血清CTRP3、CXCR4水平与冠心病行PCI后患者支架内再狭窄的关系

贾梦奇，邢帅帅，赵根尚，简立国

经皮冠状动脉（冠脉）介入术（PCI）是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）应用最广的方法之一，但受基础疾病、冠脉病变程度、支架等因素影响，术后有较高的支架内再狭窄（ISR）风险，严重影响PCI远期疗效[1]。ISR典型表现为复发性心绞痛，主要由冠脉狭窄导致心肌缺血引起，动脉粥样硬化是诱发心肌缺血的主要病理基础之一[2]。C1q/TNF相关蛋白3（CTRP3）是可调节心脑血管系统代谢和炎症反应发热脂肪细胞因子，参与动脉粥样硬化过程[3]。受体趋化因子受体4（CXCR4）是CXC趋化因子家族成员基质细胞衍生因子1（SDF-1又称CXCL12）的唯一受体，CXCR4/CXCL12相互作用参与细胞分化、迁移、存活、血管生成等，在维持血管内皮功能中发挥了重要作用[4]。本研究拟探讨CXCR4、CTRP3与冠心病患者PCI后发生ISR的关系，以期为临床预后评估提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择2017年6月至2019年12月于郑州大学第二附属医院心内科收治的157例冠心病患者（冠心病组）。纳入标准：①均经冠脉造影证实冠脉病变，符合冠心病诊断标准[5]；②首次行PCI，无禁忌症；③配合随访且随访资料完整。排除标准：①先天性心脏病、风湿性心脏病，瓣膜病等其他心脏疾病；②主动脉夹层、主动脉瘤患者；③合并血液疾病、免疫疾病、恶性肿瘤者。另选择150例年龄、性别相匹配的体检者为对照组，均经检查排除心血管疾病。受试者均知情同意本研究经我院伦理会批准。

1.2 CTRP3、CXCR4检测所有患者入院后24 h内均采集空腹静脉血5 ml（对照组体检当日），取上清液置于TGL-15M台式微量高速冷冻离心机（湖南平凡科技有限公司）4℃，3000 r/min离心15 min（离心半径10 cm），取血清-80℃保存待检。……