高血压前期血清中期因子水平表达特点

彭朝胜 田 力 杨 璐 杨晓斌 夏 菁 张文洛

中期因子(midkine,MK)作为胚胎发生过程中视黄酸反应基因的产物，有研究发现它作为体内一种多效蛋白和生长因子能通过多种病理机制参与了众多动脉硬化性疾病的发生、发展及预后转归,并有望成为该类疾病诊治的新靶点[1]。目前该因子在心血管不良事件的高危因素-高血压前期中的研究尚未见报道。本研究通过观察高血压前期患者血清MK表达水平，初步探讨其在高血压前期发病机制中的作用及临床意义。

资料与方法

1.一般资料：选取2016年1月～2020年3月中国人民解放军总医院第六医学中心特需医疗部门诊及住院的高血压前期患者80例作为PH组(男性43例，女性37例)，年龄31～68(50.8±10.3)岁。均符合2003年美国高血压指南(JNC7)中诊断标准[2]。排除高血压病、糖尿病、甲状腺功能亢进、免疫性疾病、肝脏、肾脏功能不全、急慢性炎症性、恶性肿瘤等疾病。并选取同期60例(男性32例,女性28例)，年龄31～72(51.8±11.9)岁，符合理想血压[即血压<(120/80)mmHg]的健康体检者作为对照。所有入选者均签署书面知情同意书。该研究通过笔者医院医学伦理学委员会审核。

2.研究方法：(1)询问病史(包括吸烟、饮酒史)，于抽血当日清晨测量身高、体重，取其平均值。(2)抽取空腹12h后的晨起静脉血，室温静置1～2h，3000r/m离心15min，取上清液。采用BeckmanCx5全自动生化分析仪测定FPG、TC、TG和hs-CRP；用化学发光法测定FIns(试剂盒购自美国Bayer公司)，采用稳态模型HOMA计算IRI：IRI = (FPG×FIns)/22.5。剩余标本立即置于-80℃冰箱冷冻保存,标本收集完全之后统一采用酶联免疫吸附法测定血清MK水平，操作方法参照人检测系统严格按说明书进行。试剂盒购自北京环亚泰克生物医药技术有限公司(品牌BlueGene，型号E01MI0292)。……