荧光腹腔镜在肝脏手术中应用价值的Meta分析

黎旺红 唐津天 刘 晨 王瑞宾 王伯庆

近年来，荧光腹腔镜逐步应用于肝胆外科，其优势在于可以帮助医生术中识别肿瘤并实时引导。而且，荧光腹腔镜可以及时发现术前影像学及术中超声未发现的微小病灶。目前为止，全世界多家临床中心报道了荧光腹腔镜在肝脏外科中的应用[1～16]。但其能否提高治疗效果，国内外目前暂无高级别证据支持。张玮琪等[17]2019年纳入了10篇文献进行Meta分析，评价了荧光腹腔镜在肝脏外科中的应用价值，之后又有6家大的临床中心报道了此方面的研究[5,6,9,12,14,16]。笔者在此基础上进一步加大样本量后得出结论与上述Meta分析不尽相同。本研究旨在探讨荧光腹腔镜在肝脏外科中的应用价值。

资料与方法

1.检索策略：在PubMed、EMbase、The Cochrane Library、万方及知网数据库输入indocyanine green fluorescence、ICG fluorescence、hepatic neoplasms、hepatectomy、liver neoplasm、liver cancer、荧光腹腔镜、吲哚箐绿、肝脏肿瘤及肝癌切除术等关键词，搜索从数据库建立到2020年11月关于荧光腹腔镜在肝脏外科中应用的相关研究。初筛到文章后依据引用的参考文献二次检索，进一步提高文献检出率，降低检索的遗漏率，增强Meta分析的可靠性。

2.纳入标准：①随机对照、病例对照及队列研究；②中英文文章；③择期手术的研究；④资料完整；⑤设立对照组，且对照组为非荧光腹腔镜组；⑥NOS≥7分。

3.排除标准：①非中英文文章；②同一作者数据重复利用的文章；③数据不全或结局指标不清；④未设对照组或对照组为非荧光腹腔镜组；⑤NOS评分<7分。

4.文献筛选、信息提取及质量评分：课题组内两名有文献检索能力及文献阅读能力的成员依据检索要求独立检索文献，通过筛选、确定所纳入文献后进行资料搜集，再次交换核对数据。……