重组人白细胞介素-11结合地塞米松在ITP患者中的疗效分析

刘登辉 宋洋 佘笑梅 孙莹 杨瑛 郑炜 练诗梅

ITP 是因体液和细胞免疫介导的PLT 过破坏以及PLT 生成不足,导致PLT 减少的一种获得性自身免疫性出血性疾病。ITP 一般起病隐匿,临床表现以皮肤黏膜出血为主,严重者可发生内脏出血,甚至颅内出血,出血风险随年龄增长而增加。当前对于ITP 患者的初始治疗以糖皮质激素类药物、大剂量丙种球蛋白治疗为主,地塞米松为临床治疗ITP 的常用药物,在抗炎、抗内毒素等方面具有显著作用,亦是临床用于自身免疫性疾病治疗的常用药品［1］。但实践表明ITP 患者采用地塞米松治疗后,约20%～30%的患者无效且另有部分患者表现出剂量依赖,导致其疗效不佳［2］。重组人白细胞介素-11 是基于基因重组技术的促PLT 生长因子,在刺激巨噬细胞增殖及诱导巨核细胞成熟分化方面具有明显作用［3,4］。本次对本院ITP 患者采用重组人白细胞介素-11 联合地塞米松治疗,取得了显著效果,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017 年9 月～2020 年1 月收治的ITP 患者72 例,按入院先后顺序分为参照组和研究组,各36 例。参照组,男15 例,女21 例；年龄26～62 岁,平均年龄(42.57±6.51)岁；病程2～5 年,平均病程(3.21±0.63)年；出血程度：Ⅰ级7 例,Ⅱ级14 例,Ⅲ级11 例,Ⅳ级4 例。研究组,男16 例,女20 例；年龄28～61 岁,平均年龄(42.78±6.18)岁；病程2～6 年,平均病程(3.25±0.92)年；出血程度：Ⅰ级6 例,Ⅱ级15 例,Ⅲ级12 例,Ⅳ级3 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 所有患者均符合“成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国专家共识(2016 版)”中ITP 的相关诊断标准；P……