乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者lncRNA表达谱分析

李小梅,李荣华,符小玉,李 颖,傅 蕾*

(中南大学湘雅医院a.感染科&湖南病毒性肝炎重点实验室;b.核医学科,中国湖南长沙410008)

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure,HBVACLF)是在慢性乙肝病毒感染基础上发生的急性肝功能衰竭,可有出血、感染、肝性脑病和肝肾综合征等严重并发症,4周病死率为39.9%[1]。HBVACLF患者病情进展隐匿,出现临床症状时疾病大多已进入晚期,内科综合治疗效果差,预后不良[2]。因此,寻找能早期诊断HBV-ACLF的新的标志物,在疾病早期及时干预,阻止病情进一步发展,改善患者预后,成为急需解决的问题。Wu等[3]发现,外周血中纤溶酶原的水平随着慢性肝病的进展不断降低,纤溶酶原水平与HBV-ACLF的临床病程密切相关,纤溶酶原可能是HBV-ACLF潜在的早期诊断和预后标志物。但是,这项研究尚处于初步阶段,许多发现还需进一步严谨的实验来反复验证,纤溶酶原指标距离临床应用还有很长的路要走。

长链非编码RNA(long non-coding RNA,lnc-RNA)是转录本长度超过200 nt且不具备编码蛋白质功能的一类RNA。其在表观遗传学、基因转录、转录后修饰和翻译过程中均具有作用,在多个层面调控基因的表达,广泛地参与机体的生理病理过程[4～5]。研究表明,lncRNA MCM3AP-AS1[6]、lnc-RNA-PXN-AS1[7]和 lncRNA CASC9[8]在肝癌组织中表达失调,其表达水平与肝癌细胞的增殖、侵袭及远处转移密切相关,这些lncRNA分子可能是肝癌潜在的早期分子诊断标志物及治疗靶点。lncRNA在肝炎、非酒精性脂肪肝、肝纤维化等肝脏疾病中也发挥着重要的调控作用[9],但目前尚无关于lncRNA在HBV-ACLF患者中表达水平的文献报道。……