临床先导教学法在中西医结合妇产科学教学中的应用与思考

李伟莉，余欣慧

(安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031)

中西医结合妇产科学是一门运用中西医结合的有关理论与方法，认识和掌握妇女独特的解剖、生理、心理和病理的临床学科。作为一门临床学科，其要求学生熟练掌握相关操作技能。开设本门课程时学生已完成基础理论学习，开始进入见习阶段。该阶段的学生已经具备一定的医学知识储备。因此，需要注重培养学生的中医临床思辨能力以及操作技能。在传统的中西医结合妇产科学教学中，教师一般按照疾病定义、病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后这样固定的模式授课，这种常用的教学模式不利于学生的临床思维、鉴别能力及辨证能力的培养。

临床先导(observation teaching discussion，OTD)是以临床观察、理论学习和病例探讨为一体的一种循序渐进的教学方法，学生可通过临床病例观察，与患者面对面沟通和交流、收集病史，获取症候和体征，之后带着问题进行课堂学习和病例讨论。OTD教学法要求学生在掌握理论知识的同时，还要观察临床病例、与患者进行沟通交流等，更利于帮助学生正确获取临床信息，培养学生的临床实践能力。此外，在OTD教学中，学生获取的临床信息和问题可以促进学生加强理论学习，督促学生通过资料查阅的方式解决相关的问题，加深对理论的理解和应用。这一培养模式与中西医结合妇产科学的教学目标是一致的。笔者运用OTD教学模式对中西医结合妇产科学教学进行了探索。……