孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽疗效观察

张侠飞

（河南省南阳市卧龙区第一人民医院西药房南阳473000）

孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽疗效观察

张侠飞

（河南省南阳市卧龙区第一人民医院西药房南阳473000）

目的：观察孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽的临床疗效及安全性。方法：160例感冒后咳嗽患者随机分为对照组和实验组，对照组给予复方甘草口服溶液和氯雷他定片治疗，实验组内服孟鲁司特钠片和酮替芬治疗，对比两组治疗效果、咳嗽情况和不良反应情况。结果：实验组治疗有效率（97.5％）明显高于对照组（87.5％），咳嗽评分明显小于对照组，不良反应发生率（3.75％）明显低于对照组（11.25％），差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽，疗效明显、安全性高。

孟鲁司特 酮替芬 感冒 咳嗽

大部分感冒患者会出现不同程度的咳嗽症状，一般持续时间不长，但是有部分会转变为慢性咳嗽，持续时间达到3～8周，甚至更长。由于咳嗽时间较长，反复用药不但达不到治疗效果，还会产生耐药性，针对此类现象，我院采用孟鲁司特联合酮替芬治疗，现将其报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选择我院2013年6月～2014年6月接收的160例感冒后咳嗽患者作为研究对象，病例入选标准：①上呼吸道感染症状消失后咳嗽时间超过3周；②肺功能和X线胸片检查无异常；③体征无异常；④中性及淋巴比例正常、血常规白细胞正常；⑤C反应蛋白正常；⑥无慢性呼吸病史；排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②需要给予镇咳药；③药物过敏者；④心、肝、肾功能异常者。随机分为两组。对照组中男性49例，女性31例，年龄17～72岁，平均年龄44.5岁；实验组中男性48例，女性32例，年龄18～72岁，平均年龄43.5岁。两组一般资料相比无明显差异。

1.2方法：对照组给予复方甘草口服溶液和氯雷他定片治疗，每日三次口服复方甘草口服溶液，每次10mg，氯雷他定片需要每天服用一次，每次10mg。实验组内服孟鲁司特钠片和酮替芬治疗，每晚内服孟鲁司特钠片一次，每次10mg，每晚口服富马酮替芬片一次，每次1mg。一段时间后对两组治疗效果、咳嗽情况和不良反应情况进行记录和对比。

1.3疗效判断：治愈：临床症状和检测指标均恢复正常；显效：临床症状和检测指标得到改善；无效：临床症状和检测指标未见任何好转，甚至出现加重的趋势。总有效率=（治愈+显效）例数/总例数×100％。

1.4统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件分析，计数资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗前后咳嗽评分对比：治疗前，两组咳嗽评分无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），治疗后，实验组咳嗽评分明显小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1。

表1　两组治疗前后咳嗽评分对比

2.2两组治疗效果对比：实验组的治疗有效率（97.5％）明显高于对照组（87.5％），差异具有统计学意义（P<0.05），如表2。

表2　两组治疗效果对比

2.3两组不良反应发生情况对比：实验组中头晕1例、口干2例；对照组中头晕3例、嗜睡1例、口干5例。实验组不良反应发生率（3.75％）明显低于对照组（11.25％），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

咳嗽在感冒患者中比较常见，因为感冒患者抵抗力下降，导致病毒逐渐侵入人体的呼吸道从而引发咳嗽。同时，咳嗽还是气道黏膜清除外界物质、分泌物或黏液的自我保护机制，属于很多疾病的非特异性症状。诱发咳嗽的原因比较多，归纳起来主要是过敏性支气管炎或急性呼吸道感染引起。后者一般为急性咳嗽，借助抗生素就能达到治疗效果，大大缩短了康复时间[1]。过敏性支气管炎属于慢性疾病，治疗时间长，往往反复发作，治疗效果不太理想，给患者的工作和学习造成了一定的影响。

目前，对感冒后咳嗽的临床治疗一般采用药物治疗的方法，但是采用的药物缺乏前瞻性。孟鲁司特属于拮抗药，主要是针对白三烯受体研制的，不仅能够有效抑制白三烯受体扩张支气管，还能有效改善患者肺功能，达到抗炎效果，同时该类药物对于缓解气道炎性也具有很好的效果。酮替芬能够阻断组胺H1受体和抗变态反应，松弛平滑肌，同时配以解痉、化痰药物，还能有效提高患者感冒后咳嗽的康复率[2]。

本研究根据患者感冒后咳嗽的高敏反应机制及气道非特异性炎性反应，采用了孟鲁司特联合酮替芬治疗，不仅能够降低支气管高反应性状态，促进支气管平滑肌松弛，抑制炎性反应，还能有效缩短治疗时间，提高患者治愈率。该类药物也可以大大降低不良反应发生率。

对感冒后咳嗽采用孟鲁司特联合酮替芬治疗，具有痛苦小、治疗费用低、无副作用、安全性高等特点，能够确保患者病情得到有效治疗，提高生活质量。

[1]王剑利，俞珊，李净.孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽疗效观察[J].武警医学，2013，14（7）：158-159.

[2]金国，王国静，贺大伟.孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽疗效观察[J].现代妇女（医学前沿），2014，5（11）：34-35.

R373.1+4

B

1672-8351（2016）10-0035-01