荆州地区儿童甲状腺激素水平与全国平均水平的比较

杨涛 （荆州市中医医院检验科，湖北 荆州 434000）

陈丁丁 （荆州市中医医院儿科，湖北 荆州 434000）

甲状腺是人体一个重要组成器官，它分泌的激素T3、T4、RT3等在人体生长、发肓过程中起重要调节作用。它的分沁不足或过多，能引发人体多种疾病［1］。近年来发现，儿童甲状腺激素有关的疾病呈上升趋势，极早诊断能减少甲状腺激素方面的疾病的发生，有利儿童健康成长。甲状腺激素水平的测定，主要依赖实验室。然而，由于地区因素及生活习惯不同等原因造成不同地区人群甲状腺激素水平的差异。同时，不同实验室之间由于仪器、人员和试剂的不同也会造成同一结果的误差。如果按全国平均水平的标准来诊断，有可能造成部分患者的漏诊或误诊。因此，我们对荆州地区儿童甲状腺激素水平作一个调查。

1 材料与方法

1.1 仪器

日本东曹株式会社生产的TOSOHAIA800化学发光自动检测仪。

1.2 试剂

日本东曹株式会社生产的TOSOHAIA800化学发光自动检测仪配套试剂。产品批号J20100720、G20101105、T20100807。

1.3 方法

实验组选取荆州城区和周边郊区4所小学的初中学生120名，年龄6～15岁。健康人，无现病史，体格健康，无免疫系统疾病，无遗传病史。抽静脉血用化学发光技术查群甲状腺激素水平。其中6～10岁年龄段54人，11～15岁年龄段66人。将所得结果与全国平均水平相比较。

1.4 统计学分析

将各样本测定结果使用SPSS10.0软件进行统计学分析，包括组间分析及正态性检验等。

2 结果

结果见表1。

表1 两组年龄段的实验数据与全国平均水平对照

3 讨论

甲状腺激素与下丘脑－垂体－甲状腺轴的成熟情况有关，而儿童甲状腺功能具有其特有的生理特征，且不同地区的饮食习惯不同，所以建立儿童年龄组的正常参考范围很有必要。

我们把采得的数据进行正态性检验后，发现符合正态分布，按合正态分布法确定不同年龄组的正常参考值范围［2］，见表1。从以上结果看出，实验组数据与相对应的年龄组全国平均水平有明显差别，按统计学的结果来分析，结果有显著性差异。因此，如果按全国平均水平的标准来诊断，有可能造成部分患者的漏诊或误诊。形成差别的原因除地区 （饮食习惯、生活习惯）因素外，还受实验室水平、仪器、试剂等因素的影响。因此，即使同一地区，不同实验室，对同一项目也要确定自已的正常值范围。

本研究建立了荆州地区儿童甲状腺功能正常参考区间的基础性数据，为甲状腺功能测定规范化、标准化和临床应用提供了依据，也为临床诊断儿童甲状腺疾病提供了诊断依据，具有很强的实用性。

［1］叶任高 .内科学 ［M］.5版 .北京：人民卫生出版社，2001：371－373.

［2］贺石林，王键，王净净 .中医科研设计与统计学 ［M］.长沙：湖南科技出版社，2001：87－90.