曲辉(唐河县人民医院,河南 唐河473400)
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,多通过手术治疗,其中胃切除术是治疗胃癌的最佳方案[1]。目前,临床上采用腹腔镜胃癌根治术,其具有手术切口小、安全、出血量少、术后疼痛较轻等特点[2,3]。但腹腔镜胃肠道手术操作时间较长,以及气腹、特殊体位、高碳酸血症等,不利于患者的术后恢复。因此,需要采取一系列的护理方式,而常规的护理已经无法满足患者的需求,故需寻找一种更为有效的护理措施。而ERAS理念护理是采用有循医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,进而使患者术后生理及心理的创伤反应降低。基于此,本研究将探讨ERAS理念护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复及营养状况的影响。报道如下。
1.1 一般资料 选取我院2017年10月~2018年5月行腹腔镜胃癌根治术患者120例,分为对照组和观察组各60例。对照组中男40例,女20例;年龄35~60(49.57±4.52)岁;病程1~7(4.06±0.89)年。观察组中男38例、女22例;年龄在34~62(49.86±4.85)岁;病程2~8(4.63±0.71)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准,且患者及其家属均已知情同意并签署同意书。
1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:①术前未进行放化疗者;②患者依从性好。(2)排除标准:①身体状况差,不适合手术患者;②术前行辅助化疗患者;③既往诊断胃癌的复发患者;④腹腔镜中转开腹患者。
1.3 方法
1.3.1 对照组患者行常规护理方法 首先进行常规宣教,在术前12h禁食、6h禁饮,并口服强效泻药,术后胃管留置4~5d,术后患者结合自身状况自愿下床活动,待排气、排便后再进行饮水、饮食等常规护理。……