医院统一支付平台建设及应用研究

杜方兴 潍坊市中医院

一、医院统一支付平台建设应用的背景

在医院自助支付服务行为中，患者的自助支付方式手段和途径从最初的一个支付窗口即医院现金支付，到后来发展的银联卡网上支付，再逐渐发展成为一卡通的医院自助支付，由此可见目前我国医院自助支付服务体系正在逐渐完善。然而，由于患者过度地依赖传统医疗支付方式手段，医院里的患者多次排队的情况仍然屡见不鲜，“三长一短”的问题并没有因为这种支付手段方式的完善而在实际应用中得到巨大的改善[2]，导致了患者对于医疗满意程度仍然比较低，医患之间关系紧张的情况也很严峻。随着我国微信、支付宝等实时在线支付技术不断完善，统一服务接入、统一财务出纳、分级对账等原则建设的统一支付平台，极大的缓解医院财务对账等工作，改善目前现有的医院状况和其工作效率，深刻践行了“医疗为民、医疗方便、医疗造福人民”的理念，增加了患者对医院的满意程度。

二、医院统一支付平台设计基本含义

支付宝、微信、银联等第三方支付平台伴随着互联网的发展，也越来越普及，给人们的生产生活带来了极大的方便，比起现金支付，网络支付也成为人们首选的支付方式，在此大背景下，医院除了传统的支付方式外，必须根据患者的实际支付需要，坚持方便患者的理念，积极引进第三方支付方式，拓展支付渠道。所以医院统一支付平台应用而生，在原有的支付系统基础上，通过统一平台搭建起第三方支付与医院内部支付结算的桥梁，推动两个系统的互通互联，实现无缝衔接，进而提高患者在医院进行支付时的整体速度，提高医院的工作效率。

(一)医院统一支付平台的功能介绍

1.对支付平台服务渠道进行统一接入：患者在支付医药费时，可以通过自助终端、支付宝服务窗口、微信公众号、互联网医疗APP等手段通过移动互联网医疗卡接入患者，通过第三方应用平台所发起的医院资金互联网交易申请，对其账户的余额进行查询并充值。

2.将支付平台与内网相连接：通过与医院的财务收费系统相关联，便于及时将病人的消费交易信息关联进入医院的内网中，有利于资金的互相转移交流。

3.统一收费平台：将医院统一支付平台与第三方支付通道互相连接，通过统一金融收银台，加强了对第三方支付通道收入的资金的管控。

4.方便财务人员对账处理：将所有的交易记录归于医院统一支付平台支付平台中，将第三方的交易记录与医院内部的交易记录相互联，在财务人员进行对账过程中，确保财务账目的清晰真实。同时，通过这种权限的设定，可以根据各个财务人员的职责分配出不同的职能来对账户做出相应的管理，提高企业财务人员工作效率。

(二)业务流程方面，支付平台的主要功能

1.预付款：是指病人将使用的预付款在医疗服务终端上被第三方提出要求时，这时统一支付平台就要发挥作用，向医院内网提出收费的请求，在病人通过统一平台支付完成后，还可以将交易记录传入到医院的内部网站中，并同步更新到第三方平台上，实现两个平台的同步更新，方便医院和患者查询账户余额。

2.医疗费用的结算：患者在看病途中就可以完成医疗诊断费用的支付，例如医院的支付平台可以与支付宝或者患者的医疗保障卡相关联，在患者进行实名认证后，同步对医院的费用进行医疗结算，进一步节省了病人看病所需要的时间，只需要在手机上就可以对医疗费用进行操作，并实时对使用情况进行反馈。

3.财务对账：利用第三方平台，可以方便医院收集每日的交易记录以及方便查看系统访问，方便有效地实现了医院账户和第三方支付平台之间的对账，以及排除第三方支付平台和第三方支付平台之间的错误账户和异常账户。

三、互联网大数据背景下与应用

随着“互联网+”的广泛应用，这对我们的医疗支付行业既是机遇，也是挑战，如何将互联网大数据运用到医院统一支付中，值得我们进行深度思考：

(一)要明确统一支付平台的操作流程

建档、注册登记、缴费、退费和结算是传统的医疗结算工作的主要环节和内容，为了进一步缓解人工收费操作的压力，方便患者缴费，减少患者的时间消耗，建立统一的医院支付服务平台和系统是非常必须的。通过整个相关资源，设计出合理的支付流程、清晰相关支付制度和操作流程，通过第三方支付平台，使得每位病人在治疗过程中，先进行建档立卡，清晰地掌握自己在治疗过程中所花费的金额，并且医院财务人员也可以通过医院内部支付系统清晰地看到各种数据。当下在大部分医院，都有自己的微信公众号，或者将医院信息挂在相关医疗软件下，方便患者进行预约挂号以及医生选择，医务人员也可以清晰地了解到自己患者的基本情况，及时了解患者病情[4]。医院将pos机、支付宝、微信、银联等第三方金融平台与医院内部支付系统相关联，在患者进行预付医疗费用时，可以借助医院所搭建起来的统一支付平台，预付费支付费用，同时利用统一支付平台，有利于加强医院资金使用的安全性和效率，维护医院支付系统的稳定性。在结算管理方面，统一支付平台要充分运用统一结算的渠道，合理地进行医疗服务账目和记录，做好医院内各科室的信息档案保管工作，确保核对期间中的资料一致性。通过统一的结算平台记录，快速实现医疗服务结算，提高结算效率。

(二)通过统一支付平台，实现医院支付的线上线下共同合作

技术人员对统一支付平台进行研究开发时，必须要将线下窗口支付考虑在内，而不是抛弃线下支付，要将线上的支付和线下的窗口收费相结合，实现线上线下互通，这样一旦线上的支付系统出现故障时，可以及时进行线下支付，还有为部分不会进行线上支付的患者提供便利，及时帮助患者和家属进行急诊。另外，通过线上和线下的支付相结合、互相作为配套措施，既能使得患者在线上退款，又可以当患者没有实名认证的情况下，通过线下人工窗口进行操作，方便患者办理出院及后续的医保报销。

(三)加强对财务资产的监督和管理，保障资金安全

为了保障医院资金的安全，必须要加强安全性建设，例如，医院需要在搭建统一支付平台的基础上培养一批专门管理支付资金安全性的技术人才，并设立相关的数据库和防火墙，实时监督统一支付平台的运行情况，判断其运行是否正常，还可以通过数据库进行远程操控监督，确保在统一支付平台一旦出现技术故障或者安全问题时，及时地解决维护系统稳定安全。同时医院要通过建章立制来规范统一支付平台的运作，使得医疗从业人员在使用的过程中，有相关制度所约束，严格化执行操作规则。

(四)提高企业财务人员的整体综合能力和素质

为了有效地维护和保证整个医院的经营资金及其支付平台的安全，需要更好地维护和保证整个医院的各项支付服务和平台的安全和正常运行，对于财务人员来说，至关重要的是他们必须掌握统一支付平台的操作流程和原则，并针对操作中出现的问题，要及时和技术人员进行交流沟通反馈，推动统一支付平台系统完善，因此，医院必须充分加强财务人员相关的专业知识和技能培训，在财务人员完全具备了自己的财务专业知识和能力上，医院还需要充分考虑到统一支付平台对财务人员的专业性需求，提升财务人员的专业化程度，保障和改进医院的资金安全性。

四、医院统一支付平台实际效果

医院通过搭建统一的支付端口，建立起统一的支付平台，医院门诊病人通过以社会保险卡或者微信支付宝等形式，做出便捷的支付，从而实现自助式门诊服务体验，极大的方便了患者在支付时的操作，在新冠疫情流行的当下，也大大降低了人工缴费窗口的流动性。同时对于医院工作人员来说，也有效的、简单便捷了财务人员对各种交易进行管理，减轻财务人员的工作负担，财务人员通过摆脱借助第三方支付平台进行对账的传统模式，进而有利于减少出现对账失误的情况，提高了财务工作者的工作效率[5]。

医院统一支付平台的应用，将多种支付手段通过互联网的技术引入到医院支付中，将医院内部财务系统于第三方系统相贯通，极大地便利了医院支付操作。同时，由于每个支付平台支付的规律不同，医院统一支付平台有利于将其统一于支付平台下。从治疗患者角度出发来看，构建统一的支付界面和采取多渠道支付服务，减少了患者在治疗过程中的等待时间，给患者带来的巨大的便利。就财务人员来讲，为了完善医院财务收入的统计和进行财务数据分析，引入统一支付服务平台是非常必要的。同时，将支付平台和外部平台相结合使用，对医院资金数据的安全也提供了强有力的保障。

五、结语

医院面对着医患问题越来越严重的情况，伴随着互联网、大数据的发展和进步，各行各业对互联网的使用也越来越广泛，医院也要顺应时代的发展，需要不断地与时俱进，改进支付方式，调整财务管理模式，防范和化解支付风险，改善医患关系，提高医院日常工作的效率。