益气活血解毒法治疗2型糖尿病性冠心病的临床研究

王国金

(武汉市中医院，湖北 武汉 430000)

在现代临床研究中发现糖尿病是一种十分常见的慢性病症，而糖尿病最危险的病不是糖尿病本身，而是患者在出现糖尿病后，各种机体功能失调导致的并发症。糖尿病的常见慢性并发症包括眼底病变、肾脏病变、心肌病变及糖尿病足等[1]。而由于患者在治疗时个体状况和病程发展存在较大的差异，所以具体用药方和用药剂量可根据患者病症变化和个体素质进行调整，旨在保护患者的心功能，避免2型糖尿病性冠心病进一步恶化而影响患者的生理状况[2]。本次研究，探讨将益气活血解毒法应用于2型糖尿病性冠心病患者治疗中的效果，现整理如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择本院接治的2型糖尿病性冠心病患者一般数据进行整理和分析，选择2014年12月-2017年1月作为本次研究的实验时段，在该时段内将其中46例患者纳入本次研究作为实验样本。随机均分为对照组与实验组，单组样本量设置为23。对照组中包含12例女性患者，其余11例均为男性患者，患者的年龄在23-66(44.2±6.1)岁之间；实验组中包含13例女性患者，其余10例均为男性患者，患者的年龄在24-68(23.1±5.8)岁之间。

纳入标准：所有患者在入院时基本资料纳入研究并接受体征检测，确认符合临床疾病；患者可耐受本次实验中各项操作；患者基本资料录入数据库可接受调取；患者自愿签署知情同意书。

排除标准：患者因主观因素无法参与后续实验或无法耐受实验操作；患者处于疾病恢复期或在接受实验前3个月接受过其他实验；患者家属不同意本次试验。

所有患者在入院后，其基本资料由数据管理人员录入Excel表格中开展统计分析，患者对本次研究均知情且同意自身资料调取，在完成患者基本资料统计后，确认患者基本资料可纳入本次研究进行对比，差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者在进行治疗时，给予患者基础的血糖、血脂和血压控制选择抗血小板以及硝酸酯类药物进行治疗。

实验组患者则在对照组的用药基础上增加黄芪1号方进行治疗；其药方如下：黄芪、延胡索、葛根各30g，麦冬、丹参、川芎各15g，五味子、甘草9g，水蛭3g，三七粉3g；

将所有药物采用300ml温水对其进行半小时浸泡，将药物汤汁应用文火煮沸，煮沸后20分钟取头煎熬200ml，再加水200ml，继续煎煮20min，煎熬至150ml后可进行服用，将药汁分为2份进行早晚2次服用，每日用药一剂，所有患者连续治疗7天后对疗效进行观察。

所有患者在治疗时均连续治疗6个月后观察治疗效果。

1.3 评价标准

记录患者治疗完成后血糖值控制状况，同时对所有患者的冠心病治疗总有效率进行评价。

显效：患者的冠心病状况得到控制，患者的心电图检查恢复正常，临床症状未见复发或变化；有效：患者的冠心病症状有明显好转，患者的心电图检查结果恢复正常，其临床症状未见变化或复发；无效：患者的冠心病症状未见改善，患者的心电图依旧异常。

1.4 统计学方法

本次研究中实验数据录入Excel表格进行数据记录，采用公式以及函数进行统计分析，并选择SPSS21.00 for windows开展资料统计，统计学分析数据T值应用于计量数据检验，卡方值应用于检验实验中计数数据，对数据结果与P值进行对比，P<0.05则说明统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者血糖值对比

在治疗完成后，两组患者的血糖控制效果均较为良好，实验组患者的各时间点血糖值与对照组无明显差异(P>0.05)。

表1 两组患者血糖值对比

2.2 两组患者治疗总有效率对比

而在治疗完成后，实验组患者的冠心病控制总有效率相较于对照组来说明显更，数据对比差异显著(P<0.05)。

表2 两组患者治疗总有效率对比

3 讨论

糖尿病在目前临床上较为常见，这种病属于一种慢性疾病，会对患者的机体功能以及生活质量造成极大的影响，而诸多临床研究中发现[3]，良好的血糖控制能够有效减少2型糖尿病性冠心病的发生。值得注意的是，采用传统的降糖药物对患者的糖尿病血糖状况进行控制，获得的效果并不理想，究其原因可能是由于在对慢性并发症进行防治时，虽然通过有效的血糖控制改善了患者的血糖状况，但总体来说无法改善患者的机体功能以及器官功能，导致患者在临床上无法获得良好的激素改善状况[4]。所以在中医理论中认为2型糖尿病性冠心病应当早期进行防控，对其进行调补阴阳并配以祛邪之品，即可获得良好的治疗效果。而由于患者在治疗时个体状况和病程发展存在较大的差异，所以,具体用药方和用药剂量可根据患者病症变化和个体素质进行调整[5]。

而将中西医结合治疗方案应用于其中[6]，将中医的治未病理念应用于患者的实际用药中，患者在应用中药治疗，后期临床症状不仅能够得到改善，通过中药的调理能够使患者的经脉运行通畅，使患者气血调节功能更为有效。本次研究中采用的黄芪一号方能够获得良好的益气活血解毒治疗效果，方中黄芪以及葛根能起到良好的清热解毒功效，而甘草、五味子用则能改善患者的气血循环，选择合理的用药方案对患者的血糖值进行控制，获得的效果良好，能够使患者的临床症状得到有效控制。

综上所述，在对2型糖尿病性冠心病患者进行治疗时，选择益气活血解毒法方效果良好，值得推广使用。