尿毒症血液透析患者低血糖发生状况及其影响因素分析

王楠楠（巩义市人民医院肾病科/血液透析室，河南 巩义451200）

血液透析是改善尿毒症患者患者临床症状、延长患者生存期的有效治疗方式。血液透析过程中低血糖是血液透析患者最常见的急性并发症之一，发生率高达20%～30%［1］。 一旦发生低血糖，不仅影响血液透析的正常进行，还会降低血液透析效果，增加护理工作量，严重者还会引起患者心脏血流动力学改变危及患者生命［2，3］。为了更好地提升尿毒症患者血液透析的安全性及有效性，对透析期间低血糖的发生状况进行分析十分必要。基于此，本研究分析尿毒症血液透析患者低血糖发生的影响因素。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年6月～2019年6月在我院进行血液透析的103例尿毒症患者临床资料，其中男53例、女50例；年龄34～79（53.01±3.28）岁。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：尿毒症符合《内科学》（第9版）［4］诊断标准；均使用长期性血管通路且稳定透析3个月以上，且顺利完成1年的血液透析治疗；非过敏体质；临床病例资料完整。排除标准：处于各种疾病的急性感染期；免疫功能异常；合并其他肾脏疾病。

1.3 方法

1.3.1 低血糖判定 选择快速血糖测定仪器（上海益联科教设备有限公司，GT-1640）每次透析1h、4h时均测定患者血糖值，依据《糖尿病学》［5］中的相关标准，血浆葡萄糖浓度≤2.8mmol/L时判定为发生低血糖。

1.3.2 一般资料统计 统计130位尿毒症血液透析患者的一般资料，尿毒症病程，年龄（≤60岁、＞60岁），使用微型营养评定法评估患者透析前全身营养状况（良好、不佳），查看病史明确患者合并2型糖尿病（是、否）。……