ALRTI混合感染及单一感染患儿的病原菌分布及血清PCT、CRP水平分析

刘宏涌，潘志伟，彭荷玲

佛山市妇幼保健院儿科1、ICU2，广东 佛山 528000

儿童急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection，ALRTI)主要包括肺炎、支气管扩张、慢性和急性的支气管炎等，主要感染的病原体包括细菌和病毒等[1-2]。下呼吸道感染的临床症状主要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难等，往往需要使用抗菌药物治疗。研究表明，病原菌侵袭人体呼吸道会通过局部和全身炎症反应加剧血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、炎症因子在机体内的表达，刺激机体的炎症信号通路，促使炎症反应加剧对机体细胞造成损伤，导致T淋巴细胞亚群紊乱直接影响机体免疫功能的稳定[3-4]。目前关于下呼吸道感染对患儿机体血清PCT、CRP影响和感染病原菌的分布研究较少。本文主要比较ALRTI混合感染及单一感染患儿的病原菌分布、PCT、CRP水平，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择佛山市妇幼保健院2019年1～12月收治的516例ALRTI患儿进行研究。纳入标准：①患儿均符合ALRTI的诊断标准[5]；②临床表现呼吸急促、肢体发热、咳嗽痰多；③患儿家属签署知情同意书。排除标准：①心肺先天性发育不良者；②川崎病、脓毒症者；③哮喘、呼吸暂停综合征者；④免疫功能障碍者。参照《呼吸道急性传染性疾病常态防控下急诊医学科流程优化专家共识》[6]中的判定标准，混合感染是指同时感染多种不同的病原体，比如同时感染多种病毒或同时感染多种细菌，或者细菌感染时同时合并病毒感染，或者病毒感染时同时合并细菌感染。单一感染为感染一种病原体，例如感染单一的病毒或细菌。……