葡萄胎
- p53、p57联合短串联重复序列基因分型在葡萄胎诊断中的应用*
341000）葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛间质高度水肿，形成大小不等的水泡，这些水泡相连成串，形似葡萄而得名[1]。葡萄胎属于良性滋养细胞肿瘤，分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡状，弥漫性滋养细胞增生，没有胎儿及胚胎组织可见；部分性葡萄胎是部分胎盘绒毛变性，局部滋养细胞增生，可以看见胚胎以及胎儿组织，但往往胎儿已经死亡[2]。早期诊断对葡萄胎患者的治疗具有重要意义。组织学形态是临床鉴别葡萄胎的金标
中国现代医学杂志 2022年21期2022-11-25
- 米非司酮联合清宫术在葡萄胎治疗中的应用效果观察
酮联合清宫术在葡萄胎治疗中的应用效果，为临床提供一定的理论参考。方法：选取2020年6月—2021年12月期间，我院妇产科收治的49例葡萄胎患者作为研究对象。经随机数字表法分为对照组23例和观察组26例，对照组采用清宫术治疗，观察组采用米非司酮联合清宫术治疗，比较两组各手术效果指标、宫口松弛有效度以及二次清宫率。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后出血天数均少于对照组（P【关键词】葡萄胎；清宫术；米非司酮；手术效果；宫口松弛；二次清宫Effect of
婚育与健康 2022年17期2022-05-30
- 葡萄胎是怎么形成的
窝状”，诊断为葡萄胎，需立即入院行手术治疗。葡萄胎，是胎盘绒毛的一种良性病变，是因为绒毛基质中的微血管消失，而微血管在绒毛基质中积聚液体，形成不同大小的囊泡，类似于葡萄所以被称为葡萄胎。其可发生于育龄期的任何年龄，以20岁以下和40以上的女性多见。葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关。研究发现妊娠滋养细胞肿瘤患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏；饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡
家庭医药 2021年18期2021-12-03
- 基层医院葡萄胎的超声诊断效果及误诊分析
518000）葡萄胎是由于孕妇绒毛细胞增生不正常而形成的滋养叶细胞性病变，又有水泡状胎块之称，是各类异常妊娠中的一种，在各育龄期妇女中均可发病，发病率为1/400 ～700，其中14%患者有发展为恶性病变的可能[1]。相关统计资料显示，葡萄胎在绝经期、育龄期女性中偶有发病，而年龄＞35 岁者的发病率会明显增加。葡萄胎种类又有部分性和完全性葡萄胎之分，后者恶变风险更大，严重威胁女性身心健康，因此，早期诊断并制定科学的防治措施十分重要[3]。本研究选取87 例
影像研究与医学应用 2021年5期2021-11-29
- 葡萄胎术后定期随访在临床上的重要性分析
要】目的：探讨葡萄胎术后定期随访在临床上的重要性。方法：回顾性分析我院 2017 年 1 月 -2018 年 12 月收治的 42 例葡萄胎清宫术患者临床资料，定期随访患者的病情，随访时间共 2 年。结果：3 例出院 1 个月随访时，病情疑为侵蚀性葡萄胎;39 例患者随访期间未见相关并发症或者恶变的情况，复诊率为 100.0%，医疗工作满意度为 97.62%，出院后 1 年的 SAS 评分为（60.85±10.24）分，出院后 2 年的 SAS 评分为（4
康颐 2021年12期2021-10-26
- 广西百色地区妇女葡萄胎发病的相关因素分析
讨广西百色地区葡萄胎发病的相关影响因素，为本地区葡萄胎的防控措施提供依据。方法：（1）回顾性分析2001年1月1日至2020年12月31日20年来在右江民族医学院附属医院、百色市人民医院、百色市右江区人民医院住院治疗的758例葡萄胎患者的资料。（2）采用统一的调查表，对三家医院健康体检或到妇科就诊的女性进行自然人群问卷调查，完成有无葡萄胎病史及一般情况的问卷收集。通过资料上联系方式对患过葡萄胎的研究对象进行追踪随访，对问卷时無避孕措施或有生育要求的曾患葡萄
婚育与健康 2021年11期2021-10-09
- 葡萄胎是怎么形成的
窝状”，诊断为葡萄胎，需立即入院行手术治疗。葡萄胎，是胎盘绒毛的一种良性病变，是因为绒毛基质中的微血管消失，而微血管在绒毛基质中积聚液体，形成不同大小的囊泡，类似于葡萄所以被称为葡萄胎。其可发生于育龄期的任何年龄，以20岁以下和40以上的女性多见。葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关。研究发现妊娠滋养细胞肿瘤患者血清中的葉酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏；饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡
家庭医药·快乐养生 2021年9期2021-09-18
- 经二维和三维阴道超声回顾性分析葡萄胎早孕期图像特点
518000）葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，是体内胎盘绒毛滋养细胞增生异常引发的终末绒毛转变为彼此相连成串的水泡，可能与内分泌失调、孕卵缺失、感染等因素相关[1-2]。葡萄胎具有恶性潜能，准确诊断葡萄胎类型对患者后续的治疗以及预后随访均有重要意义[3]。超声检查是早孕期（12周以内）葡萄胎诊断的常用方法，但是目前二维联合三维阴道超声回顾性分析葡萄胎早孕期超声图像特征文献报道较少。本研究将超声第二次诊断为葡萄胎，且最终经过病理证实的病例作为研究对象，回顾性分
影像研究与医学应用 2021年15期2021-09-12
- 葡萄胎如何治疗
林琼葡萄胎可发生在育龄期的任何年龄段，多见于年龄不足20岁及年龄大于40岁的女性群体。对女性来说，葡萄胎的危害非常大，甚至可对生命安全造成严重威胁，那么，临床上如何鉴别葡萄胎，又该如何治疗呢？认识葡萄胎葡萄胎是一种妊娠期女性怀孕后胚胎发育异常的表现，多发生在妊娠8～12周后，症状与怀孕类似，会有月经停止、恶心、呕吐等表现，还可能出现水肿、高血压、蛋白尿等一系列异常症状。因子宫的过度扩张和葡萄胎的迅速增长，患者很容易出现阵发性下腹部疼痛。若出现卵巢激素囊肿破
家庭医学 2021年6期2021-07-19
- 葡萄胎彩色多普勒超声表现特征临床分析
213300葡萄胎患者可伴有停经后阴道不规则出血、排水泡样组织、腹痛等症状，若不及时给予有效诊治，将增加患者大量出血、休克甚至病死的发生风险[1]。近年来，随着彩色多普勒超声技术不断发展及普及，已广泛应用至临床各科疾病诊断中，其可实时显示血流运动情况，利于临床医师鉴别诊断血管病变情况，这或许可辅助临床医师鉴别诊断葡萄胎[2]。基于此，本研究旨在分析葡萄胎彩色多普勒超声表现特征。现报道如下。1 资料与方法1.1一般资料 本研究开展前已取得我院医学伦理委员会
中国保健营养 2021年4期2021-04-03
- Wnt-5a、Wnt-11、CaMKⅡ在良性转归葡萄胎和恶性变葡萄胎中的表达及意义
韦婵妍 黄琼华葡萄胎是来源于受精卵的异常受精，是一类良性的妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease，GTD），多数葡萄胎在吸宫后病灶自然消退，但是具有一定的恶变潜能，能发展成为侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌、上皮样滋养细胞肿瘤、胎盘部位滋养细胞肿瘤等［1-3］。关于葡萄胎恶变的机制仍不明确，目前临床上主要通过检测葡萄胎清宫术后血人绒毛促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）水平来预测
分子诊断与治疗杂志 2021年2期2021-03-18
- 葡萄胎恶变相关因素的分析研究 *
330006葡萄胎为一种非正常妊娠的水泡状胎块，属良性病变，一般情况下经清宫治疗即可痊愈，但仍存在部分患者恶化形成妊娠滋养细胞肿瘤[1]。妊娠滋养细胞肿瘤发病早期即出现肿瘤细胞破坏力增强并经血运转移，因此尽早进行葡萄胎恶变的预防至关重要，可明确葡萄胎恶变机制，有利于尽早实施针对性预防及治疗，可为预防性化疗提供更准确指征[2]。本次研究以我院收治的76例葡萄胎患者为研究对象，均实施清宫治疗，并在术后持续性随访，并结合临床资料进行葡萄胎恶变相关因素分析，旨在
医学理论与实践 2020年22期2020-11-26
- 延续性护理对葡萄胎患者清宫术后治疗依从性的影响
的：研究分析对葡萄胎患者清宫术后患者实施延续性护理的应用价值。方法：从2015年11月-2019年11月期间我院葡萄胎患者清宫术后患者中随机选取74人，根据所干预护理模式的不同分为常规护理组和延续性护理组，每1组均包含37例研究对象，统计比较两组研究对象对HCG知识掌握率以及對定期抽血、随诊及避孕等医嘱的依从率等情况差异，进而分析延续性护理的应用价值。结果：常规护理组研究对象中有25例掌握HCG知识，占比67.57%，对定期抽血、随诊及避孕等医嘱依从人数分
健康必读·下旬刊 2020年9期2020-09-13
- 印迹基因H19和IGF2的表达与葡萄胎恶变关系的分析研究*
330006葡萄胎是一种常见良性滋养细胞疾病，存在恶变倾向，临床极易因治疗不当或其他因素，致使葡萄胎转变为绒毛膜癌或侵蚀性葡萄胎，影响患者生命健康[1]。目前认为，妊娠滋养细胞肿瘤一个重要特征为肿瘤细胞破坏力强、经血行转移时间早，故早期预防、治疗葡萄胎恶变至关重要[2]。葡萄胎恶变影响因素较多，包括年龄、孕次、先行妊娠间隔时间等。近年来，研究发现印迹基因可经单亲传递某些遗传性状，对胎儿及胎盘正常发育、细胞分化及增殖产生影响[3]。而胰岛素样生长因子2(I
医学理论与实践 2020年17期2020-09-02
- 延续性护理用于葡萄胎患者清宫术后的有效性探究
延续性护理用于葡萄胎患者清宫术后的有效性。方法：以2016年9月至2019年9月本院收治的40例行葡萄胎清宫术后的患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组（n=20）和对照组（n=20），其中观察组患者采用延续性护理进行干预，而对照组则采用常规护理干预。比较两组患者的依从性和护理满意度。结果：观察组定期抽血、避孕及定期随诊，依从率和护理满意度明显高于对照组相应指标，其差异具有统计学意义（P【关键词】 延续性护理;葡萄胎;清宫术;有效性葡萄胎指的是妊
中外女性健康研究 2020年13期2020-08-16
- 孕早期葡萄胎超声诊断的回顾性分析
泡状胎块，即为葡萄胎[1]。葡萄胎在临床中具有两种分类类型，分别为完全性葡萄胎（Complete hydatidiform mole，CHM）以及部分性葡萄胎（Partial hydatidiform mole，PHM），葡萄胎具有恶性潜能，CHM 和PHM 的恶变概率分别为15%和0.5%～1.0%[2]。准确诊断葡萄胎类型对其后续的治疗以及预后随访均有重要意义。葡萄胎在孕早期诊断缺乏明显的实验室检查特征，本研究对61 例葡萄胎患者超声声像图进行回顾性分
影像研究与医学应用 2020年11期2020-06-15
- 彩超在葡萄胎定性诊断及随诊中的应用研究
221700）葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质高度水肿水泡间相连成串形如葡萄。由于葡萄胎严重威胁妇女生命安全，且有恶变的可能，引起需要早诊断早治疗。葡萄胎可根据病变程度定性分为葡萄胎与侵蚀性葡萄胎，准确诊断有助于改善预后。临床多采用彩色多普勒超声、X射线、诊断性刮宫术、检测血hGG 等方法进行诊断，但是诊断方法复杂并且对人体有辐射和损伤[1]。彩色多普勒超声诊断方法简便且对人体无显著损害，对葡萄胎的诊断效果较好。本文将选取葡萄胎患者的临床资料进行回
影像研究与医学应用 2020年4期2020-04-05
- 葡萄胎临床表现与治疗要知道
多数女性而言，葡萄胎妊娠并发症则是一个陌生的名词。葡萄胎能够对女性身体产生严重危害，因此为避免女性日后生育受到影响，本文针对葡萄胎及其症状与治疗方式给大家进行讲解。一、葡萄胎葡萄胎是一种较为罕见的妊娠并发症，多出现于妊娠后。其具有多项特征，例如女性胎盘绒毛滋养细胞出现增生、间质水肿，并形成大小具有差异性，被液体灌满，且彼此相连的水泡。该种水泡因为形似葡萄串，故而被医学界称作为葡萄胎。据统计，该疾病的高发人群与地区、人种以及饮食具有千丝万缕的联系。其中，亚洲
今日健康 2020年11期2020-03-11
- 葡萄胎诊治的研究进展
院妇科肿瘤中心葡萄胎（hydatidiform mole，HM）是一种良性的妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease，GTD），根据其大体和镜下结构，可分为完全性葡萄胎（complete hydatidiform mole，CHM）和部分性葡萄胎（partial hydatidiform mole，PHM）两种类型。HM的发生率在不同地理区域有明显差异，全球平均约为1/1 000次妊娠，在亚洲约为1/500次妊娠
中国癌症防治杂志 2020年2期2020-01-07
- 米非司酮联合清宫术在葡萄胎治疗中的应用
目的 探讨在葡萄胎治疗中给予米非司酮+清宫术进行联合治疗的临床效果。方法 106例葡萄胎患者， 按照治疗措施不同分为单一组和综合组， 每组53例。单一组患者采用清宫术进行治疗， 综合组患者在清宫术的基础上给予米非司酮进行联合治疗， 观察并比较两组患者手术相关指标（手术时间、术中出血量、出血时间）及二次清宫率。结果 综合组患者手术时间、出血时间分别为（3.01±0.35）min、（4.35±2.41）d， 均短于单一组的（6.48±0.74）min、（11
中国实用医药 2019年21期2019-09-04
- 不典型葡萄胎的超声表现特点分析
400000）葡萄胎为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞发生异常增生，继而发展为水泡，水泡连接成串，类似葡萄，无严重恶性程度，但对患者所造成影响较大，部分会发展为恶性葡萄胎[1]。典型葡萄胎可经声像图确诊，但临床中不典型葡萄胎的病理状态复杂，常出现误诊漏诊。不典型葡萄胎治疗难度不大，但关键在于难以确诊。为探究有效的检查方法，显针对不典型葡萄胎超声检查进行研究，总结如下。1 资料与方法1.1 临床资料分析我院从2014年5月～2018年1月收治的60例葡萄胎病例患者，年
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年2期2019-02-09
- E-cadherin和Laminin水平对葡萄胎患者清宫术后转化为侵蚀性葡萄胎的预测价值
010)侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤，由葡萄糖组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外的部位所致[1-2]。病理上侵蚀性葡萄胎的葡萄组织可见水样的绒毛及增生的滋养细胞侵入子宫肌层甚至穿透子宫壁，进而伸展进入血管或腹腔[3]。葡萄胎作为临床上常见的妊娠滋养细胞疾病，清宫治疗后有转化为侵蚀性葡萄胎的风险，后者危害程度高，因此早期诊断与治疗有着重要的意义。以往研究表明，上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)和层粘连蛋白(Laminin)异常表达与肿瘤细胞增殖、侵袭
生殖医学杂志 2019年1期2019-01-12
- 双胎之一葡萄胎产前诊断与处理
10)多胎之一葡萄胎主要指一个或多个正常胎儿合并完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole, CHM)或部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole, PHM)，其发病少见。近些年来，随着辅助生殖技术的发展，多胎妊娠的发生率明显增高，多胎之一葡萄胎的发病率也随着增高。与单纯的葡萄胎相比，其产前诊断的时间相对延迟，并发症更多，发生恶变的几率也更高[1，2]。本文通过分析3例双胎之一葡萄胎的临床资料与妊娠结局，以期对
中国产前诊断杂志(电子版) 2018年3期2018-12-28
- 探讨葡萄胎清宫术的围手术期护理效果
目的：研究分析葡萄胎患者行清宫术的护理方法。方法：此次研究的对象是选择我院2015年——2017年5月收治的36例葡萄胎行清宫术患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者均已治愈，未发生并发症。结论：加强葡萄胎清宫术患者的护理，能有效的促进患者的早愈。【关键词】葡萄胎；清宫术；围手术期；护理【中图分类号】R714.53【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2018）09-152-01葡萄胎即妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性，形成大
健康大视野 2018年9期2018-10-24
- 妊娠合并部分性葡萄胎1例
刘桂芝妊娠合并葡萄胎发生率为1/100000～1/10000，按病理和细胞遗传学分为完全性葡萄胎合并妊娠（ CHM）及部分性葡萄胎合并妊娠（ PHM），现将我院收治的1例部分性葡萄胎合并存活胎儿病例报道如下：1 病例资料患者女，28岁，G2P1，2016年足月顺产一男婴，现身体健康;此次因停经14周，B超提示胎盘异常回声4天入院。患者平素月经规律，末次月经2018年5月12日，停经40余天恶心、呕吐等早孕反应，持续1月余好转。入院前4天自诉受外伤后出现阴道
健康周刊 2018年18期2018-10-21
- 怀孕3个月化疗？都是一串“葡萄”惹的祸
40岁以上女性葡萄胎的发病率比年轻妇女增加5倍～10倍，前次怀孕为葡萄胎的再次怀孕得葡萄胎的几率是普通人的10倍。怀孕3个月的准妈妈，正欣喜地期待着二胎宝宝的降临，不料梦想成空，还命悬一线，原因竟是一串“葡萄”……29岁的萌萌（化名）来自湖南省张家界，已经育有一个6岁的女儿。去年，萌萌再次怀孕。夫妻俩正满怀欣喜地期待着二宝降临时，厄运却不期而至。怀孕3个月的萌萌被当地医院的救护车紧急送至长沙，住进湖南省人民医院天心阁院区妇科病房。此时，萌萌的精神状态极差，
大众健康 2018年1期2018-02-08
- 妊娠合并部分性葡萄胎1例并文献复习
00）妊娠合并葡萄胎是一种罕见疾病，其发生率为1/100000～1/10000，主要依靠产前超声检查发现，可分为完全性葡萄胎合并妊娠（CHM）及部分性葡萄胎合并妊娠（PHM），后者仅部分绒毛有水泡状改变，滋养细胞增生，胎儿染色体核型大多为三倍体，通常于妊娠早期死亡或合并严重畸形，临床上罕见。本院收治一例部分性葡萄胎合并妊娠，现报道如下：1 临床资料患者20岁女性，因“停经13周+6天，恶心、呕吐1月，阴道流血半月”于2016-10-17于我院入院。患者平素
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2018年4期2018-01-30
- 米非司酮配伍化疗治疗侵蚀性葡萄胎的疗效观察
）周松娟侵蚀性葡萄胎是临床治疗中较为常见的一种恶性疾病，是女性的子宫肌层出现大量的滋养细胞，并逐渐向宫外进行发展，使用常规的化疗药物对患者实施治疗的效果不佳，而米非司酮对患者体内滋养细胞的生长存在抑制效果，将米非司酮联合化疗治疗侵蚀性葡萄胎患者可获得较好的临床疗效[1][2]。本文对米非司酮配伍化疗治疗侵蚀性葡萄胎的疗效进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。1 临床资料和方法1.1 临床资料 将2013年5月～2015年5月期间我院所收治的178
首都食品与医药 2017年14期2017-10-31
- IMP3基因在葡萄胎中的表达及其意义
IMP3基因在葡萄胎中的表达及其意义张梅娜①张丽娟②*李英惠①段志敏①陈 丽①董 静①张 娜①崔 娜①宋 洁①赵敏英③目的：探讨IMP3基因在葡萄胎中的表达及其意义。方法：应用免疫组织化学链霉亲和素-过氧化物酶(SP)法检测IMP3基因在不同转归患者初次清宫葡萄胎组织中的表达。结果：IMP3基因在人绒毛膜促性腺激素(HCG)＞2×105mIU/ml患者和HCG＜2×105mIU/ml患者中均有表达；IMP3基因在HCG＞2×105mIU/ml葡萄胎患者中阳
中国医学装备 2017年9期2017-09-26
- 经阴道超声鉴别诊断葡萄胎与胚胎停育价值
道超声鉴别诊断葡萄胎与胚胎停育价值卫月 黄金智 梁艳艳 朱广源 林景 马天仲 景志亮目的 探讨经阴道超声鉴别诊断葡萄胎与胚胎停育的价值。方法 200例住院治疗且病理已确诊葡萄胎或胚胎停育的患者作为研究对象, 其中确诊完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、胚胎停育的患者分别为53例、35例、112例, 观察超声检查的效果, 总结葡萄胎与胚胎停育的超声检查特点。结果 对照病理结果, 经阴道超声诊断完全性葡萄胎的一致性比率为98%(52/53)、诊断部分性葡萄胎的一致性比
中国现代药物应用 2017年15期2017-08-16
- 彩色多普勒超声对部分性葡萄胎的诊断价值
勒超声下部分性葡萄胎的声像图特征，以提高超声对部分性葡萄胎的诊断符合率。方法：回顾性分析我院自2014年1月至2016年12月67例超声诊断部分性葡萄胎患者的病史、病理结果及声像图特征。结果：超声诊断部分性葡萄胎患者67例，病理结果符合50例，符合率为74 6%。17例误诊，其中15例为稽留流产，2例为不全流产。结论：彩色多普勒超声检查能诊断多数部分性葡萄胎，同时结合病史及检验结果能提高其对部分性葡萄胎的诊断符合率。关键词：彩色多普勒超声；部分性葡萄胎中图
影像技术 2017年4期2017-05-30
- 葡萄胎中E-cadherin和Laminin的表达及临床意义
830054)葡萄胎中E-cadherin和Laminin的表达及临床意义张力鹏，丁岩(新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830054)目的探讨E-cadherin和Laminin对部分性葡萄胎、完全性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的诊断价值。方法收集2005年1月至2016年3月新疆医科大学第一附属医院妇科75例患者的葡萄胎组织，石蜡包埋组织，采用免疫组化SP法检测包埋组织中E-cadherin和Laminin的表达水平，其中部分性葡萄胎25例，完全性葡萄
海南医学 2017年6期2017-04-11
- 探析不典型葡萄胎超声检查的结果
0）罗丹不典型葡萄胎指临床上某些葡萄胎症状体征、实验室检查及影像学检查无典型表现，对患者较难确诊的病例[1]。葡萄胎指妊娠期妇女活产后妇女宫内胎盘绒毛滋养细胞异常增殖，胎盘大量吸收母体血内营养物质储存于葡萄胎内而无胎儿吸收，形成大量葡萄串状组织，组织恶性程度不高，但对患者造成影响较大，部分患者发展成恶性葡萄胎。有报道表明，绒毛膜细胞癌与恶性葡萄胎密切相关，不典型葡萄胎的临床治疗并不困难，主要在于患者的检出，患者的临床与辅助检查均无明显特征性，故寻找有效检查
首都食品与医药 2017年12期2017-04-04
- 20例孕早期葡萄胎超声诊断分析
)20例孕早期葡萄胎超声诊断分析郭 丽(鹤壁市中医院 彩超室， 河南 鹤壁 458030)目的 分析孕早期葡萄胎超声诊断特征及变化。方法 选取23例临床怀疑为孕早期葡萄胎的患者为观察对象，采用超声检查，结合病理检查，比较两者诊断结果。结果 超声诊断的诊断符合率为91.3%。子宫异常增大和蜂窝状回声是孕早期葡萄胎患者的典型超声图像特征。结论 超声检查具有方便、快捷、无不良反应、准确性较高的特点，具有临床应用价值。孕早期；葡萄胎；超声检查葡萄胎是一种妊娠滋养细
河南医学高等专科学校学报 2017年1期2017-02-27
- Ultrasound in diagnosis of hydatidiform mole coexisting with live fetuses
ultiple葡萄胎形成的病理基础是胎盘发育异常和滋养细胞增生[1]。近年来，妊娠合并葡萄胎的发生率逐渐增加，引起了临床的广泛重视。超声是一种有效的早期检查及诊断方法,在疾病的发展与预后评估中也十分重要。本文旨在对妊娠合并葡萄胎的超声影像学特点、鉴别诊断、超声在妊娠合并葡萄胎发生发展预后中的作用及妊娠合并葡萄胎的病因、发生机制，可能出现的母婴并发症等进行综述。1 妊娠合并葡萄胎的流行病学研究与病理基础葡萄胎妊娠的发病率约为0.01%～0.03%。亚洲、西非
中国介入影像与治疗学 2017年1期2017-02-21
- 三胎之一完全性葡萄胎的诊断与处理
三胎之一完全性葡萄胎的诊断与处理庄丽娟 林丹玫 衣欢目的探讨三胎之一完全性葡萄胎的诊断及处理。方法回顾性分析2017年福建省妇幼保健院1例三胎之一完全性葡萄胎的临床资料，并复习国内外相关文献。结果该患者术前血β-HCG 2 594 763．0 mIU/ml，彩超提示双胎妊娠合并部分性葡萄胎，因甲状腺功能亢进症、葡萄胎生长迅速且彩超提示B胎儿发育异常而终止妊娠，清宫术后病理结果示完全性水泡状胎块，免疫组化：P57（-）。绒毛染色体核型分析示A、B胎儿基因芯片
中国卫生标准管理 2017年26期2017-01-20
- P57免疫组化结合CEP17倍体分析在葡萄胎鉴别诊断中的作用
17倍体分析在葡萄胎鉴别诊断中的作用陈永峰1，薛 荣1，刘 璇2，陈云新3，沈丹华3(1.乌鲁木齐市妇幼保健院病理科，新疆 乌鲁木齐 830001；2. 乌鲁木齐市妇幼保健院产前诊断中心，新疆 乌鲁木齐 830001；3.北京大学人民医院病理科，北京 100044)目的 探讨P57免疫组化结合CEP17倍体分析在葡萄胎鉴别诊断中的意义。方法 收集乌鲁木齐市妇幼保健院病理科45例完全性葡萄胎，25例部分性葡萄胎及25例水肿性流产标本，运用免疫组化进行P57检
中国妇幼健康研究 2016年11期2017-01-18
- 葡萄胎诊断进展与STR基因分型的应用
刘岩 刘从容葡萄胎 (hydatidiform mole)是妇科病理中常见的妊娠滋养细胞疾病 (gestational trophoblastic disease)。尽管组织学对充分发育的完全性葡萄胎的诊断基本可靠，但早期完全性葡萄胎常常被临床和病理医生误诊为流产性绒毛水肿或正常妊娠。临床实践中，部分性葡萄胎的诊断存在更多问题，低诊断和过诊断的现象同时并存［1］。葡萄胎具有发展为持续性滋养细胞疾病 (侵袭性葡萄胎和绒癌等)的危险性，且完全性葡萄胎的进展率
妇产与遗传(电子版) 2016年4期2016-12-16
- 血人绒毛膜促性腺激素对葡萄胎恶变的早期预测价值
膜促性腺激素对葡萄胎恶变的早期预测价值朱烨， 苏亦平， 周璘， 周娟*南京医科大学附属南京市妇幼保健院妇科，南京210004目的： 探讨葡萄胎恶变的影响因素及动态监测血人绒毛膜促性腺激素(hCG)对葡萄胎恶变的早期预测作用。方法： 回顾分析2007年1月-2014年9月在南京医科大学附属南京市妇幼保健院诊治的102例葡萄胎患者的临床资料，其中50例恶变为侵蚀性葡萄胎。通过单变量分析方法分析年龄、生育史、妊娠时间、治疗前血hCG水平、清宫后1 d血hCG水平
中国临床医学 2016年4期2016-10-09
- 葡萄胎组织中CK-8表达观察
·经验交流·葡萄胎组织中CK-8表达观察蔡鸿宁，张珏，胡俊波，高晗，吴绪峰(湖北省妇幼保健院，武汉430070)葡萄胎是胚胎外层滋养细胞发生水肿变性、绒毛水肿而形成的水泡状胎块，具有恶变倾向。葡萄胎患者清宫后，主要依靠连续监测血HCG、临床症状及体征诊断侵袭性葡萄胎。但有些患者术后未及时监测HCG，给诊断增加困难。寻找葡萄胎生物学特性的有效预测指标对于存在恶变潜能的葡萄胎患者有重要意义。细胞角蛋白8(CK-8)被发现与细胞增殖及凋亡调控、信号转导、肿瘤发
山东医药 2016年7期2016-04-18
- P57、P53、CD34蛋白在葡萄胎诊断中的应用
CD34蛋白在葡萄胎诊断中的应用管淑敏，孙丽丽，安志强，李 莹，董志广 （河南省濮阳市人民医院病理科，河南 濮阳 457000）目的 探讨联合应用P57、P53和CD34蛋白对葡萄胎的诊断意义。方法 选选取我院2010年1月～2014年10月收治的完全性葡萄胎66例、部分性葡萄胎52例及水肿性流产患者68例为观察组，再选取正常早期妊娠流产10例为对照组。全部进行P57、P53及CD34免疫组化检测。结果 66例完全性葡萄胎中，65例P57（-），部分性葡萄
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2016年2期2016-04-05
- Th 17/Treg平衡与葡萄胎严重程度的关系
既往有研究发现葡萄胎恶变伴随Th1/Th2失衡［1］，我们在既往的研究中发现葡萄胎恶变出现Treg数量的增加［2］。作为与Th1/Th2紧密相联的Th17/Treg平衡，我们推测Th17/Treg平衡参与了葡萄胎的恶变，其机制可能是Th17功能减弱，不足以制衡Treg的过度免疫抑制，而出现免疫耐受。为此，我们探讨Th17/Treg平衡在葡萄胎恶变的作用，并发现葡萄胎患者确实存在Th17/Treg的失衡，且与严重程度相关。1 资料与方法1.1 患者入选与分组
分子影像学杂志 2015年1期2015-12-26
- 200例葡萄胎患者治疗体会
光晓珍200例葡萄胎患者治疗体会光晓珍目的 对比有无高危因素葡萄胎患者临床特点及治疗效果, 总结临床治疗体会。方法 对200例葡萄胎患者的临床资料进行回顾性分析, 对比有无高危恶变因素患者临床症状表现、恶变率、预防性化疗缓解率等, 总结有无高危因素葡萄胎患者临床特点与治疗效果。结果 200例患者中恶变患者58例(29.0%), 伴有典型高危因素患者有46例(79.3%), 无高危恶变因素患者12例(20.7%), 含有高危因素患者恶变率显著高于无高危恶变因
中国实用医药 2015年15期2015-05-10
- 葡萄胎印迹机制的研究进展
陈雄 梁小妍葡萄胎，是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，属于妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease，GTD)中的一种，为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄，也称水泡状胎块(hydatidiform mole，HM)，是一种病理性妊娠现象［1］。根据其组织病理学表现及遗传来源的不同，分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。1 葡萄胎核型分析及分子遗传学认识多年以来，对于
河北医药 2015年6期2015-03-19
- RECK与葡萄胎恶变的相关性分析
黄 佳 潘 玫葡萄胎是种良性疾病，但10%～20%可以发生恶变，成为侵蚀性葡萄胎或绒癌[1]。虽然妊娠滋养细胞肿瘤对化疗敏感，治疗效果较好，但现在发现耐药以及复发的患者治疗效果较差，这也是现今治疗妊娠滋养细胞肿瘤的难点。RECK(reversion-inducing cysteine rich protein with Kazal motifs,RECK)，即伴有Kazal域的富含半胱氨酸的逆转诱导蛋白，被认为是新发现的1种抑癌基因，广泛存在于正常组织中，
实用癌症杂志 2014年1期2014-09-12
- 葡萄胎临床表现的新特点
848000)葡萄胎临床表现的新特点祖丽菲亚.阿布都卡的尔(新疆和田地区人民医院 新疆和田 848000)目的:分析研究葡萄胎的临床表现，针对它的新特点足够掌握，为葡萄胎的临床治疗提供参考依据。方法:选取2012年1月至2013年1月我院收治的215例葡萄胎患者，针对他们的临床资料进行回顾性分析。并且在此基础上，把它们的资料与2006年－2011年收治的葡萄胎的临床患者进行比较，分析近些年葡萄胎的新特点。结果:患者在进行诊断葡萄胎时，患者停经时间是14周左
大家健康(学术版) 2014年13期2014-06-07
- 浅析侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床治疗
01浅析侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床治疗温冬雪苏家屯区中心医院妇产科，辽宁 沈阳 110101目的探讨侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床治疗及效果。方法选取侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者42例，42例患者根据具体病情分别给予相应的化疗。结果两组患者β-HCG平均转阴时间比较差异具有统计学意义（t=2.9391，P＜0.05）。42例患者中，死亡3例，死亡率为7.1%，3例死亡患者中，2例为侵蚀性葡萄胎患者，1例为绒毛癌患者。其余39例患者均得到长期生存，临床治疗有效
中国继续医学教育 2014年5期2014-03-07
- 雌激素受体与孕激素受体在葡萄胎组织中的表达及临床意义
门 5900)葡萄胎又称水泡状胎块，是一种妊娠滋养细胞疾病。在世界范围内的发生率为1∶(500～1000)次妊娠［1］，不同民族、不同地区的发生率各不相同。我院葡萄胎发生率为1:600。葡萄胎可分为完全性葡萄胎(完全性水泡状胎块complete hydatidiform，CHM)、部分性葡萄胎(部分性水泡状胎块partial hydatidiform，PHM)两种。文献报道继发于两者的滋养细胞肿瘤的危险度相差悬殊(分别为15%～20%和0.7%～4%)［2
吉林医学 2013年31期2013-11-15
- 超声诊断足月孕部分性葡萄胎1例
常回声（部分性葡萄胎）。入院后行剖宫产，分娩一正常活男婴，术中见胎盘约1 800g，散在大量葡萄样囊肿，送病检证实为部分性葡萄胎。2 讨 论葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，也称水泡状胎块［1］。属于良性妊娠滋养细胞疾病，但它与侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌有密切关系。国外学者的调查提示妊娠次数超过3次是滋养细胞肿瘤的重要危险因素，这可能与体内激素水平的短期剧烈变化、多次妊娠后子宫内膜受到不同程度的损害、卵巢功能退化、卵子受精后发育
重庆医学 2012年12期2012-09-27
- 葡萄胎的临床观察及护理
2月收治的8例葡萄胎患者中，年龄最小的20岁，最大的44岁;其中完全性葡萄胎患者2例，部分性5例，1例良性葡萄胎延续发展为侵蚀性葡萄胎并转移。1.2 特殊资料 2例完全性葡萄胎患者完全治愈，其中1例完全治愈已怀孕;1例在避孕随访中，部分性葡萄胎患者经治疗后完全治愈没有发展为持续性葡萄胎;1例侵蚀性葡萄胎转移到肺部组织，经化疗后治愈。2 葡萄胎临床特征葡萄胎患者停经后不规则阴道流血，子宫异常增大、变软，子宫妊娠4～5月大小尚摸不到胎体，超声检查无心管搏动及胎
中国民族民间医药 2012年13期2012-01-25
- 8例不典型葡萄胎的诊疗分析
检查分析，减少葡萄胎的漏诊，使伴不典型症状的葡萄胎患者得到及时的诊治。1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2008年1月～2009年1月以稽留流产及不全流产组织残留收住院治疗，后经病理检查诊断为完全性葡萄胎患者5例（术前4例诊断为稽留流产，1例诊断为不全流产），部分性葡萄胎患者3例（术前2例诊断为稽留流产，1例诊断为不全流产）。年龄最大45岁，最小18岁，停经天数46～72d不等，均有不规则阴道流血，无明显早孕反应。1.2 方法8例患者住院后均行血β
中国医药科学 2011年8期2011-08-15
- 超声诊断不典型葡萄胎
超声诊断不典型葡萄胎孙亚贤 林亚梅目的分析不典型葡萄胎的二维超声特点，提高诊断符合率。方法对本院近5年来的41例葡萄胎病例进行回顾性分析，并与病理结果对照。结果病例中26例经超声诊断为典型葡萄胎，均由病理证实;15例为不典型葡萄胎，其中5例误诊为不全流产。结论不典型葡萄胎单纯从临床表现、超声声像图等两方面难以区别不典型葡萄胎及不全流产，需结合血清β-HCG生化检查和宫腔诊刮病理综合分析及随访，才能作出正确诊断。不典型葡萄胎;超声诊断葡萄胎亦称水泡状胎块，是
中国实用医药 2011年13期2011-08-15
- 130例稽留流产临床病理分析
]。由于不典型葡萄胎的临床表现和稽留流产相似,但二者的预后又完全不同。因此探讨二者的关系,提高葡萄胎的诊断准确率,做到早期诊断、定期随访,对于葡萄胎患者的预后尤为重要。分析130例稽留流产的临床病理资料,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料2007年7月至2008年7月我院妇科收治稽留流产患者130例,本组患者年龄21～43岁,平均(28.6±3.6)岁;其中初孕妇27例,经孕妇103例,均无葡萄胎史。1.2 临床表现(1)症状：停经时间48～121d
中国卫生产业 2011年21期2011-08-15
- COX-2和Survivin在葡萄胎组织中的表达及意义
孙桂兰 郭影葡萄胎是一种多发于育龄女性且严重威胁女性生命和健康的严重疾病，由于多种因素或治疗不当葡萄胎可以转化为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，严重影响患者的治愈率和生存率。在某些肿瘤细胞中环氧合酶-2(COX-2)过度表达，Survivin在正常组织中不表达或低表达，而在几乎所有被研究的肿瘤组织中呈高表达，本文通过检测COX-2和Survivin在葡萄胎组织中的表达，探讨其在葡萄胎发病机制中的作用。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2000年3月至2008年
河北医药 2011年22期2011-04-09
- Ki-67在不同葡萄胎组织中的表达及临床意义
化方法对75例葡萄胎患者宫内组织中检测Ki-67的表达，以期对于在临床上如何尽早、准确的预测疾病的发展方向及对患者的治疗和预后提供指导。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2006年1月至2010年1月在我院住院的葡萄胎患者75例，经产妇23例，首次妊娠36例。停经时间6～14周，其中＞12周9例，8～12周31例，6～8周35例。所有患者均无葡萄胎病史，均经病理检查确诊。其中侵蚀性葡萄胎5例，完全性葡萄胎42例，部分性葡萄胎28例。年龄20～39岁，平均
河北医药 2011年11期2011-03-06
- 超声诊断妊娠合并葡萄胎1例
声诊断妊娠合并葡萄胎1例覃仕强1李佩珊2四川省双流县妇幼保健院 1 超声科 2 妇产科 610200超声 妊娠 葡萄胎1 临床资料患者,女,32岁,汉族,已婚,孕2产1。孕25周,来我院行产前常规超声检查：胎儿横位,双顶径：6.0cm,头围：21.55cm,腹围：20.54cm,股骨：4.1cm,胎心率145次/m in,律齐,胎盘附着于子宫后壁,厚度2.3cm,成熟度0级,羊水：5.7cm,孕妇羊膜腔内靠近宫颈内口上方查见大小11.6cm× 8.4cm×
医学理论与实践 2011年10期2011-01-24
- 98例葡萄胎患者化疗的疗效分析
223600)葡萄胎(hydatidiform mole),因为绒毛基质微血管消失,使绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性和部分性之分,大多数为完全性葡萄胎,临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言。我国葡萄胎患者占妊娠发病的0.78%,因受技术水平及当地医院检验、病理条件所限,使一部分患者不能及时明确诊断或治疗不规范,或术后随访不及时、不定期,导致一些完全可以治愈的患者失去了良好的时机。临床上大多数葡萄胎可经清宫治愈,但仍有15%～25%的病例可
中外医疗 2010年31期2010-07-16
- 葡萄胎的ＣＴ诊断
孙宏欣 孙立群葡萄胎的诊断以往通过超声及对血或尿内绒毛膜促性腺激素(hCG)的测定，能够做出正确诊断，而经CT检查的病例较少，故关于CT影像诊断的报道亦较少。近年来，随着CT的广泛应用，葡萄胎的CT检查也逐渐增多，笔者收集本院及外院有CT资料的葡萄胎10例，通过对本组病例的分析，讨论葡萄胎的CT表现，探讨CT对其诊断价值。1 资料和方法1.1 一般资料 患者10例，年龄18~56岁，平均43岁，其中30岁以下1例，50岁以上2例。患者均以下腹部包块和(或)
中国实用医药 2009年9期2009-07-31