狼疮性肾炎肾组织中β-catenin、TIMP-1 mRNA和蛋白的表达水平与预后关系研究

蒲改元，郭萌，王明浩

通用环球中铁华州医院肾内科，陕西 渭南 714100

系统性红斑狼疮是一种由自身抗体、免疫复合物或细胞因子作用引起的自身免疫性疾病，其发病率女性高于男性。系统性红斑狼疮涉及多种器官损害，其中肾脏是最常见累及器官。当系统性红斑狼疮累及肾脏时可导致患者并发狼疮性肾炎。遗传、性激素、环境、感染、免疫反应等均可诱导狼疮性肾炎发生[1]。Dinesh等研究表明，β-连环素(β-catenin)在类风湿性关节炎风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞中表达显著升高，可促进疾病进展[2]。卢珍梅等[3]研究报道，金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases 1，TIMP-1)在免疫性脑脊髓炎中表达上调，可能通过促进巨噬细胞分泌炎症因子，促进疾病发展。另有研究证实，下调TIMP-1表达可改善免疫性肝纤维化[4]。由于β-catenin和TIMP-1表达水平与狼疮性肾炎患者预后关系未有研究，本研究通过检测狼疮性肾炎肾组织中β-catenin、TIMP-1 mRNA和蛋白表达水平，分析两者与狼疮性肾炎与患者预后关系，探究两者在狼疮性肾炎疾病进展中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年6月至2018年6月通用环球中铁华州医院肾内科收治的狼疮性肾炎患者96例(观察组)，收集其肾活检组织，其中男性22例，女性74例；年龄25～51岁，平均(32.54±11.18)岁。根据国际肾脏病学会和肾脏病理学会病理分型标准[5]分为Ⅱ型23例，Ⅲ型36例，Ⅳ～Ⅴ37例；根据系统性红斑狼疮疾病活动度(systemic lupus erythematosus disease activity，SLEDAI)评分表分为＞9分61例，≤9分35例。纳入标准：①根据诊断标准及肾组织切片活检，确诊为狼疮性肾炎；②临床及随访资料完整。……