腹腔镜治疗胆结石临床护理路径应用效果及满意度分析

魏秀容 唐丽 刘畅 高端 平美花

摘要：目的 分析腹腔镜治疗胆结石临床护理路径应用效果及满意度。方法 选取于我院2020年9月-2021年9月间采取腹腔镜治疗胆结石的患者96例作为实验对象，按照双色球分组法将其等分为2组，参照组48例患者应用常规护理，研讨组48例患者则应用临床护理路径，观察分析其应用效果及满意度。结果 护理后研讨组患者的伤口愈合时间、首次下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间均短于参照组患者，且研讨组患者的护理满意度评价93.75%明显高于参照组患者的护理满意度66.67%，P值<0.05，组间数据比较具统计学差异。结论 腹腔镜治疗胆结石运用临床护理路径的效果极佳，由此获得较高的患者好评，适合推广使用此方式。

关键词：腹腔镜;胆结石;临床护理路径;应用效果;满意度;分析

【中图分类号】R364.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

目前，微创技术已广泛应用于临床患者的治疗当中，特别是腹腔镜微创手术获得更多患者的青睐，其手术创口小，出量量少，并发症风险更低，预后康复时间更短等显著优势，医疗工作者乐于推荐[1-2]。胆结石又称为胆石症，临床表现以腹部剧烈疼痛、发热、发冷为主，且多伴有胆管炎、胆道出血，应用腹腔镜微创手术极为适合，然而毕竟是侵入式操作，患者身心仍需承受较大的压力，因此，加强临床护理干预具有重要意义[3]。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选取于我院2020年9月-2021年9月间采取腹腔镜治疗胆结石的患者96例作为实验对象，按照双色球分组法将其等分为2组，参照组48例患者应用常规

护理，研讨组48例患者则应用临床护理路径。纳入标准：经临床检查已确诊为胆结石患者，符合腹腔镜手术相关指征。患者及其家属在清楚了解研究各条款后，自愿签署知情同意书。排除标准：合并其他严重性疾病，如恶性肿瘤患者，存在呼吸系统、血液系统、免疫系统严重缺陷的患者，具有语言、行为、意识严重障碍表现的患者。本研究已获得医学伦理委员会批准。

参照组：年龄29-64岁，平均（45.79±7.16）岁，男女比例29：19。研讨组：年龄30-66岁，平均（46.12±7.58）岁，男女比例28：20。两组患者在基础性资料方面未呈现统计学差异，P>0.05，具有较高的可比性。

1.2 护理方法

参照组48例患者运用常规护理干预方式，主要开展健康教育、用药、并发症的防控以及必要的心理干预等工作。

研讨组48例患者实施临床护理路径，主要从以下方面开展工作：

1.2.1 临床护理路径专门小组的设立

临床护理路径小组组员均为年资超过3年的护士，指派护士长为小组组长，在入组前均需接受腹腔镜胆结石手术的专门培训，内容涵盖手术适应证，术前、术中、术后护理实践以及沟通技巧、心理指导等。

1.2.2围术期具体工作的开展

手术前，护理人员与患者积极进行沟通、交流，过程中为其科普腹腔镜胆结石手术的相关知识，着重体现其优势所在，并列举以往成功案例，叮嘱患者不必担心，只需“睡一觉”就可完成全部操作，从而让患者紧张、不安的情绪得以缓解，保持平和的心态面对后续治疗。手术过程中，护理人员可提前将手术室的温、湿度适当调节，并与其充分沟通，有效缓解患者对于手术室环境以及全副武装的医务人员的陌生感，耐心询问患者是否存在不适表现，还可与患者聊聊出院后的情况、生活中的小事，让其注意力有所转移。护理人员在整个手术期间应当与医师密切配合，确保手术的顺利进行。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的伤口愈合时间、首次下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间等相关手术指标，并对其护理满意度采用我院自制的满意度评分标准予以评价，评分标准的满分100，将护理满意度分为非常满意、一般满意、不满意3个层级，其中非常满意评分介于85-100分之间，一般满意则介于60-84分之间，而不满意则低于60分。计算其护理满意度为非常满意与一般满意患者所占总例数的百分比。

1.4 数据处理

将研究指标数据通过SPSS19.0统计学软件行处理玘分析，计量资料（手术相关指标）以均数±标准差（x±s）表达，以t值作为检验标准，计数资料（护理满意度评价）以例数（%）表達，以x2值作为检验标准，P值<0.05，反映组间数据比较具统计学差异。

2、结果

2.1两组患者手术相关指标的比较

下表1数据显示，护理后研讨组患者的伤口愈合时间、首次下床活动时间、

肛门排气时间以及住院时间均短于参照组患者，P值<0.05，组间数据比较具统计学差异。

2.2两组患者护理满意度评价对比

下表2数据显示，护理后研讨组患者的护理满意度评价93.75%明显高于参照组患者的护理满意度66.67%，P值<0.05，组间数据比较具统计学差异。

研究结果明确，护理后研讨组患者的伤口愈合时间、首次下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间均短于参照组患者，且研讨组患者的护理满意度评价93.75%明显高于参照组患者的护理满意度66.67%，P值<0.05，组间数据比较具统计学差异。综上所述，腹腔镜治疗胆结石运用临床护理路径的效果极佳，由此获得较高的患者好评，适合推广使用此方式。

参考文献：

[1] 金芳. 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石患者中的应用分析[J]. 当代护士（下旬刊），2018，25（9）：76-78.

[2] 薛艳萍. 临床护理路径在腹腔镜胆结石手术围术期的应用效果观察及价值分析[J]. 首都食品与医药，2018，25（23）：111.

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