医疗信息化建设与发展初探

赵威

医疗信息化建设与发展初探

赵威

医疗信息化建设是医院发展潜力的具体体现，是区域医疗卫生服务建设的重要组成部分。文章指出医疗信息化建设的发展现状，强调信息化建设在医院发展中的重要作用，分析了影响医疗信息化建设发展的关键因素，提出构建医疗信息化环境、改善医疗信息化结构布局、培养信息化人才等促进医疗信息化发展的措施建议。

医院；区域；医疗卫生服务；信息化；发展

随着云计算、大数据、物联网、移动互联网、虚拟现实等新技术、新理念在国家发展和社会生活中的广泛应用，社会各个领域都在向网络化、数据化、智能化等趋势发展，引发了思维理念、生活方式、服务模式的深刻变革，预示着信息社会已经来临，正在深刻改变着人们所处环境和生活工作方式。作为关乎国计民生、人民健康福祉的医疗卫生行业，在信息化建设领域面临着很多的机遇和挑战，要么适应，要么被适应，如何利用先进的信息技术来改善就医环境、提高医疗水平、提升诊治效率、增强服务质量成为各大医院必须认真思考解决的重要课题。2003年，前卫生部颁布了《全国卫生信息化发展规划纲要（2003—2010）》，经过近几年来的筹划、探索、实施，目前网上预约挂号、医疗数据远程查询、远程会诊、电子病历档案、大数据病例分析等信息化医疗管理模式已得到广泛普及，智能医疗终端、医学跟踪监测等新技术正在不断创新发展，较完善的区域协同医疗卫生服务模式正在建立，各级医院也必须把信息化建设作为医院建设发展的重要方面和关键因素，以信息化带动医院全面建设快速发展。笔者就医疗信息化建设与发展作一探讨。

1 医疗信息化建设的重要性

1.1 适应社会信息化高速发展的新格局

现代社会通讯、网络、信息等领域高速发展，已迈入信息资源共享与互通的大数据时代，医疗卫生服务也已从既往的局限性、单一部门作业向区域互通、协同作业模式转变，机构内部信息的交换互动，已不能满足现代医学的需要[1]。全球医疗信息的实时更新，区域医疗的协同发展，对医院的信息化建设提出更高的要求。诸如京津冀一体化中，医疗信息的共享与互认，涉及人民群众的切身利益。建立在现代社会信息化体制与技术之上的医疗信息化，顺应社会发展与医疗改革的时代潮流，迎合现代医学的发展需要，满足人民群众便捷、高效就医的需求，成为当今医疗发展所必须关注的要点。

1.2 提升整体医疗水平

现代医学已迈入高速发展的阶段，网络信息的优化使新的技术与理论革新瞬间传遍世界各地。医学各领域都在不断面临着基础学科及临床应用学科中理论与技术的重大变革。人工智能与各种高端医疗设备也已占据了愈加广泛的市场。局限于亚单位的医疗时代已一去不复返，封闭只有落后，必须与医学前沿接轨，才能使医院的整体层次及医务人员的诊疗水平始终处于发展前列。而完备的信息技术支持，是知识更新与传播的重要基石。

1.3 提升就医效率，增强就医体验

诸如自助挂号、网上预约、自助缴费、自助打印报告单、检查结果远程查询、医院APP等院内信息化建设，现已逐渐普及，就医愈加方便、高效，患者避免了长时间的排队、等待，避免了数次往返于医院的奔波，极大的节省了时间与精力，尤其是方便了高龄、行动不便的众多患者。对医院自身来讲，高效自主化的信息网络，节省了人力成本，良好的就医体验也会吸引更多的患者前来就医。

此外，诸如网络视频等远程会诊系统的建立，促进了区域医疗协同发展，使基层医疗得到强有力的技术支持，患者更是在当地就可以享受到国内一流的医疗资源，避免了异地的奔波，以及由此所产生的高昂的花费与人力成本的投入。

2 影响医疗信息化建设发展的重要因素

信息化建设是医疗发展的重要组成部分，已成为中国信息化发展的重点突破方面，并已纳入“十三五”国家网络安全和信息化建设重点[2]。但我国医疗信息化建设目前依然存在着一些问题。首先，医疗信息规范化标准不一。电子病历、无纸化办公、检查结果互认在很多地区已普及开来，但在各地域、各区域、各级医院及不同性质的医院中，医疗信息系统、实验室信息系统等建立的标准不一，不同厂家、不同系统在程序衔接上不能很好兼容，尚不能完全实现不同医院间的信息实时共享[3-4]。其次，医疗资源分布不均。目前中国的优势医疗资源依然集中在顶级医院、大中城市及发达地区，电子健康档案、远程医疗、医疗大数据挖掘与共享等高端信息技术需要充足的资金及人力资源投入，而基层医疗卫生机构的投入有限，这在一定程度上限制了医疗信息化的发展。此外，医疗信息化建设必然带来工作模式、管理模式及服务模式的变革，医疗工作系统的更新、医疗大数据的采集挖掘、诊疗流程中的信息化改造，都需要信息化专业人才的参与，人工智能、互联网+等新兴的高端医疗技术，更需要医疗与科技信息的复合型人才的加入。人才始终是科技进步与变革的基础[5]。

3 加强医疗信息化建设的措施建议

3.1 树牢信息化思维理念

思想认知是先导，要凝聚全体医务人员及患者共识，通过宣讲、科普，推广信息化管理和技术知识，阐明医疗信息化发展理念，在实际工作中，引导大家学信息化、用信息化，营造良好氛围，培养和宣扬一批医疗信息化建设先进典型，并使患者在医疗信息化建设中切身感受到这场变革所带来的高效、优质的医疗服务，使患者成为医疗信息化建设与发展的支持力量[6]。

3.2 构建整体框架，加大信息基础设施投资

制定医疗信息采集、录入、管理的规范标准，克服技术难关，尽早实现院间、区域间医疗信息的无缝连接、资源共享与互认，使患者不必在短时间内重复进行相似检查，不用携带大量同类资料往返于不同医院，营造通畅的医疗信息交流与互认体系。同时，顺应当前医疗改革的大潮流，加大基层医疗信息建设，推动优质医疗资源下沉及远程医疗的开展，平衡医疗资源分布，改善人民群众长久以来看病难的状况，逐步缓解大型中心城市、顶级医院人满为患的现状，希望通过发达的信息化建设，充分发挥基层医疗卫生的潜力[7]，使人民群众在各地域、各级医院都能享受到高标准医疗卫生服务。

3.3 加强复合型医疗信息化人才培养

通过培养兼备信息化技术与医疗背景的复合型人才，在信息化管理、技术支持、规范创新等领域给予可靠的技术支持。完善医院及院间医疗信息系统的连接与匹配，推动信息资源共享。同时充分利用“互联网+”的功能效益，开发各类医疗APP，在移动医疗、远程医疗、大数据医疗、云端医疗、智能医疗上有突破、有创新、有应用；在医疗电子、可穿戴医疗设备、运动医疗、智能养老等方面有创新、有拓展。依靠医疗信息化人才队伍的培养建立，推广新技术新产品的应用，改变医院发展理念和服务模式，提升医院整体形象和水平，进而全面提升患者就医体验[8-9]。

4 结语

对于国家而言，健康就是最大的民生，没有全民健康，就没有全面小康，健康中国的建设已上升为国家战略，医疗信息化建设是信息化社会背景下医疗卫生服务发展的必然趋势，更关系到人民健康的切身利益，努力全方位、全周期保障人民健康，是我们共同的责任。区域医疗卫生服务、医疗信息化建设等领域的各项改革稳步推进、成果显著，全面提高医疗卫生服务水平，加快健康中国的建设，是我们必须坚守的重大责任和历史使命。

[1] 李姝，刘娜，王明举． 基于医疗流程信息化再造的卫生服务模式设计 [J]． 医学信息学杂志，2017，38（5）：16-20．

[2] 苏剑一． 医疗信息化提速要过“三关”[J]． 中国卫生人才，2017（7）：12-13．

[3] 彭欣元，周焕． 医联体背景下区域医疗信息化平台建设中存在的问题及对策[J]． 现代医药卫生，2016，32（1）：147-148．

[4] 孟勋． 医疗信息化中的医院信息系统建设研究[J]． 中国卫生产业，2016，13（35）：66-67．

[5] 万晓文，武媛，石应康． 我国区域医疗信息化发展中存在的问题及对策 [J]． 医学与哲学，2012，33（13）：31-33．

[6] 张依群，王芳敏，毛秀华． 加强信息化管理，促进基层医院行风建设 [J]． 中国卫生标准管理，2016，7（8）：1-3．

[7] 李飒飒，郭航远． 医联体及其资源共享模式探讨[J]． 医院管理论坛，2015，32（5）：13-14．

[8] 张兆臣． 信息通信类专业医疗卫生信息化技术特色人才的教育研究 [J]． 中国医学装备，2016，13（2）：137-140．

[9] 马丽明，黄昊． 医疗信息人才的培养模式研究[J]． 中国数字医学，2016，11（10）：74-75，97．

Research on the Construction and Development of Medical Information

ZHAO Wei The First Ware Area of Neurology Department, Shijingshan Teaching Hospital of Capital Medical University/Beijing Shijingshan Hospital, Beijing 100043, China

Medical information construction is a manifestation of development potential of a hospital, and one of the most important components in regional medical health service. This article points out the development situation of medical information construction,emphasizes the importance of information construction in the development of hospital, analyzes the key factors that influence the development of medical information construction, put forwards some proposals about the construction of medical information environment, improvement of medical information distribution and the culture of information talents, so as to improve the development of information.

hospital; regional; medical health service; informatization;development

R197

A

1674-9316（2017）23-0001-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．23．001

首都医科大学石景山教学医院/北京市石景山医院神经内科一病区，北京 100043