精神科223例住院患者用药调查分析

孙福刚，苏宝兰，王立楠(北京市顺义区精神病医院药剂科，北京 101309)

随着医疗条件的改善和生活水平的提高，新型非典型抗精神病药在临床应用上有逐年增多的趋势。随之产生的糖脂代谢异常[1，2]等不良反应越来越受到临床重视，对于精神病患者合并躯体疾病的治疗也同样得到医生的关注。目前精神科临床用药也更加趋向多样化、新型化。为进一步了解我院整体用药情况，对我院住院精神病患者全部用药记录进行了调查和分析，以期为临床安全、有效、经济的用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料

以2011年1月19日北京市顺义区精神病医院住院患者全部用药记录为依据，建立Excel数据库。统计内容为患者性别、年龄、疾病诊断、药名、日剂量、金额、联合用药情况。最后进行综合分析。

1.2 方法

为了使不同药物的剂量有可比性，采用WHO推荐的限定日剂量(defined daily dose，DDD)[3]，分别对病例数、用药量及金额等作出分析，该书未收载的药品DDD来自《新编药物学》(16版)及药品说明书;利用药物利用指数(drug utiliation idex，DUI)来评定精神科用药合理性，DDDs为用药频度，DDC为限定日费用。计算公式为:DDDs=该药年销售总量/该药的DDD值，DUI=DDDs值/该药的实际用药天数，DDC=该药年销售总金额/该药的DDDs值。

2 结果

2.1 一般资料

本次调查我院住院患者223例，男性167例，女性56例。年龄(47.02±13.35)岁，疾病诊断:精神分裂症188例，器质性精神障碍13例(器质性精神障碍包括:血管性痴呆2例、肺性脑病1例、癫痫所致精神障碍8例、阿尔茨海默病2例)，情感性精神障碍8例，精神发育迟滞伴精神障碍7例，酒依赖4例，其他3例(包括应激障碍、分离转换性障碍、人格障碍各1例)，见表1。……