胆囊息肉要紧吗

樊立婷

胆囊息肉泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。很多人体检发现“胆囊息肉”时没有任何躯体症状，认为它就是个无关紧要的小东西，放任其发展。事实上，胆囊息肉有一定恶变可能，一旦恶变为胆囊癌的话，治愈率非常低，5年生存率不到5%。胆囊息肉好发于肥胖、慢性肝炎、血清胆固醇高，60岁以上有代谢症候群的人群。

胆囊像是一个“小仓库”，主要功能是收集、储藏胆汁，而并非分泌胆汁，胆汁由肝脏分泌而来。胆囊息肉指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，或者说是在胆囊腔内壁上长出的赘生物，又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉有些小如米粒（1～2毫米），有些大如花生（2厘米以上），可以是单个，也可以是多个，男性发病率高于女性。在病理上，胆囊息肉有良性息肉和惡性息肉之分，通常以良性息肉更为多见。

如何发现胆囊息肉

胆囊息肉通常是通过影像学检查，如超声波、内视镜超声波等，或胆囊切除后的病理检查发现。腹部超声波扫描检查对胆囊息肉的筛出率高达95%。通常来说，超声波扫描图像中呈现乳头状多为良性，表面不规则则考虑恶性。

从临床经验来看，多发息肉大多数是良性胆固醇息肉，而如果是单发的应高度警惕，定期复查。胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。而在癌变中或癌变后，许多胆囊息肉患者没有不适的感觉。

是否需要手术治疗

胆囊息肉虽然良性居多，若超过1厘米建议切除胆囊。……