老年性支气管哮喘的诊疗进展

邱国荣

摘要：老年性支气管哮喘（简称哮喘）临床诊断难度大，误诊率高。加之老年哮喘患者合并症多、自我管理水平较低以及用药受限，治疗上也严重不足。本文对老年性哮喘的特点进行分析，并对临床诊断与治疗进展进行综述，旨在为老年性哮喘的临床诊疗提供重要依据。

关键词：老年性;支气管哮喘;诊断;治疗

【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

支气管哮喘（简称哮喘）是临床呼吸系统的常见疾病，各个年龄段均可发病。近年来，我国老龄化趋势的不断加强，老年哮喘（主要指60岁以上的患者）发病人数也日益增多，对人们身心健康造成严重威胁。但长期以来老年哮喘未能得到正确诊断与治疗，由于哮喘的症状、体征表现不具有特异性，诊断难度较大，加之老年患者合并基础病多，治疗难度大[1]。为此，本文对老年哮喘的诊疗进展进行综述，汇报如下。

1 老年性支气管哮喘的概述

哮喘属于一组异质性疾病，慢性气道炎症为主要特征，症状表现包括氣短、胸闷、喘息以及咳嗽等。

关于老年哮喘的定义，广义上指的是年龄在60岁以上的患者，包括儿童与青中年时期发病（即早发性哮喘与长期哮喘）;狭义上指的是年龄超过60岁的患者新出现的哮喘（即晚发性哮喘）。

2 老年性哮喘的临床诊断

2.1 临床症状

与青年患者相同，老年哮喘患者也伴有间歇性咳嗽、胸闷、喘息等症状。与青年患者不同的是，老年哮喘患者会因气流受限出现呼吸困难症状。老年哮喘患者胸部体检结果呈阴性，因此，如患者有既往类似哮喘症状史，即使体检结果显示无呼气时间延长、呼吸相哮鸣音，也不能排除哮喘的可能性。……