糖尿病患者如何使用血糖仪和胰岛素

■韩凯（山东省日照市东港区秦楼街道社区卫生服务中心）

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期存在的高血糖会导致各种组织的慢性损伤及功能障碍，如眼底、肾脏、心脏、血管、神经等。所以正确检测血糖、及时准确地注射胰岛素，对糖尿病患者来说非常重要！临床上很多患者不会自己检测血糖，不敢自己注射胰岛素，认为血糖的检测和胰岛素的注射必需由护士完成，所以对糖尿病患者进行相关知识的普及是非常重要和必要的，希望他们都能掌握这项简单的操作。

血糖的检测

首先拿出血糖仪，准备好试纸，用75%酒精消毒自己的一根手指，手指待干，拿出血糖检测笔扎手指，第一滴血要用干净的棉签拭去，把第二滴血滴入试纸中，等待几秒钟血糖仪出结果。

胰岛素的注射方法

胰岛素的注射部位主要有腹部、大腿外侧、上臂外侧，采用皮下注射。

腹部

腹部一般作为胰岛素注射的首选部位，因为腹部脂肪较多，注射后胰岛素的吸收比较快速和完全，效果比较好。注射部位以脐部为中心，周围5 厘米外的部位为宜，多用胰岛素注射笔进行注射，将刻度调至适宜的部位，快速进针按下注射按钮并停留几秒就能完成注射。

大腿外侧

大腿外侧的皮下脂肪也较多，利于胰岛素的吸收，注射时需轻轻捏起皮肤，避免注射到肌肉层。

上臂外侧

一般在其他部位都无法注射时才选用上臂外侧，因该处相对脂肪较少，吸收的速度较慢，也容易发生吸收不完全的情况。

无论是在哪个部位注射，两次注射的点要保持1～2 厘米左右的间隔，以免形成皮下血肿影响胰岛素吸收，避免局部皮肤损伤、脂肪增生和硬结。

操作注意事项

■提前30 分钟取出胰岛素在室温下回暖，预混胰岛素需提前摇匀。在使用前应将笔颠倒摆动数次，直至产生白色混悬液为止。具体做法：将胰岛素笔平放在手心中，水平滚动10 次后通过肘关节和前臂的上下摆动，上下翻动10 次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。切记每次使用前，应排尽笔芯内的空气，将剂量调节至所需刻度。

■正确地对皮肤进行消毒，不要用碘伏消毒，因为胰岛素属于蛋白质，用碘伏消毒可影响胰岛素的活性。轮换注射部位能有效预防皮下增生。

■胰岛素注射针头每次使用前均应进行更换，且每次更换时要排气。胰岛素的保存需按产品说明书执行。