尹学信
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以进行性肺通气限制为特征的慢性疾病,而且具有完全不可逆性。吸烟为COPD 患病的主要风险因素。当前COPD 在全世界范围内为第四种死亡原因,而且COPD 的发病率与死亡率仍然在增加。伴随着疾病严重程度的进展,COPD 患者发生病情恶化的次数变得越来越频繁,这种情况主要是由于呼吸道存在的细菌和病毒感染所导致的[1]。COPD 的病情恶化是患者住院的主要原因,而且导致患者的生活质量下降甚至死亡。随着维生素D 的重要免疫调节性特点被发现,维生素D 在COPD 患者治疗中所起到的作用引起了越来越多研究者的兴趣。大量体内或体外动物研究表明维生素D 在COPD 多种疾病进程中有作用。维生素D 如何作为一种治疗药物通过其对炎症的抗感染、气道重塑机制、抗氧化应激以及对糖皮质激素类药物抗炎的影响来起作用已经成为研究热点。本研究对 COPD 患者补充维生素D,检测维生素D 对COPD 患者肺功能、血气指标的影响,为患者的早期预防和早期干预治疗提供量化依据。现报告如下。
1.1 一般资料 随机选择2018 年10 月~2019 年10 月在滨州市阳信县中医医院门诊与病房进行诊疗的60 例COPD 患者作为研究对象,其中男36 例,女24 例;平均年龄(68.24±10.13)岁;从未吸烟10 例,吸烟已戒8 例,吸烟42 例。纳入标准:参照2011 年颁布的全球策略修订版(GLOD) COPD 诊断标准和分级标准[2]。排除标准:①原发性或继发性甲状旁腺、甲状腺功能异常;②肝肾功能不全;③合并慢性肠道疾病、糖尿病、急性心肌梗死、肿瘤或免疫系统疾病者;……