前列腺增生护理科普认识

张素琼

【中图分类号】R697+.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

前言

前列腺增生症是泌尿外科最常见的疾病之一，50岁以上男性约有50%患良性前列腺增生症，80岁以上患病者达到80%至100%。目前，前列腺增生的具体原因尚不明确，医学界普遍认为可能是与男性高龄和有功能的睾丸两种因素有关，两者缺一不可。此外，雄激素及其雌激素水平的改变及调控失衡也是前列腺增生的重要因素。另外，前列腺增生的诱因较多，如久坐、不健康饮食习惯;长期吸烟、大量饮酒;便秘、憋尿;过分放纵性生活等也是导致前列腺增生的诱因和因素之一。

1.什么是前列腺增生

前列腺增生是一种慢性疾病，表现为尿频、尿急、尿不尽等，主要表现为进行性排尿困难。前列腺症状可以分为三个时期：储尿期、排尿期和其他症状。储尿期的症状主要表现为尿频、患者夜晚排尿次数增多，且单次尿量很少，膀胱能容纳的尿量不断减少，排尿间隔变短。若合并膀胱结石与感染会加速尿频，并出现尿痛现象，随着尿路梗阻加剧会出现尿急或急迫尿失禁的症状等。排尿期主要的症状有排尿时间长、尿线细、尿分叉、排尿滴漏等排尿困难的症状。这一时期是前列腺增生较为严重的时期，患者常常会有尿不尽的感觉。伴随患者尿路梗阻加剧，逼尿肌功能减退或失常，膀胱内的剩余尿量增加，在尿道阻力作用下，当残余尿量积攒到一定程度后，患者会出现小便失禁现象。除此之外，部分患者还会出现急性尿储留、尿血、尿路感染、肾积水、肾功能不全的症状。

2.前列腺增生的危害有哪些？

前列腺是男性生殖器官中一个非常重要的部分，前列腺液也是精液的一个组成部分。如果前列腺出现问题，会导致男性的性功能受到一定程度的影响，还会导致泌尿系统受损，给患者的正常生活带来很大的影响，前列腺增生的危害主要可以分为以下六大类：

（1）引起细菌感染。前列腺增生会导致许多细菌进入造成膀胱及前列腺感染，从而引起前列腺炎及膀胱炎，严重损害人体健康。

（2）导致性功能障碍。前列腺增生会导致男性的性欲逐渐的降低，并在性交的过程中出现射精疼痛。不仅会影响患者的精子质量，还会对男性的生育能力产生严重的影响，甚至造成不育。

（3）导致男性排尿障碍。前列腺增生属于泌尿系疾病，因此会导致男性的泌尿系统功能出现一定的障碍，常见的症状有排尿困难、尿痛、尿急、尿不尽，给男性的正常排尿带来一定的影响。

（4）导致患者出现尿血，尿路结石，痔疮等并发症。如果患病初期患者不引起重视、不积极治疗，后期病情加重出现并发症后不仅会对前列腺增生的治疗效果产生影响，并且严重影响患者的身体健康。

（5）导致配偶患妇科疾病。如果患者不及时积极治疗，还会导致配偶患上妇科炎症，如阴道炎、盆腔炎等。前列腺炎增生者可以通过性交进行细菌传染给配偶。这不仅会危害女性的健康，还会对家庭和睦产生影响。

（6）导致其他疾病病情加重。前列腺增生看似不会危及生命，但老年男性患者一般自身就患有一些慢性疾病。例如：若一些患者有高血压病、心脏病等，前列腺增生会导致患者的这类慢性疾病加重，甚至危急生命。另外由于增生的前列腺阻塞了尿路，导致膀胱内积聚尿液过多，若尿液回流到肾脏就会导致肾积水，从而影响肾功能，严重者出现肾病。

3.前列腺增生的一般护理

前列腺增生的日常护理重点有四个方面，分别是：饮食方面;心态方面;运动方面及诱发因素的控制方面。

（1）饮食方面

由于前列腺增生是50岁以上男性的常见疾病，对该类人群宜强调健康饮食，采用少食多餐的清淡饮食，每天食盐不超过6g，注意控制总能量的摄入，食物要多样化。日常摄入的食物可以分为三大类：碳水化合物;蛋白质;脂肪。根据患者的生活习惯和病情，配合患者食用的药物，对用餐时间进行一定的划分。食物选择上应该以水产品（鱼、虾等）、瘦肉、奶等提供蛋白，少吃肥肉等富含脂肪和胆固醇的食物，增加新鲜蔬菜水果和谷类食物，避免饥饿感可多吃含高纤维素的食物。保持大便通暢，养成定时排便的习惯，预防便秘。

（2）心态方面

前列腺增生是一种慢性疾病。这种疾病通常会伴随有各类并发症，且病程时间比较长，治疗过程比较的复杂，患者的心理负担很重，严重影响了正常的休息和生活，具体表现在患者主要有情绪焦躁不安，精神高度紧张害怕。这类患者在知道自己确诊之后，恐慌感会比其他的患者更加严重，因此我们要加强其心理疏导工作。多数病人对术前的各项检查和手术产生紧张恐惧等心理，要有针对性地对病人进行细致的解释和安慰。其次要根据病人不同的家庭环境及文化层次，心理承受能力，对他们进行疾病相关知识的讲解，让患者家属参与到患者的治疗计划之中，主动了解前列腺增生的相关知识，促进患者乐观面对疾病，树立战胜疾病的信心，积极的配合治疗，促进早日康复。

（3）运动方面

适度的运动可以有效的帮助患者康复，也是一种基础的治疗方法。多数前列腺增生患者的体质都比较差，运动不仅可以提高抵抗力，还可以起到调节内分泌的作用，并且促进患者血液循环，从而起到更好的治疗的效果。除此之外，运动还可以改善患者的心态，提高患者的心理素质，使得患者更好的康复。运动对于患者的心脑血管也有很大的好处。但运动是一把双刃剑，在运动的过程中如果不注意方式方法则很有可能给身体带来一定的损伤。因此日常的运动要根据医生的建议和自己的身体实际情况制定符合自身条件的运动方案。一般患者运动量（包括运动持续的时间和运动强度两方面）应遵循从小到大，从弱变强的原则。以运动后1天自我感觉良好为度，对于有严重的并发症的患者，不适宜进行一些剧烈运动，可以适当的进行一些动作较为舒缓为主的运动，如气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性的球类运动、郊游、钓鱼等，每次运动的时间不宜过长，每天30-60分钟，每周运动3-5次即可。

（4）诱发因素控制方面

①患者应注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，每天清洁会阴部，洁身自好;防止受凉感冒及尿路感染等诱发因素。

②注意饮食合理而规律，一次不能吃过饱，减少辛辣刺激性食物的摄入，多食新鲜蔬菜水果;避免大量饮酒，因喝酒会使前列腺和膀胱颈充血水肿并易引起尿潴留;吸烟的患者应劝其戒烟，因吸烟易造成组织器官缺氧及损害血管内皮细胞功能，增加了发生动脉粥样硬化的风险，从而导致前列腺的血液循环受阻，则增大患前列腺增生的可能性。

③避免久坐及长时间骑自行车，这些动作会引起前列腺的频繁充血及会阴部充血，引起排尿困难。

④勤排尿、不憋尿;保持大便通畅，养成每日一次大便的习惯，避免便秘。便秘、经常憋尿，膀胱经常过度充盈，导致前列腺水肿，膀胱逼尿肌张力减弱，也可能是引起前列腺增生的因素之一。

⑤性生活需要控制。保持适度的性生活有利于身心健康。频繁性生活会导致前列腺长时间处于充血和肿胀的状态，易诱发前列腺良性增生。当然，过多的禁欲会导致不适及影响到前列腺正常功能。

⑥在医生指导下适当饮水，但需合理控制饮水量，特别是夜间和参加社交活动时要适当限制饮水，一般每日飲水量控制在1500ml以上。定期去医院检查，按照医生的安排进行治疗。

除了上述的基本护理要求之外，患者还可以根据自身情况及医生的要求，进行一些运动康复练习，以更好的提高盆底肌的张力。在日常生活中，要劳逸结合，避免过度劳累，合理安排工作休息时间，增强身体的抵抗力，有利于疾病的恢复和控制。

结语

前列腺增生俗称前列腺肥大，是一种排尿困难进行性逐渐加重的疾病。开始时症状不太明显，往往未引起病人足够的重视。随着疾病的发展，并出现尿频、尿急，特别是夜尿次数的增多，影响病人的休息与睡眠。逐渐增生的前列腺压迫后尿道，出现明显尿路阻塞现象，表现为排尿无力、排尿不畅、排尿不净，严重时患者会出现尿潴留、血尿等症状，该疾病造成病人肉体上的痛苦及较大的精神压力。因此在降低患病风险的同时，也要关注自身健康。若发现已经患病，要立即前往医院进行治疗，切不可忽略早期症状，延误最佳治疗时机。在日常生活中，男性朋友要做好自身前列腺的护理，养成良好的生活习惯和采取正确生活方式，就能减轻症状，延缓该疾病的发生。

2198501705266