骨关节炎患者免疫炎症关键蛋白表达谱变化及中医药的干预研究①

鲍丙溪 刘 健 万 磊 黄 旦 张 颖 龙 琰 孙广瀚

（安徽中医药大学第一附属医院，合肥230031）

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是关节疾病中较常见的，全球约有2.5亿人，占所有关节疾病的40%左右［1-2］。近年来，骨关节炎的患病率和负担大大增加，生活水平的提高、人口老年化和肥胖人口的增加也成为发病率增高的因素［3-4］。

关节软骨的破坏是OA最显著的特征，包括滑膜、Ⅱ型胶原、聚集蛋白多糖、软骨下骨和关节周围软组织的破坏，并伴有关节功能障碍［5-6］。骨关节炎主要表现为膝关节疼痛、肿胀、压痛、僵硬，严重活动性肿胀，甚至不能活动［7］。除了关注疾病，我们还需要关注与疾病相关的生理、心理和社会互动。与其他慢性疾病相比，OA患者的岁数相对较低。OA不仅给患者带来疼痛，而且对其自身的社会交往也有很大影响，造成负面情绪，导致患者感受降低［8］。

本研究采用Raybiotech抗体芯片检测OA患者体内与免疫炎症相关蛋白的变化情况，应用ELISA进行验证，并探究中医药对OA患者变化的差异蛋白及实验室指标的影响，探究其改善OA的作用机制。

1 资料与方法

1.1 资料 收集10例OA患者和10例健康人，利用蛋白芯片进行关键蛋白筛选。30例OA治疗前后患者和30例健康人，利用ELISA进行关键蛋白验证，所有实验组检测样本均来自2018年12月至2019年2月安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院患者，健康对照组来自医院健康体检中心。两组数据在年龄、性别上无差异。本研究获得我院伦理委员会的批准（伦理审查号：2014AH-06），患者知情且签署同意书。①诊断标准：西医诊断标准按照1995年美国风湿病学会（ACR）修订的诊断标准［9］及2007年中华医学会骨科学分会骨关节炎诊断及治疗指南［10］。……