观察小儿头皮静脉留置针穿刺技巧与护理干预价值

臧璐璐

摘要：目的：探讨小儿头皮静脉留置针穿刺技巧与护理干预价值。方法：78例在我院治疗的患儿被本次研究作为研究对象，所有患儿均在2020年12月～2021年12月入住我院。现对所有研究对象采取对症治疗，但护理方式不同。其中39例患儿采用常规护理方案，为常规组;另外39例患儿在常规护理的基础上采用优质护理，为探讨组。现对比两组患儿一次性穿刺成功率、患儿家长满意度以及患儿留置后不良事件发生率。结果：探讨组患儿一次性穿刺成功率显著高于常规组患儿，P<0.05;探讨组患儿家属满意度明显高于常规组患儿家属，P<0.05;探讨组患儿留置后发生不良事件的总概率相比于常规组明显较低，P<0.05。结论：护理人员需要掌握一定的患儿头皮静脉留置针穿刺技巧，配合优质护理的应用，能够获得理想的效果，患儿留置后出现的不良事件概率得以降低，患儿家属也对该护理方法更加满意，建议广泛推广于其他患儿。

关键词：护理效果;小儿;头皮静脉留置针穿刺;穿刺技巧

【中图分类号】R248.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

静脉留置针能有效的保持静脉通畅，减少患儿反复穿刺的痛苦，在临床上得到了患儿家属和护理工作者的青睐。本次研究就针对78例患儿开展，分析优质护理对患儿的应用效果，现将内容总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选择的是78例在我院治疗的患儿，所有患儿的入院时间均在2020年12月～2021年12月。所有患儿被根据入院的先后顺序分为探讨组和常规组，各39例。探讨组患儿的年龄在1～4岁之间，平均（2.51±0.63）岁，20例男性，19例女性;常规组患儿的年龄在0.5～4岁之间，（2.53±0.65）岁，21例男性，18例女性，通过统计学软件对两组患儿的一般资料进行分析，结果显示两组具有均衡性，故可以比较。

1.2 方法

1.2.1 穿刺技巧

穿刺成功率与患儿头部是否稳定有一定的患膝。由于患儿年龄小，会对静脉注射产生恐惧，因此容易出现哭闹等应激反应，护理人员一定要在穿刺前先安抚患儿，对极其不愿意配合的患儿采取强制固定的方法。在穿刺过程中，一名护理人员束缚患儿的膝盖，并将患儿的头部固定好，进行备皮。另一名护理人员要注意动作轻柔，避免备皮刀伤害儿童皮肤;为了保证视野清晰，要保证备皮的范围在9×9cm以上。在静脉选择方面，要首先选择血管充盈、适合注射的静脉。通常选择儿童额头正中间的位置进行穿刺。

1.2.2 护理干预

常规组患儿接受常规护理，探讨组患儿接受优质护理，内容如下：护理人员首先要为患儿提供一个良好的输液环境，可以专门为患儿准备工作臺，并要在工作台的温度适宜，避免温度过高或过低;护理人员协助患儿取仰卧位，为了方面操作，可以配备一把升降椅。在穿刺过程中，护理人员可以对患儿家属进行健康宣教，获得患儿家属的支持和配合。由于患儿血管比较细，护理人员也要尽可能地得到患儿家属的理解，指导患儿家属多吸引其注意力，以减轻患儿的应激反应。

1.3 观察指标

观察两组患儿一次性穿刺成功率和患儿家长的满意度，选择本院自制的调查问卷调查患儿家属对护理服务的满意情况;（2）记录两组患儿在留置后发生的不良事件，类型主要包括留置针脱落、静脉炎、压疮、伤口渗血。

1.4 数据处理

研究采用的软件是SPSS ，版本是26.0，检验工具是t和卡方，穿刺成功率、护理满意度以及不良事件发生率均用[n（%）]表示，将P<0.05作为检验数据存在统计学意义的标准。

2 结果

2.1 穿刺成功率、满意度

探讨组的患儿一次性穿刺成功率和患儿家属的满意度均显著高于常规组患儿，P<0.05。

2.2 留置后不良事件发生率

探讨组患儿在留置后发生不良事件的概率相比于常规组，明显较低，P<0.05。

3 讨论

人们生活水平在不断提升，对护理的要求也越来越高。对于儿童患者而言，手部血管比较细，对输液造成一定的阻碍，因此对于3周岁以内的患儿通常都行头皮静脉留置针治疗，但因为患儿的皮下脂肪较少，穿刺成功率较低，导致患儿受到二次损伤，也容易出现护理纠纷。

静脉留置针能够减轻需要二次穿刺的负担，因此在临床得到了广泛的应用。给予患儿静脉留置针，不仅能够有效减少患儿的痛苦，还能够提升患儿家属的满意度。但是对患儿进行穿刺，同样需要护理人员具备强大的心理素质和穿刺技巧。在本次研究中，给予患儿优质护理，通过安抚患儿的情绪，减轻了患儿在窜次过程中的应激反应，取得了患儿家属的配合和信任，在穿刺过程中，患儿家属能够配合护理人员转移患儿的注意力，从而使患儿能够更好地配合穿刺工作，提升了一次性穿刺公成功的概率。而护理人员也需要不断提升自己的穿刺技巧，不要因为儿童哭闹就产生较大的心理压力，从而影响操作;并且对于儿童而言，护理人员也一定要和蔼可亲，以获得患儿的信任，消除其心中的恐惧。

综上所述，在护理人员掌握儿童头皮留置针穿刺期缴的基础上，给予患儿优质护理，能够有效提升一次性穿刺成功率，从而使患儿家属对医院更加满意，也减少了发生不良事件的风险。

参考文献：

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