芪参益气联合芪苈强心对心力衰竭患者呋塞米应用剂量及血肌酐的影响

宋文静 李鹏飞 单伟杰 杨君 耿书翔

心力衰竭通常是由多种原因导致的心肌组织损伤，从而使心排血量下降，使静脉系统的血液产生淤积，发展为血液灌注不足，最终导致心脏循环障碍形成[1]。有流行病学调查显示，心力衰竭发病率为0.9%，并且具有较高的致残率、致死率，极大威胁着患者的生命安全[2]。作为袢利尿剂的呋塞米，可对肾小管髓袢后壁段产生直接作用，一定程度上阻止氯化钠的主动重吸收过程，使肾小管的浓缩功能降低，促进水电解质的排泄，尽管在一定程度上可以缓解心力衰竭患者的临床症状，但随着剂量加大及静脉连续应用可能导致肾功能恶化。因此，本研探讨究芪参益气联合芪苈强心对心力衰竭患者治疗中呋塞米应用剂量变化及血肌酐水平变化的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年12月至2020年5月我院收治确诊的慢性心力衰竭患者100例为研究对象，纳入对象符合NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级。随机分为常规组和治疗组，每组50例。治疗组：男26例，女24例；年龄45～78岁，平均年龄(59.6±2.1)岁；合并高血压病34例，合并糖尿病10例，合并血脂异常8例。对照组：男30例，女20例；年龄46～77岁，平均(60.5±2.2)岁；合并高血压病32例，合并糖尿病9例，合并血脂异常10例。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准：依据NYHA心功能分级：Ⅰ级，日常活动无心力衰竭症状；Ⅱ级，日常活动出现心力衰竭症状(呼吸困难、乏力)；Ⅲ级，低于日常活动出现心力衰竭症状；Ⅳ级，休息状态亦存在心力衰竭症状。此……