胎盘
- 妊娠中期胎盘完全性前置状态孕妇妊娠晚期胎盘迁移情况及其影响因素分析
沙 410006胎盘前置状态指妊娠妇女在孕早、中期（＜28周）时，胎盘处于子宫下段近宫颈内口偏低位置，但由于胎盘位置可随孕周的增长而逐渐上移甚至恢复到胎盘正常位置，不足以诊断为前置胎盘[1-2]。《前置胎盘的诊断与处理指南（2020）》[3]中也提到前置胎盘诊断应在孕28周后进行。因大部分孕妇在妊娠早、中期B超检查显示的胎盘前置状态可随孕周增长与子宫下段拉长而改善，亦称“胎盘迁移”。胎盘正常位置一般附着于子宫体的前壁、后壁或是侧壁稍高处。临床上可根据胎盘与
中国医药科学 2022年20期2022-11-15
- 超声连续追踪对凶险型前置胎盘伴胎盘植入的早期诊断价值
00）凶险型前置胎盘（dangerous placenta previa）是指既往有剖宫产史的孕妇妊娠时，胎盘附着在原剖宫产子宫瘢痕位置的妊娠[1，2]。近年来，随着剖宫产率的不断上升，凶险型前置胎盘发生率也呈逐渐增加趋势[3]。凶险型前置胎盘容易引起胎盘植入，造成产后出血、子宫破裂等严重后果，对胎儿和孕产妇的生命安全造成严重威胁，是当前产科较为严重的一种疾病[4]。因此，在产前检出凶险型前置胎盘合并胎盘植入，可为临床术前准备提供依据，降低产时大出血的风险
医学信息 2022年5期2022-03-24
- 胎盘植入因素分析及不同程度胎盘植入的超声影像表现
(644000)胎盘植入属产科严重并发症，可引起子宫穿孔、大出血和继发感染甚至死亡[1-2]。了解胎盘植入危险因素并采取相关防治措施，对改善产妇预后有重要意义。根据胎盘植入程度可分为粘连型、植入型和穿透型，其中粘连型为轻型植入预后多较好，而植入型和穿透型绒毛侵入较深为重型植入，凶险程度大[3]。准确预测胎盘植入凶险程度并完善术前准备，对减轻产妇严重并发症、促进身心健康有重要价值[4]。超声是目前产前胎盘植入诊断的主要手段，为产科判别胎盘植入程度首选方法。本
中国计划生育学杂志 2021年9期2022-01-20
- 磁共振在产前胎盘植入诊断和分型中的价值
266001）胎盘植入（placenta accreta，PA）按胎盘组织侵入子宫内膜、外膜或达浆膜层，分为胎盘粘连、胎盘植入和胎盘穿透。剖宫产后的子宫疤痕造成局部肌层壁薄弱，胎盘绒毛容易侵入[1]，随着剖宫产数量的增加，胎盘植入发生率增高。孕期吸烟、孕母年龄和高血压等也是胎盘植入的危险因素[2]。分娩时胎盘剥离困难，可导致致命性出血，因此在孕期及早识别胎盘植入很重要[3]。影像学有助于早期识别胎盘植入，超声检查便捷，是首选成像方式，但准确性不高。随着影
交通医学 2021年6期2022-01-19
- 孕晚期持续前置胎盘相关临床因素分析
002)持续前置胎盘是产科出血的主要原因，妊娠中期行超声检查诊断的前置胎盘，大多数在妊娠晚期胎盘位置移行成为正常胎盘[1]，而在孕晚期不能移行为正常胎盘的病例称为持续性前置胎盘。若能尽早预测孕晚期持续前置胎盘存在，确保其转入设备齐全、有充足血液储备、重症监护室和新生儿设施支持的医院，可减少母儿病死率及改善产后结局。目前学者们对阻碍胎盘迁移的危险因素持有不同意见[2-6]。本研究分析妊娠中期超声显示胎盘边缘至宫颈内口的距离(IOD)1 资料与方法1.1 定义
中国计划生育学杂志 2021年8期2021-12-23
- 胎盘前置状态患者妊娠转归及相关因素分析*
孕早中期超声提示胎盘前置状态的孕妇逐年增加，高达10%～20%。2020年《中华妇产科杂志》[1]发表指南认为应在孕28周后诊断前置胎盘，而妊娠早中期B超提示胎盘前置状态的病例，绝大多数可随着孕周增长和子宫下段的拉长移行至正常位置，此现象为“胎盘迁移”[2-3]，但有0.5%～1%的胎盘前置状态在孕晚期成为前置胎盘。根据上述临床现象，本研究采用回顾性研究探讨胎盘迁移的相关影响因素及其对胎盘前置状态孕妇妊娠转归的影响。1 资料与方法1.1 临床资料 回顾性收
现代妇产科进展 2021年10期2021-11-17
- 胎盘植入的产前超声诊断及其临床应用
分析产前超声诊断胎盘植入的价值。方法：于2016年5月～2018年10月选取本院收治的胎盘植入产妇76例的临床资料予以回顾分析，全部产妇均选择彩色多普勒超声检查。结果：所有产妇中，胎盘增厚、胎盘内囊性结构分别有2例、3例，子宫肌层和胎盘分界模糊6例，胎盘与四周血流丰富有3例；其中有3例患者同时具备上述2项及以上表现；非前壁胎盘超声检出率低于前壁胎盘（P胎盘植入属于产科一种严重并发症，也是引发大出血或感染的重要因素。胎盘植入发病早期症状不明显，一些患者会伴随
中国医疗器械信息 2021年18期2021-10-25
- 超声在妊娠晚期诊断胎盘植入中的价值分析
223301）胎盘植入指胎盘绒毛侵入子宫壁肌层，发生率约2/500，是产后出血、胎盘残缺、子宫穿孔、产后感染、子宫切除、弥散性血管内凝血的重要原因[1]。超声是诊断胎盘植入最常用的影像学方法，但因产妇缺乏典型症状、胎盘植入程度轻重不同、胎盘植入超声征像复杂多样、超声检查医师缺乏诊断经验等原因，约1/2 ～2/3 胎盘植入在产前未确诊，对产妇安全带来风险[2]。本文对近年来我院确诊的孕晚期胎盘植入产妇临床与超声诊断资料进行分析，以提高胎盘植入的超声诊断价值
影像研究与医学应用 2020年10期2020-12-16
- 胎盘下血流收缩期峰值流速的测定对异常侵入性胎盘的产前超声诊断
漆洪波异常侵入性胎盘是妊娠的严重并发症，可导致数种严重后遗症，例如大规模产科出血、子宫切除、早产甚至死亡[1]。研究[2]表明，与异常侵入性胎盘风险相关的2个临床特征是剖宫产史和前置胎盘。在前置胎盘患者中，剖宫产的次数越多，异常侵入性胎盘的风险就越大。目前，超声检查是异常侵入性胎盘产前诊断的主要手段。研究[3]表明，超声研究(灰度超声、彩色多普勒和3-D多普勒)可表明某些临床体征，提示异常侵入性胎盘，但是由于缺乏明确的诊断标记，使用这些方式诊断异常侵入性胎
安徽医科大学学报 2020年9期2020-10-15
- 超声在妊娠早期筛查剖宫产后胎盘植入中的应用
511436；胎盘植入指蜕膜组织发育不良，绒毛组织侵袭并植入子宫肌层，严重者累及膀胱甚至直肠[1]。根据胎盘植入深度可分为胎盘黏附、胎盘植入、穿透性胎盘植入。胎盘植入情况复杂，部分病例还存在同一胎盘中不同植入程度的情况。国际妇产科联盟、美国妇产科医师协会和母胎医学会等组织将胎盘黏附、胎盘植入、穿透性胎盘植入统称为胎盘植入性疾病，以兼顾绒毛细胞的侵入深度和范围，方便对此类患者进行管理[2]。产前早期准确诊断胎盘植入及植入类型对治疗方法的选择及预防、控制术中
中国医学影像学杂志 2020年4期2020-05-11
- 孕晚期前置胎盘伴胎盘植入诊断中应用MR两种快速成像序列的价值研究
28211）前置胎盘是造成孕晚期阴道出血常见因素之一，由其造成的胎盘植入、胎盘粘连及穿透等风险提高明显，死亡率高达10%，是产科常见的一种危急重症[1]。临床上，主要通过超声筛查前置胎盘伴胎盘植入，但是针对胎盘处于后壁、羊水过少、胎儿过大及孕妇过度肥胖等胎盘异常孕妇而言，MRI诊断效果较超声更优[2]。目前，关于MRI扫描序列在前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用不同文献存在差异，其中，主要包括稳态快速梯度回波序列、快速自旋回波序列等[3]。本次研究主要针对M
影像研究与医学应用 2019年19期2019-09-24
- 采用超声检查对胎盘早剥的临床诊断效果
463600)胎盘早剥指的是在分娩期或妊娠20周后，胎儿娩出前胎盘全部或部分从子宫壁剥离。胎盘早剥作为妊娠晚期严重并发症，如无法及时快速诊断处理，极易危及母婴生命安全[1]。当前，临床主要采用超声检查对胎盘早剥进行诊断，本次研究以近年来收治60例胎盘早剥孕产妇作为观察对象，旨在对象超声检查对此类患者的临床诊断价值。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月～2017年9月期间正阳县人民医院所收治胎盘早剥患者60例，均经由产科手术确诊。年龄
山西卫生健康职业学院学报 2019年3期2019-07-03
- 胎盘位置低还能长上去吗？
的宝宝很好，但是胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，医生说胎盘很低，要是上去了就好了，上不去就等到足月剖宫产。医生还说我这种情况容易大出血，哎，胎盘位置低能不能上去并顺产啊？祈祷胎盘快点上去。 贝乐妈妈我在怀孕16周时出血，结果B超检查发现胎盘完全覆盖宫颈内口，并且胎盘在子宫后壁上，是最难长上去的那种，后来我就卧床了两周。两周后开始恐怖的咳嗽，这一咳，咳了整整三周，每天晚上都只能睡两三个小时。后来吃了一周的阿莫西林，就好了。现在是22周+4天，找了个熟人去做B超，结
妈妈宝宝 2019年3期2019-03-27
- 三维能量多普勒超声对凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值
33）凶险性前置胎盘是指既往剖宫产之后再次妊娠，胎盘附着在原子宫切口瘢痕处[1]，极易合并胎盘植入。下面回顾分析2015年3月至2017年6月，产前在我院超声科诊断并于剖宫产手术后证实的凶险性前置胎盘23例产前3D-PDU声像图特点。1 资料与方法1.1 临床资料：2015年3月至2017年6月在大我院收治并于手术或产后病理证实的凶险性前置胎盘胎盘并胎盘植入孕妇23例。23例均为瘢痕子宫及胎盘前置并胎盘植入，平均妊娠次数3.1次，平均剖宫产次数1.2次；平
中国医药指南 2019年4期2019-03-22
- 凶险性前置胎盘伴胎盘植入的MRI诊断价值
李爽凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa，PPP)即既往有剖宫产史，本次妊娠胎盘前置，且胎盘覆盖子宫切口[1]，易同时伴发胎盘植入,导致产妇分娩时大出血，危及产妇生命，因此产前胎盘植入的准确诊断尤为重要。 MRI组织分辨力较高，能清晰显示胎盘位置及与子宫肌层的关系，可为评估胎盘植入提供有效信息，是目前产前诊断前置胎盘及胎盘植入较为理想的检查手段，已得到临床认可[2,3]。本文回顾性分析凶险性前置胎盘及非凶险性前置胎盘(no
放射学实践 2019年1期2019-01-24
- 胎盘位置有低危害吗？
的宝宝很好，但是胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，医生说胎盘很低，要是上去了就好了，上不去就等到足月剖宫产。医生还说我这种情况容易大出血，哎，胎盘位置低能不能上去并顺产啊？祈祷胎盘快点上去。 贝乐妈妈我在怀孕16周时出血，结果B超检查发现胎盘完全覆盖宫颈内口，并且胎盘在子宫后壁上，是最难长上去的那种，后来我就卧床了两周。两周后开始恐怖的咳嗽，这一咳，咳了整整三周，每天晚上都只能睡两三个小时。后来吃了一周的阿莫西林，就好了。现在是22周+4天，找了个熟人去做B超，结
妈妈宝宝 2018年2期2018-12-09
- 谈“手剥胎盘”莫色变
多了，那就是手剥胎盘的痛。”陈某很害怕，手剥胎盘是什么？为什么会这么痛呢？胎盤滞留需要手剥胎盘俗话说“瓜熟蒂落，十月怀胎，一朝分娩”，胎盘就是胎儿这个“瓜”连接母体的那个“蒂”。正常情况下，胎儿娩出5～15分钟内，胎盘就会自然地从子宫脱落，并排出母体。如果胎儿娩出30分钟后，胎盘尚未能娩出者，医学上称其为“胎盘滞留”。胎盘滞留是产后出血的主要原因，而产后出血又是分娩期严重的并发症之一，是我国目前孕产妇死亡的最主要原因。此时产科医生必须采取紧急措施，当务之急
家庭百事通·健康一点通 2018年1期2018-01-25
- 怀孕后老是出血医生说是胎盘位置低
做了B超检查发现胎盘完全覆盖宫颈内口，医生说胎盘位置有点低，建议我要绝对卧床休息，还嘱咐我在休息期间如果有大量出血要马上到医院就诊。听得我很紧张，不过医生又说我孕周比较小，告诉我也别过度紧张，随着胎儿不断发育，到孕中期胎盘很多也会长上去的。昨天是孕22周+4天，我又去复查了B超，结果很不错，胎盘居然距离子宫颈口有2厘米了，胎儿心跳也非常好，真的是好高兴！所以我想告诉姐妹们，检查发现胎盘位置低也别天天紧张兮兮的，只要听从医生的安排，很多都可以再长上去的，我就
妈妈宝宝 2017年8期2017-04-12
- 胎盘植入的MRI表现与漏误诊分析
·腹部影像学·胎盘植入的MRI表现与漏误诊分析庄严， 张国福， 刘雪芬目的：探讨胎盘植入的MRI表现及其诊断价值，提高胎盘植入的MRI诊断准确率。方法：40例孕妇，年龄25～42岁，平均36岁；孕龄19.2～38.5周，平均34.1周，临床或产前超声疑有胎盘植入行MRI检查，随访其顺产或剖宫产胎盘娩出情况及其病理结果，将产前MRI诊断结果与产后临床诊断对照，分析MRI诊断胎盘植入的准确率及漏误诊率。结果：40例孕妇的产后诊断为：23例胎盘植入(10例侵入
放射学实践 2016年10期2016-11-19
- 胎盘大补靠谱吗
面有介绍使用孕妇胎盘大补的例子。我到网上搜索了一下，竟然真的有胎盘卖，还能加工成胶囊。请问，胎盘大补靠谱吗？答：传统医学认为胎盘可用于大补。胎盘又名“紫河车”，将其洗干净后放在瓦片上烘干，研磨成粉，吃后能补气血，增强抵抗力。但是医生不鼓励产妇吃自己的胎盘，国家也明文规定不得以任何形式出售人体胎盘。胎盘即为胎儿传输营养，也是其排泄渠道，可能会传播各种疾病。民间一般采用的蒸、炖、煮方法无法消灭所有病菌和细菌，容易引起感染。此外，吃胎盘也不是人人都适合的进补方式
家庭百事通·健康一点通 2016年9期2016-09-21
- 胎盘出现问题时如何应对？
兆琳近些年来因为胎盘出现问题，威胁产妇和胎儿性命的事件时有发生，因此也给怀孕妇女心里蒙上一层阴影。我们说胎儿通过脐带从母亲那里获得营养的唯一器官叫胎盘。胎盘在受精后三周末时胎儿胎盘循环建立，大约在孕12周时逐渐长成并完善其功能。因此我将有关胎盘的问题给孕妇答疑解惑。胎盘结构胎盘分为子面与母面，母面与子宫壁相连，形成20～30个胎盘小叶，子宫壁上子宫螺旋小动脉和子宫静脉开口于胎盘的绒毛间隙，使胎盘充满血液。胎盘的子面覆盖光滑的羊膜，与脐带相连，脐动脉和脐静脉
大众健康 2015年2期2015-09-10
- MRI对前置胎盘的诊断价值
芳MRI对前置胎盘的诊断价值姚文君 杨 硕 郑穗生 王龙胜 鲍 芳目的 探讨MRI对前置胎盘及合并胎盘植入的诊断价值。方法回顾分析手术及病理证实的15例前置胎盘患者的临床及MRI资料，包括1例前置胎盘合并胎盘植入及1例前置胎盘合并胎盘粘连，分析并总结其MRI诊断要点。结果完全性前置胎盘共6例，MRI对于完全性前置胎盘的诊断正确率为100.0%，但其中1例完全性前置胎盘合并胎盘粘连MRI术前漏诊，诊断符合率83.3%；部分性前置胎盘共3例，正确诊断2例，诊
安徽医学 2015年3期2015-06-01
- 产前超声检查在胎盘异常中的应用价值
215002)胎盘是胎儿与母体进行物质交换的器官，是发育中的胎儿与母亲之间的联系纽带，但在常规产科超声检查中常被忽视。胎盘常有大小、形态、位置、内部及后方结构等几个方面的异常，轻者对母儿无任何不良影响，重者甚至可严重影响母儿生命安全。产前超声检查是发现胎盘异常最简单的方法，及时正确的诊断可以指导临床处理，改善预后。1 资料与方法1.1 一般资料2013年1月至2013年6月在本院住院分娩经临床或病理证实为胎盘异常的患者40例，年龄21～40岁，孕期14～
当代临床医刊 2014年1期2014-08-15
- 前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的关系研究
352100前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的关系研究高琛 卢少玲福建医科大学附属宁德市医院妇产科，福建宁德352100目的探讨和研究前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的关系。方法随机选择该院妇产科住院分娩产妇1 026例，收集其住院资料回顾性分析，其中642例产妇有人工流产史，384例无人工流产史，将其据流产次数分成4组，（0、1、2、≥3）A组为流产0次，B组为流产1次，C组为流产2次，D组为流产3次或3次以上，对每组产妇前置胎盘、胎盘粘连以
中国卫生产业 2014年33期2014-03-02
- 42例胎盘早剥的超声诊断分析
529500）胎盘早剥在妇产科较为常见，是妊娠晚期严重并发症之一，具有发病突然、病情进展迅速等特点，如果不能及时采取有效措施可能导致母婴死亡[1]。临床研究表明胎盘早剥孕妇围生儿死亡率为正常妊娠孕妇的15倍。超声是诊断孕妇胎盘早剥的有效手段，准确率较高。对42例胎盘早剥孕妇的超声诊断资料进行回顾性分析，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料：选择我院2012年3月～2013年3月妇产科收治的42例胎盘早剥孕妇作为研究对象。年龄22～35岁，平均（26
吉林医学 2014年12期2014-02-01
- 23例胎盘滞留的临床治疗分析
1811823例胎盘滞留的临床治疗分析王玉敏 孙凤艳深圳市坪山新区坪山人民医院，广东 深圳 518118目的探讨胎盘滞留的处理方法及积极预防，减少产后出血及感染。方法对发生胎盘滞留产妇23例根据情况进行相应的处理使胎盘剥离。结果23例胎盘滞留患者经处理积极均痊愈出院。结论应根据产妇不同病因进行处理，绝不能盲目等待，尽早使胎盘娩出，结束分娩，制止出血，可减少产后出血及产褥感染。胎盘滞留；胎盘娩出；人工剥离胎盘术；治疗胎盘滞留指胎儿娩出后半个小时，胎盘未娩出，
中国卫生标准管理 2014年24期2014-01-30
- 23例胎盘滞留的临床处理
1603323例胎盘滞留的临床处理张 锦大连市妇产医院暨妇幼保健院，辽宁 大连 116033目的探讨对胎盘滞留的处理减少产后出血及感染。方法对23例发生胎盘滞留患者的处理资料进行分析。结果所有患者经处理均痊愈，预后良好。结论根据不同病因进行处理，绝不能盲目等待。尽早使胎盘娩出，结束分娩，制止出血。胎盘滞留；人工剥离胎盘术；处理措施胎盘滞留是产后出血的主要原因之一，胎盘滞留可影响子宫收缩，导致血窦不能及时闭合而易出血。胎盘尚未娩出前即有阴道出血，子宫松软或子
中国卫生标准管理 2014年22期2014-01-29
- 胎盘早剥的彩色超声诊断价值
褚巍胎盘早期剥离是产科急症，对母体与胎儿都具有极大危险性，近年超声诊断应用于临床以来，为该症的早期诊断提供了及时有效的手段，大大降低了母、儿死亡率［1］。对辽宁省朝阳市中心医院于2008年至2012年间确诊胎盘早剥病例21例进行了彩色超声诊断结果与临床手术所见的对照观察，其结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2008年3月至2012年3月在本院住院分娩或剖宫产被临床及病理证实为胎盘早剥的21例患者，年龄20～45岁，孕22～39周。其中12例腹痛
中国实用医药 2013年25期2013-02-02
- 副胎盘前置与早剥阴道分娩1例
572011）副胎盘前置与早剥阴道分娩1例王萍花（三亚市吉阳镇卫生院，海南 三亚 572011）副胎盘为一小胎盘，与主胎盘分离，借血管或胎膜与主胎盘相连， 发生率为3%。延伸到子宫颈内口，位置低于胎先露，形成前置胎盘的临床表现；附着于子宫颈内口，临产后引起错位分离，从宫颈附着完全剥离，是产时、产后出血，甚至导致胎儿死亡主要因素。副胎盘前置；早剥；阴道顺产；妊娠本文就副胎盘前置完全早剥阴道顺产1例进行研究、分析如下。1 临床资料孕妇，24岁，G2P0停经38
中国医药指南 2013年26期2013-01-25
- 前置胎盘伴胎盘植入的产前预测及诊断
00450)前置胎盘伴胎盘植入的产前预测及诊断范丽霞(塘沽区妇幼保健院妇产科,天津 塘沽 300450)妊娠/并发症；前置胎盘；胎盘置入/诊断；超声诊断随着剖宫产率的升高，瘢痕妊娠以及计划外妊娠人工流产次数的增加,高龄初产率和多胎多产增加等原因，前置胎盘伴胎盘植入的发生率明显增加。常导致不可预见和无法控制的产前、产时、产后大出血，增加子宫切除的机率，严重威胁孕产妇的生命安全。提高前置胎盘合并胎盘植入的产前诊断水平，早期评估类型和风险，对指导临床治疗，选择最
菏泽医学专科学校学报 2012年1期2012-04-08
- 彩色多普勒超声诊断前置胎盘及其并发症的价值
刘丽娟前置胎盘是妊娠期严重并发症，为妊娠晚期产前出血的主要原因之一，常因产前及产后出血、早产等危及母儿生命。其分娩时发生率国内报道为 0.24%～1.57%，国外报道为0.3%～0.9%[1]。近年来，随着妊娠前子宫干预的增多，如刮宫术、剖宫产率上升等，胎盘位置异常有增加趋势[2]。超声检查以其准确率高、无创、可重复性检查等优点已广泛应用于产科临床。本文就彩色多普勒超声对前置胎盘及其并发症的诊断价值作如下综述。1 对妊娠早中期胎盘位置异常的筛查研究胎盘于妊
河北医药 2010年19期2010-04-08