男性非贫血性小红细胞增多症与心血管疾病危险因素相关性分析及对策

王玉红，张敏郁，王莉娜，程霞，夏喻，孙明，武云涛

小红细胞是指平均红细胞体积＜80 fL的一类红细胞，临床上一般将此数据与红细胞、血红蛋白及红细胞体积分布宽度一并用于贫血的诊断[1]。在日常急诊工作中发现，有一部分男性患者血常规检查血红蛋白量在130～180 g/L间，而平均红细胞体积＜80 fL，甚至更小，红细胞数量异常增高，红细胞体积分布宽度增大，呈现非贫血性小红细胞增多现象。对这类人群的血生化检验及临床检查的相关数据进行对比分析，发现非贫血性小红细胞增多症患者中患高血压、高血脂、糖尿病等慢性代谢性疾病以及心血管疾病发病率较高。本文旨在探讨心血管疾病是否是造成非贫血性小红细胞增多症的主要原因，从而建立行之有效的健康管理对策，对心血管疾病患者的治疗、保健、康复将有其重要意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象随机选取2019年1月至2019年12月间，于解放军总医院第七医学中心急诊科就诊的男性患者1280例，将符合研究标准、血常规检测平均红细胞体积＜80 fL，血红蛋白含量在130～180 g/L、红细胞＞5.5×1012/L显示小红细胞而不贫血者136例，年龄28～62（35.93±5.37）岁。根据《全国临床检验操作规范》正常值参考标准，定义为非贫血性小红细胞增多症，为研究组。根据临床经验丰富医师结合患者以往病史及B超、CT、心电图、血常规、血生化检验结果等相关检查，统计其中高血脂、高血糖、高血压、高尿酸血症人群发病率构成比一并纳入分析。选取血常规检测平均红细胞体积在80～100 fL间者160例，年龄26～66（36.01±7.98）岁，设为对照组。……