新冠期间捐赠防护用品实物管理模式探讨

罗琰 陈文燕 朱琳 廖小菲 刘芳 冯秋菊 王月静

1.四川绵阳四0四医院资产管理科； 2.四川绵阳四0四医院院办公室；3.四川绵阳四0四医院医院服务管理办公室； 4.四川绵阳四0四医院药学部

2019年12月以来，湖北省武汉市爆发新型冠状病毒肺炎疫情，播散到全国各地及其它国家和地区。由于疫情严峻，防护用品的需求量激增，国内外各界爱心企业和人士纷纷捐款捐物支持疫情防控，大量国内外防护用品进入医疗机构，做好捐赠防护用品的实物管理，确保实物管理有序、实物质量可追溯、实物台账清晰可应对各项审计，成为疫情期间医疗机构捐赠防护用品实物管理的重点。

一、捐赠防护用品存在的不足

（一）防护用品产地多

疫情期间，国家对疫情需用进口捐赠物资建立了快速通关通道[1]，对给医疗机构捐赠用于应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情的物品的企业和个人给予税收优惠[2]。所以，医疗机构迅速收到来自国内外捐赠的各国各类防护用品，疫情期间我院就收到了来自美国、加拿大、日本、韩国、泰国等国家生产的各类口罩、防护服、手套等。

（二）防护用品品种规格多

各国对防护用品均有自己相应的分类、用途等管理体系。捐赠人或企业多不了解防护用品的种类和用途，这样各国家不同种类、不同用途的防护用品随爱心捐赠到医疗机构。疫情期间我院收到美国3M生产的防护口罩就包含：3M9132、3M1860、3M8200、3M8210、3M8511等不同系列产品。

（三）产品包装标识不符合国家规范

按照《医疗器械说明书和标签管理规定》医疗器械说明书和标签文字内容应当使用中文[3]的要求，各类进口医疗器械应使用中文，且中文标签中应包含：产品名称、型号、规格[3]等内容，而疫情期间收到捐赠的进口防护用品多未进行中国医疗器械注册，包装标识和说明书无法达到规定要求。

（四）捐赠人无法提供产品资质文件

按照《医疗器械监督管理条例》医疗器械经营企业、使用单位购进医疗器械，应当查验供货者的资质和医疗器械的合格证明文件[4]，疫情期间由于捐赠人或企业多为非专业人员或医疗器械销售公司，多数都不能提供防护用品生产企业资质和产品资质等文件，医疗机构无法按要求进行验收。

二、实物管理措施及取得成效

（一）专库专人专账，确保捐赠防护用品实物管理有序开展

设置专门库房、提供专门地点归集接收捐赠防护用品，安排专人对捐赠实物进行管理。避免大量防护用品涌入库房出现捐赠防护用品与原库房贮存物资分区、分类混乱，减少实物放置无序易导致发放错误的风险。信息系统同步增设新冠捐赠物资专库进行专账管理，及时进行捐赠防护用品入出库系统管理，便于后期系统报表及查询。

（二）实物标识管理，避免实物发放错误

捐赠防护用品实物品种多，无中文标识或标识不清，实物发放时容易出现发放错误。通过收到捐赠防护用品，库房自制实物标签并在实物外包装或临时存放外包装上进行张贴，标签上标注物资品名、捐赠人、捐赠时间、捐赠数量、产地、效期、使用范围等信息保障实物发放准确。

（三）实物留样和图片管理，便于使用后质量追溯

捐赠防护用品品种多，捐赠方或企业多不能提供产品资质文件，使用后如何进行追溯成为一个问题。对收到捐赠无资质文件防护用品一物资一留样，同时建立捐赠防护用品实物图片库，详细记载捐赠实物相应信息，这样一物一样一图确保后期质量追溯。

（四）建立院感质量验收登记台账，规范捐赠防护用品应用范围

捐赠物资包装标识不清、资质文件不齐，口罩、防护服等标准不同、应用范围不同的情况，如何保捐赠产品质量合格及不同适用范围产品正确范围内使用，成为防范医务人员感染的重点。通过医院感染管理科根据疫情期间国家各类防护用品验收标准及疫情期间防护用品使用要求，对防护用品现场实物质量验收[5]，规范隔离重症监护病区（房）、隔离留观病区（房）、隔离病区（房）[6]，医疗业务使用（全院）、非医疗业务范围使用，建立院感质量验收登记台账，在台账中签字明确每一捐赠防护用品是否可用、可用范围等信息的方式，有效避免上述问题的出现。

（五）一物一卡一台账，确保捐赠防护用品账账相符

建立手工与系统同步入库实物管理模式。一个品种一个领用和结存动态手工台账，科室领用时在台账上签字留痕，一个品种一个信息系统档案管理卡片，及时完成信息系统入出库。手工与信息系统同步进行的方式，避免实物接收登记、院感质量验收与系统入出库时间差导致账实混乱，确保账实相符，也让一项防护用品使用流向一目了然便于检查和审计。

三、结束语

新冠期间捐赠防护用品实物管理，是医院经过非典、汶川大地震等捐赠物资实物管理经验总结的延续，通过以上实物管理措施，医院在保障医务人员合理防护需求的同时，有效保障防护物资合理使用，避免了实物管理混乱、实物发放错发、实物账实不符等情况的出现。