温针灸联合四逆汤加味治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效及对患者中医证候、血清PGE2和PGF2a水平的影响

张勇，陈玲玲

1.北京中医药大学孙思邈医院针灸科，陕西 铜川 727100；2.铜川市中医医院妇产科，陕西 铜川727000

痛经是女性青春期常见疾病，几乎2/3的女性均有痛经现象，根治难度大。痛经具体表现为妇女月经期间或行经期间下腹部疼痛、坠胀，易反复发作，严重时可导致晕厥、虚脱，给患者带来极大痛苦[1]。西医治疗多以止痛镇静对症处理，虽可缓解当时疼痛，但不能从根本上缓解，下次月经来潮史疼痛继续发作[2]。随着研究的不断深入，中医治疗原发性痛经的观点逐渐被提出。祖国医学将痛经归属于“痛经”范畴，病机为：不通则痛、不荣则痛，且被辨证分为多个证型，其中寒凝血瘀型是最常见的一种，与气血不通、寒邪伤阳等因素有关，因此治疗应当以温经散寒、活血通络为主[3-4]。资料表明[5]，中医治疗原发性痛经从整体出发，审因论治，不仅可有效缓解疼痛，标本兼顾，从而减少痛经周期性发作。温针灸、中药汤剂是临床治疗原发性痛经的常用方法，上述方法效果均较理想，且操作简单、便捷，具有较高的安全性，但目前关于二者联合运用于原发性痛经的相关报道较少[6]。鉴于此，笔者开展了温针灸联合四逆汤加味治疗寒凝血瘀型原发性痛经的研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年5月至2020年7月北京中医药大学孙思邈医院收治的100例寒凝血瘀型原发性痛经患者为研究对象。纳入标准：①符合《妇产科学》[7]中原发性痛经诊断标准；②均有初潮后1～3年周期性痛经病史；……