终板
- 中药延缓终板软骨细胞退变相关信号通路的研究进展
由髓核、纤维环和终板组成。终板不仅是维持椎间盘稳定的重要结构,也是椎间盘进行物质交换的重要媒介。研究表明,终板软骨细胞退变导致终板弥散功能障碍是椎间盘退变发生与发展的始动因素[4-5]。中药能够通过多条信号通路发挥促进终板软骨细胞增殖、抑制终板软骨细胞凋亡、减少终板软骨细胞外基质降解的作用,进而延缓终板软骨细胞退变[6-8]。本文对中药延缓终板软骨细胞退变相关信号通路的研究进展进行了综述,现总结报告如下。1 中医对椎间盘退变的认识椎间盘退变属中医学“腰痛”
中医正骨 2023年8期2023-10-29
- 腰椎Modic I型终板炎与腰椎压缩性骨折的临床鉴别
ic改变是指腰椎终板及终板下骨质在MRI上的信号改变［1］。1988年Modic等正式系统阐述Modic改变的特点，并根据MRI信号差异提出分型，其中Modic I型终板炎与腰痛密切相关，但其机制仍不明确［2-3］。Modic I型终板炎与腰椎压缩性骨折的MRI表现均为T1低信号，T2高信号，压脂像高信号，两者在影像学上表现相似。本文探讨Modic I型终板炎患者与腰椎压缩性骨折的鉴别。1 资料与方法1.1 临床资料 选择2017年1月至2018年12月本
浙江临床医学 2023年1期2023-02-21
- 脊柱终板炎的研究进展*
蒙纪文 李智斐终板炎作为脊柱影像学检查中常见的病理表现，在众多骨科专著中并无具体记载，因其作为退行性病变的表现之一，常作为其他的主要病变如腰椎间盘突出症等疾病的伴随病变，在众多研究中多为对其MRI表现、临床治疗效果研究。因此本文尽可能详尽地描述该疾病的研究进展，使读者能对该疾病形成系统性认识。1 终板正常生理解剖终板解剖结构由软骨终板和骨终板组成。在临床检查中难以区分，常被作为一个整体看待。在生长发育过程中，由于骨骺骨化停止，椎体上下形成微凹的骨板，即骨
光明中医 2022年17期2023-01-04
- 终板破裂程度对经皮内固定治疗胸腰椎骨折疗效的影响
临床研究的热点、终板是胸腰椎骨折中较易损伤的部位，生物力学分析显示，椎体及椎间盘是维持脊柱前柱稳定性的主要结构，终板使椎间盘能够在椎体上固定，在维持椎间盘形态、分散脊柱应力负荷方面具有重要作用[1]。基于上述终板的生物力学特点，终板破裂程度可能影响胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定后的矫正丢失[2]。本研究纳入78例胸腰椎骨折患者，探讨终板破裂程度对经皮内固定手术疗效的影响，为降低术后矫正丢失提供参考，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2017年
颈腰痛杂志 2022年5期2022-10-26
- 基于大鼠OVX 模型研究雌激素缺乏对终板软骨细胞退变的影响
疾[6]。 软骨终板位于椎骨和椎间盘之间,是脊柱重要的组成部分。 软骨终板可以承担和分散脊柱压力,具有防止椎间盘突入相邻椎骨的重要作用[7]。 除此之外,椎间盘作为无血管组织,营养运输和物质代谢需要依赖软骨终板[7]。 软骨终板的退变会影响椎间盘的正常形态,阻碍椎间盘的营养和代谢,是椎间盘退变的前驱因素[8]。 而椎间盘退变会降低其承重能力和活动性,导致腰痛和坐骨神经痛,造成患者的严重疼痛和残疾。 研究软骨终板的退变机制可能是寻找治疗椎间盘退变方法的一把钥
中国比较医学杂志 2022年5期2022-06-25
- 基于UTE成像技术评估软骨终板损伤的可行性研究
因素［1］，软骨终板（cartilage endplate，CEP）是椎间盘组成中较脆弱的结构，其损伤被认为是引起椎间盘退变最重要的原因之一。磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）在观察腰椎退变中应用广泛，MRI上所显示的CEP病变在病理上证实，主要包括变薄、缺损和钙化等［2］，Rajasekaran 等［3］在MRI 中T1 加权成像的基础上，将所观察患者的终板依据完整程度分为6级，并据此计算终板总分，进而辅助临床治疗
南京医科大学学报（自然科学版） 2022年3期2022-03-23
- 经皮终板复位螺钉技术在A3型胸腰椎骨折经皮内固定术的应用
骨折中，多数存在终板严重塌陷，部分甚至出现终板粉碎，单纯经皮短节段固定可能存在复位欠佳，而随访期复位丢失可能与难以有效复位终板中央区塌陷有关[2]。为此，我科近年针对伴终板严重塌陷的A3型胸腰椎骨折开展经皮终板复位螺钉技术，旨在提升终板中央区塌陷复位效果。现作报道。1 资料与方法1.1 一般资料 纳入标准[3]：(1)经影像学检查证实为胸腰椎爆裂性骨折，无神经、脊髓损伤；(2)单椎骨折，AO分型A3型，伴终板严重塌陷；(3)载荷分享评分(LSC)60岁或1
蚌埠医学院学报 2022年1期2022-02-17
- 椎间融合术后Modic改变对预后的影响及其预防与治疗研究进展
滨 150001终板炎的概念于1987年由De Roos等［1］首先提出，Modic等［2］于1988年对其进行了系统阐述，故又称Modic改变。Modic改变是以慢性炎症、高骨转换、纤维化为特征的受挫再愈合反应［3］。Modic改变往往伴随术后融合器沉降、不融合及邻近节段Modic改变等一系列并发症，也是节段不稳的间接标志［1］。本文通过查阅国内外Modic改变的相关文献并加以梳理，从Modic改变发生过程及诊断、对预后的影响、外科预防、围手术期处理等方
脊柱外科杂志 2021年6期2021-12-07
- 斜外侧腰椎椎间融合术与经皮内镜手术治疗盘源性腰痛疗效比较
仍缺乏统一标准。终板 Modic 改变与慢性腰痛密切相关，被认为是预测 DLBP 的一个因素[6]。关于终板 Modic 改变对 DLBP 手术方式的选择有何影响目前尚不明确。回顾性分析 2015 年1 月至 2019 年 12 月，行 OLIF 或 PES 治疗的 83 例DLBP 患者的临床资料，比较其治疗 DLBP 的疗效，并且探讨终板 Modic 改变对两种手术疗效的影响，为 DLBP 手术方式的合理选择提供临床依据。资料与方法一、纳入标准与排除标
中国骨与关节杂志 2021年10期2021-11-05
- 基于MRI定量评估终板变性与椎间盘退变的相关性分析
军益 黄时强软骨终板（CEP）是椎间盘与椎体间的透明软骨，是椎体最薄弱的地方。软骨终板作为椎间盘的重要组成部分，在维持椎间盘的结构完整性、营养供应和传导应力分散中起重要作用［1］，终板变性是腰椎间盘退变的始动因素［2］，参与或加速椎间盘的退变。近年来水脂分离技术（Dixon）被广泛用于各临床检查，水脂分离技术可同时获取水像图和脂像图，其中脂像图反映脂肪信号，被广泛用于椎体、肝脏、肌肉等方面脂肪的定量测定，而水像图反映是水信号，可用于水含量的测定。最新研究显
浙江临床医学 2021年9期2021-11-05
- 腰椎CT定量参数诊断LDH的价值及与退变程度的关系
渐得到推广应用，终板同椎间盘紧密相邻，为椎间盘生物力学直接传导部位，是LDH发生发展重要解剖结构，但现阶段临床对LDH患者终板矢状面形态特点及影像学数据探究尚不充分[4,5]。鉴于此，本研究首次探讨腰椎CT矢状面屈曲角、终板屈曲深度、双侧腰大肌横断面积差值诊断LDH的价值及与退变程度的关系。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2018年1月至2020年5月我院收治130例LDH患者(观察组)的腰椎CT影像学资料，其中79例L4～5、51例L5～S1，主
影像科学与光化学 2021年5期2021-09-22
- 腰椎CT矢状面屈曲角、终板屈曲深度和双侧腰大肌横断面积差值诊断腰椎间盘突出症(LDH)的价值及与退变程度的关系
老、肥胖、吸烟、终板损伤、腰椎负荷和骨密度都是LDH的危险因素。椎体终板是一个重要结构，其形态呈向心性凹陷，终板是腰椎退行性变化和LDH的重要解剖因素，当椎间盘退变时，椎骨终板上的压力分布发生变化，改变了椎体结构。以往对于LDH患者终板的结构、厚度、最大矢状直径等的研究较多，但是关于终板的另一个重要特征——屈曲深度的报道较少[4]，对LDH患者腰部肌肉支撑系统、双侧腰大肌横断面积差值和基于LDH的成像数据也缺乏系统性研究[5-8]。本研究探讨了腰椎矢状面屈
影像科学与光化学 2021年3期2021-06-11
- 初探大鼠腰椎终板Modic改变的发生与低毒性细菌感染的关系
的。近年来，腰椎终板Modic改变的发病率呈持续升高的趋势。据统计，腰椎终板Modic改变的人群整体发病率约为5.8%，其发生风险及病灶的影响面积随年龄的增大而升高[1]。腰椎终板Modic改变的致病因素包括外伤因素、腰椎退行性改变因素、自身免疫因素等。近年来有报道称，低毒性感染因素也是腰椎终板Modic改变的致病因素之一。在本文中，笔者主要是探讨大鼠腰椎终板Modic改变的发生与低毒性细菌感染的关系。1 材料与方法1.1 实验动物成年大鼠12只，体重约（
当代医药论丛 2021年17期2021-03-26
- MRI 对腰椎Modic 各型改变终板硬化诊断能力的研究
张学平椎体终板改变是由于骨髓和终板出现损伤所致,有研究人员对此进行分析后发现,椎体终板改变还与腰椎间盘的退行性病变有关,近年来,随着医学技术的不断发展,MRI 检查被广泛的应用在了对腰椎Modic各型改变终板硬化患者的诊断中,其能够及时有效的发现邻近终板区域的腰椎信号变化情况［1］。随着研究的逐步深入,有研究人员认为,采用MRI 对腰椎间盘突出症患者进行诊断,能够对患者终板及终板下骨质MRI信号的改变情况进行诊断,进而为临床诊断提供准确的指导依据。临床上根
中国现代药物应用 2020年21期2020-11-24
- 多模态影像技术对骨质疏松性椎体压缩骨折终板裂口的诊断价值分析
，2]。受累节段终板裂口为主要危险因素[3，4]。有效识别终板裂口可减少骨水泥椎间盘渗漏。X射线、CT以及MRI等影像技术是骨科疾病诊断的主要诊断方法。单一影像技术的使用有一定局限性。多模态影像技术指将多种成像技术结合起来，将多种图像信息融合起来，是一种实现信息之间互补的成像诊断技术[5]。本研究拟采用多模态影像技术(X射线片、CT、MRI)诊断OVCFs终板裂口，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料2018年4月至2019年10月成都市温江区人民医
实用医院临床杂志 2020年5期2020-11-19
- 腰痛发生新机制被揭示
有一种名为“软骨终板”的结构。终板位于半流质、胶冻样髓核和骨性椎体间，承受较大的剪切应力。研究发现，在脊柱退变过程中，软骨终板发生钙化，神经导引因子Netrin-1介导感觉神经逐渐长入终板组织中。抑制破骨细胞活性，或特异性敲除Netrin-1因子，能显著缓解终板内感觉神经的长入，缓解脊柱疼痛。研究进一步发现，特异性敲除感觉神经上的EP4受体，也可显著缓解小鼠痛觉过敏。论文系统阐释了终板硬化退变过程中，感觉神经长入终板和激活并导致小鼠痛觉过敏的机制，揭示了腰
开卷有益·求医问药 2020年10期2020-10-26
- 伤椎不同部位局部伤对青壮年胸腰椎爆裂性骨折患者行短节段经伤椎固定术后矫正度丢失的影响
，常伴有椎间盘、终板和前后纵韧带等局部伤。本研究纳入了近来收治的一组青壮年胸腰椎爆裂骨折患者资料，均予以短节段经伤椎置钉内固定术治疗，现通过回顾性分析，探讨术前伤椎不同部位局部伤对术后矫正度丢失的影响，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析2016年3月-2018年3月收治的37例稳定性胸腰椎爆裂性骨折患者，男26例，女11例；年龄21～44岁，平均37.2岁；骨折椎体：T124例，L116例，L28例，L36例，L43例；致伤原因：坠落伤2
颈腰痛杂志 2020年5期2020-10-23
- 椎体DXA骨密度及终板IVIM相关参数与椎间盘退变的相关性
。因此，研究骨性终板(subchondral bone，SB)中的毛细管灌注和软骨终板(cartilage endplate，CEP)区域的扩散，对弄清椎间盘的退变原因具有重要意义。近年来体素内不相干运动 (intravoxel incoherent motion，IVIM)-DWI应用于在循环、骨肌、呼吸等方面[5-6]。体素不相干运动的参数有慢速扩散系数(slow-ADC，D)、快速扩散系数(fast-ADC，D*)和灌注分数(perfusion fr
皖南医学院学报 2020年4期2020-09-09
- 终板下椎体缺血诱导兔椎间盘退行性变模型的建立及终板中内皮素1的表达
，其营养供应通过终板和纤维环扩散入椎间盘内。椎体终板通路是椎间盘营养供应的主要途径，正常椎间盘营养的75%来自椎体终板的渗透，终板发生退行性变引起椎间盘营养物质供应减少是导致椎间盘发生退行性变的始动因素[1］。抗终板退行性变为防治椎间盘退行性变提供了新的思路。修复椎间盘退行性变的研究前提是建立合适的动物模型。目前，较常用的模型建立方法是纤维环穿刺或穿刺结合髓核抽吸[2-4］，穿刺损伤模型操作较简单、重复性好，且退行性变发展缓慢、便于观察及干预，但穿刺针的型
脊柱外科杂志 2020年2期2020-04-26
- 不同终板形态对经椎间孔入路腰椎椎间融合术后融合器沉降的影响
等［8-10］。终板位于融合器与椎体交界区，其形态学特征及相关生物力学因素对术后融合器沉降的影响逐渐被重视。本研究通过回顾性分析接受TLIF治疗的单节段腰椎退行性疾病患者的临床和影像学资料，评估不同椎体终板形态对术后融合器沉降发生率的影响，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料纳入标准：①单节段腰椎退行性疾病并接受TLIF治疗；②术后随访≥ 2年；③影像学资料完整，包括术前、术后1周和末次随访时腰椎正侧位X线片及术前腰椎MRI。排除标准：①腰椎手术史；②
脊柱外科杂志 2019年6期2020-01-03
- 腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的低场磁共振成像表现及其临床意义探讨
，该疾病常伴随着终板骨软骨炎共同发生。其中，终板骨软骨炎又称为椎体终板炎，是一种无菌性炎症，常发于软骨之间，也是造成腰椎间盘退变患者腰背部疼痛的主要原因[1]。本文旨在探究分析腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的低场磁共振成像表现与临床意义，具体操作如下。1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2017年1月－2019年3月MRI室收治的腰椎间盘退变患者120例进行回顾分析，其中，男性：女性=67：53，患者最高年龄80岁，最低27岁，平均（50.16±3.19）岁
医药前沿 2019年27期2019-11-07
- 腰腿痛患者腰椎MRI椎间盘相邻终板Modic改变分布情况及相关机制
检查上椎间盘相邻终板及终板下骨信号改变进行了报道[1]，医学界将这种改变命名为Modic改变，随后这一改变逐渐受到了国内外学者的高度重视。国外Luoma等[2]对Modic改变与腰腿痛的关系进行了相应的研究，但目前国内的报道相对较少。因此本探究通过对患者的影像检查资料进行回顾性分析，观察腰腿痛患者腰椎MRI椎间盘相邻终板Modic改变分布情况，并探讨与腰腿痛的相关机制，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2016-08-2017-08我院收治的20
颈腰痛杂志 2019年3期2019-06-19
- 椎体终板参与腰椎间盘退变机制及临床意义的研究进展
解不断加深，椎体终板作为椎间盘的重要组成部分，受到了研究者越来越多的关注。椎体终板位于椎间盘头尾两端，是椎间盘和椎体的连接部分。终板在椎间盘和椎体的松质骨之间形成一个结构边界，承担了椎间盘内因负载出现的静水压力，并防止压力较高的椎间盘结构突入疏松多孔的椎体松质骨。椎体终板具有营养椎间盘和传递应力的重要作用，终板对腰椎间盘的正常生理状态以及病理性改变有着显著影响。椎体终板的衰老和退行性改变，能够显著影响椎间盘的生物力学和营养供应状态，成为腰椎退变进程中的重要
中国骨与关节杂志 2019年6期2019-01-03
- 下腰痛患者终板Modic改变在腰椎上的分布特点
10029）腰椎终板改变即Modic改变，是指MRI上可见的邻近椎体终板退变引起的骨髓信号改变。Modic等［1］于 1988年将其分为Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型 3种类型，之后根据同一终板受累的不同类型及不同比例，又增加了 7 种混合型，如Ⅰ-Ⅱ型、Ⅱ-Ⅲ型等［2］。 下腰痛是临床常见症状，与许多因素相关，包括Modic改变及腰椎间盘退变，尤其是Modic改变Ⅰ型，但仍有争议。许多研究［3-8］侧重于分析下腰痛与Modic改变类型或椎间盘退变的关系，对下腰痛直接的
中国中西医结合影像学杂志 2018年6期2018-12-17
- 去势小鼠椎体骨质疏松和终板重塑导致椎间盘退变
急需解决的问题。终板是椎体和椎间盘锚定的过渡结构，是椎体与椎间盘联系的桥梁，椎间盘营养的供给主要通过上、下终板从椎体中获取[4-6]。在循环压力载荷下终板的液体流动是椎间盘摄取营养和排泄废物的主要方式[7-8]。椎体骨质疏松(osteoporosis，OP)时骨髓的微环境改变和终板骨化导致的骨髓运输通道阻塞减少可能会诱使和加重IVDD。有证据表明OP参与IVDD过程，绝经后妇女椎体OP与其发生IVDD相关[9-10]，同时荷尔蒙水平可以影响IVDD的严重程
中国骨质疏松杂志 2018年10期2018-11-15
- 终板螺纹状处理对猪腰椎椎体终板生物力学稳定性的影响
长入植骨块、保持终板机械强度是植骨融合成功的保证[3]。终板中央区下方具有丰富的血管通道和良好的通透性，去除终板后血管容易长入植骨块，但终板强度大大降低，同时兼顾两个因素的难度较大[4]。目前临床上多采用磨钻、刮匙、绞刀、the SpineJetTM XL对终板进行处理，在保证血管长入的同时还能保留更多的椎体终板[5,6]。腰椎椎体终板经螺纹化处理后，软骨终板大部分被破坏，骨性终板小部分被破坏，松质骨渗血，可为植骨融合提供良好的植骨床。但其是否会降低终板机
山东医药 2018年20期2018-03-19
- 磁共振化学位移成像评估腰椎终板炎患者骨髓脂肪含量的研究＊
1 马小梅2椎体终板骨软骨炎，简称椎体终板炎(End-plate Osteochondritis)是腰退行性变的一种表现。腰椎间盘变性，常引起终板完整性受损，对松质骨的保护性减弱，最终导致椎体骨松质水肿进而椎体内脂肪浸润最后发展为椎体纤维化及钙化。磁共振化学位移成像(dixon)技术可定量分析组织中的脂肪，较多应用于肾上腺、肝脏及肿瘤性病变的诊断中，目前陆续有一些研究将其应用于脊柱[1-4]。本文旨在用MR化学位移成像技术测量腰椎脂肪含量，来探讨椎体终板炎
中国CT和MRI杂志 2018年2期2018-03-07
- 腰椎椎体终板骨软骨炎MRI表现及诊断分析
76002)椎体终板骨软骨炎简称椎体终板炎，以腰椎最为多见，是一种发生于软骨的无菌性炎症，是腰椎退变的一种特征表现，是引起下腰痛的常见病之一。在临床工作中常比较注重椎间盘的病理改变，而忽视该病，影像诊断方面也不够重视。磁共振成像对各种类型、不同阶段的终板炎具有各自特征性的影像表现[1]。本文综合分析48例腰椎椎体终板炎MRI不同表现及信号特点。1 资料与方法1.1研究对象 收集2014年3月-2016年4月本院通过临床证实及随访的腰椎椎体终板炎患者48例，
山东医学高等专科学校学报 2018年5期2018-02-01
- 磁共振超短回波成像技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性
技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性胡君1李霞2目的研究分析磁共振超短回波成像技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性。方法选取我院于2016年3月—2017年3月收治的100例志愿者作为研究对象。检查评价椎间盘Pfirrmann分级情况，以3D-UTE序列显示，分析椎间盘Pfirrmann分级和软骨终板完整性的相关性。结果腰椎间盘退变和腰椎间盘终板软骨缺损程度采用Kendall等级检验分析后，腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正
中国继续医学教育 2017年25期2017-11-24
- 腰椎终板Modic改变与椎间盘退变的相关性的定量MRI研究
朱进，周阳泱腰椎终板Modic改变与椎间盘退变的相关性的定量MRI研究龚静山*，梅东东，朱进，周阳泱目的探讨腰椎终板Modic改变与相邻椎间盘退变的相关。材料与方法于66例腰椎结构和定量MR图像上，采用Pfirrmann分级半定量和测量椎间盘T2和T2*值定量评价椎间盘退变程度，比较腰椎终板Modic改变与椎间盘Pfirrmann评分、T2和T2*值的相关性。结果66例患者中，14例患者(21.2%)终板有19个椎间盘相邻的终板有Modic改变，包括2个椎
磁共振成像 2017年7期2017-09-29
- MR椎体终板破坏分型鉴别诊断布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎
054)MR椎体终板破坏分型鉴别诊断布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎张译徽1，朱新生1，夏巴海提·伊明1，郑晓霜1，郭 辉2*(1.新疆医科大学第六附属医院CT、MRI室，新疆 乌鲁木齐 830002；2.新疆医科大学第一附属医院影像中心，新疆 乌鲁木齐 830054)目的 通过不同的椎体终板破坏分型分析布鲁菌性脊柱炎(BS)与结核性脊柱炎(TS)的骨质破坏的形态学差异。方法 对37例BS和35例TS患者术前均行脊柱MR检查。将椎体终板骨质破坏按形态学特征分为
中国医学影像技术 2017年1期2017-02-15
- 浅析颈椎体终板炎的低场磁共振表现
浅析颈椎体终板炎的低场磁共振表现汪洪艳目的 研究分析颈椎椎间盘退变中的椎体终板炎的低场MRI表现，为临床诊断提供参考，提升诊断准确率，减少误诊和漏诊率。方法 选取2009年5月—2013年5月我院312例颈椎间盘退变患者，均接受MRI扫描，对其中137例颈椎终板炎的MRI表现和形态情况进行分析研究。结果 全部患者中有116例有不同程度的信号异常变化，有335个颈椎椎体终板受到影响，有119个终板的T1WI、T2WI上呈长T1、长T2信号，有195个终板的骨
中国卫生标准管理 2017年7期2017-01-20
- 青少年腰椎间盘突出症中未见有 Modic 改变
816 个椎体终板 ( T12/ L1～L5/ S1)均未发现 Modic 改变存在。共 408 个椎间盘，其中 87 个 ( 21.3% ) 椎间盘存在突出，其中单节段突出 49 例( 72.1% )，双节段突出 19 例 ( 27.9% )。在 87 个突出的椎间盘中，Pfirrmann II 级 27 个 ( 31.0% )，III 级 43 个( 49.4% )，IV 级 17 个 ( 19.6% )，未发现 V 级的椎间盘。结论ALDH 患者中
中国骨与关节杂志 2016年11期2016-11-24
- PVP术中椎间盘骨水泥渗漏的危险因素及对策
、骨水泥注入量、终板是否异常、椎体有无裂隙征等可能相关的因素进行单因素分析，再对其中有统计学意义的变量进行多因素Logistic分析。根据终板异常的严重程度及是否存在椎体内裂隙征，将椎间盘渗漏情况分为A1、A2和B型，评估椎间盘骨水泥渗漏的影像学特征并提出相应对策。结果对照组和渗漏组存在终板异常、椎体内裂隙征的椎体分别为12、2个（7.4%，1.2%）和35、14个（100.0%，40.0%），两组终板异常和裂隙征发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05
中国骨科临床与基础研究杂志 2016年3期2016-08-15
- 胸椎MRI终板Modic改变在非特异性胸背痛患者中的分布情况
02）胸椎MRI终板Modic改变在非特异性胸背痛患者中的分布情况陈学明，罗平，贺中云，漆建鑫，杨帆，王科，邓建平，蔡源源（长沙医学院附属株洲市三三一医院脊柱外科，株洲412002）【摘要】目的：探讨非特异性胸背痛患者终板Modic改变在胸椎MRI上的分布情况，分析其与椎间盘退变的关系。方法：选取2013年5月～2015年4月因胸背痛在我院行胸椎MRI检查的患者，排除特异性疼痛，共纳入384例，其中男178例，女206例，年龄18～85岁，分析MRI矢状位
湖南师范大学学报（医学版） 2016年3期2016-08-03
- 腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性探讨
65200）腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性探讨王世欣（山东省烟台市莱阳中心医院骨科，山东 烟台 265200）目的探讨分析腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性。方法选取我院2012年6月至2013年6月间收治的40例腰椎间盘突出患者为观察组。另选取同期来院进行体检的40例健康志愿者为对照组，对两组的腰椎进行CT扫描和三维重建，测量比较两组腰椎终板角及椎间隙高度。结果两组腰椎终板角在L5～S1数值最小，在L3～L4数值最大；两组椎间隙高度在L1～L2数值最小，
中国医药指南 2015年3期2015-12-23
- 3D-UTE评价腰椎间盘软骨终板缺损与椎间盘退变的相关性
评价腰椎间盘软骨终板缺损与椎间盘退变的相关性蒋小莉， 査云飞， 王娇， 邢栋， 刘昌盛， 邱丽目的：采用磁共振超短回波成像(3D-UTE)技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性。方法：本研究共招募志愿者50例，共扫描腰椎椎间盘250个，腰椎软骨终板500个。受检者行常规腰椎MRI检查评价椎间盘Pfirrmann分级，以3D-UTE序列显示腰椎间盘终板软骨完整性。按照有无邻近软骨终板缺损将腰椎间盘分为4组，分别为无邻近终板软骨缺损组(A组)、只有头侧
放射学实践 2015年9期2015-06-22
- 腰椎椎体终板改变与椎间盘退变的相关性研究
之一［1］。椎体终板被认为是椎体和椎间盘之间的压力传递装置，在压力传递过程中具有分散压力的作用。当腰椎椎间盘退变时终板也会发生相应的改变。既往研究大多关注终板的结构、厚度、最大矢状径及横径等指标的改变［2］，而对椎体终板的形态改变研究较少。本文主要探讨腰椎终板的形态变化与椎间盘退变的关系。现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象2012年3月－2014年6月，于本院行腰椎MRI检查的病人316例，除外脊柱手术、先天性畸形、创伤、肿瘤、感染以及可导致
精准医学杂志 2015年5期2015-05-01
- 应用microCT对大鼠不对称力脊柱侧凸模型椎体终板微结构的观察*
脊柱侧凸模型椎体终板微结构的观察*张恒岩1崔立强1王储1吴志宏1姚杰2邱贵兴1**（1.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院骨科及转化医学中心，北京100730；2.北京航空航天大学生物与医学工程学院，北京100191）背景：椎体终板由椎体的骨骺骨化形成，脊柱侧凸畸形导致椎体终板承受不正常的应力，此病理情况下椎体终板结构的改变尚未完全明确。目的：使用microCT对大鼠不对称力脊柱侧凸模型椎体终板结构的变化进行观察。方法：选取5周龄雌性SD大鼠15
中华骨与关节外科杂志 2015年5期2015-04-05
- 软骨终板的生物力学研究概况
30001）软骨终板的生物力学研究概况田聪1，陆仕恒1，周红海2（1广西中医药大学2014级硕士研究生，广西 南宁530001；2广西中医药大学骨伤学院，广西南宁530001）生物力学；软骨终板；综述脊柱退行性疾病已经成为当今社会困扰着人们生活最常见的疾病之一，不仅影响着人们的生活质量，更加重了社会负担，因此临床医生一直探索更佳的治疗手段。由于软骨终板位于椎体骨性终板与椎间盘纤维环之间，在临近椎体正常骨化至成熟过程中持续存在着，而且在椎间盘系统稳定性中软骨
广西中医药大学学报 2015年3期2015-03-20
- 椎体终板在椎间盘退变中作用机制的研究进展
00010）椎体终板在椎间盘退变中作用机制的研究进展陈诗谋，肖福涛，李锐冬综述，邓忠良审校（重庆医科大学附属第二医院，重庆400010）椎体终板；椎间盘/病理学；生物力学；综述腰痛是骨科的常见疾病，其中一部分发展为慢性疼痛，严重影响患者的生活质量。虽然腰痛可由诸多因素引起，但目前学术界普遍认为椎间盘退变（intervertebral disc degeneration，IDD）是引起腰痛的最重要原因[1]。因此，IDD的影响因素及其作用机制引起了国内外学者
现代医药卫生 2015年16期2015-02-23
- 腰椎ModiciⅠ型终板退行性变的高场强核磁共振诊断特点
ModiciⅠ型终板退行性变的高场强核磁共振诊断特点李勇军 414000湖南省岳阳市第一人民医院目的：探讨腰椎ModiciⅠ型终板退行性变的高场强核磁共振诊断特点。方法：2012年10月-2014年10月收治腰椎ModiciⅠ型终板退行性变患者40例，所有患者均行高场强核磁共振检查，认真分析所有患者的核磁共振检查结果，总结诊断特点。结果：40例患者中共有98椎终板出现病变。病变主要分布：1椎位于L2下缘，2椎位于L3上缘，7椎位于L3下缘，10椎位于L4上
中国社区医师 2015年13期2015-01-27
- 腰椎软骨终板的MR三维超短回波时间T2*mapping定量评价
维环、髓核和软骨终板三部分组成。目前对纤维环和髓核退变引起的椎间盘退变的研究较多，而对由软骨终板退变引起的椎间盘退变研究较为新颖[1]。以前的研究说明[2]，应用T1rho成像技术能反映椎间盘早期变性髓核大分子结构的退变，而髓核变性与软骨终板变性之间的内在关系一直存在争议。如何准确地量化评估软骨终板的退变程度，尤其是对软骨终板早期退变进行客观评估有着重要临床意义，但目前传统的影像检查技术只能提供形态学上的病理变化，尚不能精确定量诊断早期软骨终板改变。本研究
磁共振成像 2014年2期2014-12-13
- 椎体终板结构变化在椎间盘退变中的作用机制研究进展
00034)椎体终板又称软骨下骨或骨性终板，位于椎体的上、下两面，其中央与椎间盘的软骨终板相接，外周有外层纤维环附着。与椎体终板毗邻的椎间盘是人体最大的无血管组织，其营养物质主要靠周围毛细血管的渗透作用来供应。椎体终板通路是其最主要营养通路[1]。椎体终板在增龄及退变过程中的结构变化，如骨折和硬化等，必然影响椎间盘的营养供应，而营养供应不足是椎间盘退变的重要原因之一[2-3]。研究椎体终板结构、形态变化，有助于揭示椎间盘营养供应障碍的原因，对预防椎间盘退变
医学综述 2014年24期2014-03-08
- 腰椎间盘营养扩散途径的 DCE-MRI 研究进展
为是从椎体依次向终板、髓核和纤维环[9]，腰椎椎体、髓核、纤维环解剖部位在 T1WI 像和 T2WI 像上较为明显，通过造影剂增强后可以清晰的显示。软骨终板为附着于椎体上下缘的透明软骨，分软骨终板及骨性终板。在 MRI 影像中，终板的准确定位仍然不清[10]，Rajasekaran 等[11]认为由于骨性终板的信号强度改变与椎体是一致的，因此可认为软骨终板区域增强信号改变即为终板改变。Rajasekaran 等[10]研究发现在T1WI 上软骨下骨和髓核之
中国骨与关节杂志 2014年8期2014-02-14
- 腰椎Modic I、Ⅱ型面积改变率与TNF-α相关性研究
面积改变率与对应终板中TNF-α含量的相关性。 方法 52例因下腰痛手术患者（男29例，女23例），平均年龄（51．0±11．89）岁。术前行MRI检查，其中无Modic改变型16例，Modic I型15例，ModicⅡ型21例。测量3组在MRI T2正中矢状位上Modic改变面积及对应椎体面积大小，计算Modic改变率。术中收集椎间盘髓核、椎体终板部分组织作TNF-α免疫组化染色，观察其在髓核和终板组织中的差异，统计与终板面积改变率的相关性。 结果 无M
浙江医学 2013年20期2013-04-18
- 颈椎体终板炎的低场磁共振表现与探讨
多发病, 但颈椎终板骨软骨炎在临床上尚未引起重视, 国内关于腰椎终板炎的研究较多, 而有关MRI诊断颈椎终板骨软骨炎的文献相对较少, 故本文作者搜集2009年5月～2013年5月间 312例颈椎间盘退变中的116例终板炎的MRI资料, 结合临床进行分析、研究与探讨, 以提高对颈椎终板软骨炎的MRI的诊断水平, 减少误诊漏诊。1 资料与方法1.1. 一般资料 搜集本院2009年5月～2013年5月行MRI扫描确诊颈椎椎间盘退行性病312例患者的资料, 其中有
中国实用医药 2013年29期2013-02-02
- MRI对骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体终板和骨折椎体邻近间盘损伤的评估及其临床意义
压缩骨折患者椎体终板和骨折椎体邻近间盘损伤的评估及其临床意义沈 煜1，沈惠良1，方秀统2，张文博3（1.首都医科大学宣武医院骨科，北京100053；2.首都医科大学世纪坛医院骨科，北京100038；3.北京军区总医院肾内科，北京100700）目的：探讨通过MRI评价急性或亚急性骨质疏松性椎体压缩骨折 （OVCF）患者椎体终板损伤和骨折椎体邻近间盘损伤的关系，为OVCF的诊断提供依据。方法：选择行椎体成型术的66例 （76个骨折椎体）老年OVCF患者临床资料
吉林大学学报（医学版） 2012年6期2012-12-07
- 椎间盘退变及其血管化的磁共振研究
3．椎间盘分级及终板分型用Pm标准[6]将椎间盘分为I级，II级，III级，IV级，V级；根据低信号终板是否中断分为完整型、中断型。4．统计学方法计算各级椎间盘和各型终板的椎间盘强化率。各级之间比较采用Spearman秩相关；各组之间比较采用κ2检验，P＜0.05为相差显著。结 果1．椎间盘强化情况71例376个椎间盘中胸椎椎间盘22个，腰椎椎间盘354个。共220个椎间盘出现强化，总强化率为58.51%，椎间盘强化形式分为：①终板下强化，共90例，表现为
中国医学计算机成像杂志 2012年2期2012-11-09
- 腰椎间盘突出症磁共振成像下终板形态及其与椎间盘退变的关系①
出症磁共振成像下终板形态及其与椎间盘退变的关系①李春林1,2，李放1，张志成1，叶超群1目的研究腰椎间盘突出患者下腰椎MRI终板形态的分布规律，分析终板形态和椎间盘突出、Modic改变的关系。方法回顾分析110例腰椎间盘突出患者术前腰椎MRI。根据正中矢状面T1像将终板形态分型。根据Pfirrmann法评定椎间盘退变等级。结果下腰椎终板最常见形态为凹面型。随着节段的下降，平坦型终板逐渐多见，L5～S1节段主要为平坦型。不规则型终板最少，且主要集中在L5～S
中国康复理论与实践 2012年5期2012-05-08
- 腰椎滑脱椎体终板Modic改变的分布情况及影响因素
c等［1］对椎体终板及终板下骨质在MRI上的信号改变进行描述及分类。关于其发生机制与下腰痛之间的研究日益增多，但对腰椎滑脱与Modic改变的关系以及不同类型腰椎滑脱Modic改变的分布研究较少。本研究中回顾分析了本院2005年10月～2011年10月诊治的264例腰椎滑脱症患者的影像学资料，对其Modic改变分布特点及与腰椎滑脱程度、椎间盘退变、体重指数、劳动量关系进行研究。同时本文对Modic改变在腰椎滑脱症的发生发展中的意义进行了讨论，进而探讨对腰椎滑
脊柱外科杂志 2012年3期2012-04-16
- Modic改变在腰腿痛患者中的分布特点及分析
RI上椎间盘相邻终板及终板下骨信号改变进行描述并将其命名为Modic改变(Modic changes, MC)以来，国外对Modic改变进行了广泛的研究[2-3]，但国内的相关研究并不多。因此，本研究对Modic改变在腰腿痛病例中的分布特点进行前期的统计和分析。1 资料与方法1.1 病例选择2009年3月-2010年3月因腰痛和/或坐骨神经痛在大连医科大学附属第一医院行腰椎MR检查的患者1040例(排除肿瘤、感染、腰椎术后等有明确病理改变者)，男550例，
大连医科大学学报 2012年2期2012-01-17
- 114例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的MRI诊断分析
于椎间盘退变中的终板骨软骨炎常被忽视,该病变的及时准确诊断有助于临床诊治方案的正确选择。为提高对本病的认识,作者回顾分析114例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的磁共振成像(MRI)资料,旨在探讨其MRI表现及临床意义。1 资料与方法1.1 临床资料 搜集本院2009年2月至2010年4月行MRI检查诊断腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎患者114例临床资料,其中男42例,女 72例,年龄 22～86岁。临床表现主要有腰背部疼痛,活动受限,下肢麻木无力或放射性疼痛,间隙
重庆医学 2011年28期2011-08-13
- 低场MRI对60例腰椎终板软骨炎的诊断分析
08200)腰椎终板软骨炎是腰椎退行性变的一种并发症,是下腰痛的常见原因。本病最先由De Roos等[1]于1987年报道,M odic等于1988年对该病的影像学改变进行了定义和描述,并对椎体终板退变(Modic退变)提出分型。目前国内对本病的报道不多,随着医疗技术的不断进步,特别是M RI检查技术的推广,其诊断率明显提高,但临床医师对该病的认识和处理还不够重视。在此,作者收集本院病例60例进行回顾性分析并总结,旨在提高临床医师对本病的认识。1 资料与方
重庆医学 2011年29期2011-06-15
- 大强度耐力训练对发育期雄性大鼠骨骼肌运动终板形态学影响的研究
性大鼠骨骼肌运动终板形态学影响的研究邹明新(包头师范学院生物科学与技术学院,内蒙古包头 014030)使用琥珀酸脱氢酶和乙酰胆碱酯酶联合酶组化染色,光镜下观察大强度持续跑训练后,发育期大鼠腓肠肌外侧各型肌纤维运动终板面积 (纵切面)的变化。结果表明,经过大强度持续跑训练后,各型肌纤维上运动终板的面积与各自对照组都有所增加,并且各周运动组同型骨骼肌肌纤维的运动终板面积均有显著性差异。发育期大鼠;大强度耐力训练;运动终板Abstract:To investig
沈阳体育学院学报 2010年4期2010-09-14
- 腰椎终板骨软骨炎的MRI表现与临床意义
]。椎间盘退变时终板及其邻近椎体内骨髓信号的变化，国外文献已见报道，而国内文献相对少见，笔者曾经对其进行初步探讨[2]。日常工作中常常由于不能正确认识这一现象而将其误认为其他病变。现对我院1926例连续的腰椎MRI检查进行分析，筛选出终板骨软骨炎的病例432例，结合国外文献资料进行综合分析，以进一步探讨本病的影像学表现及其临床意义。1 材料和方法1.1 临床资料我院2006年1月至2009年6月共有1926例腰椎MR检查，1681例显示腰椎退行性骨关节病，
磁共振成像 2010年4期2010-06-02
- 终板的显微解剖与临床应用研究
辉 453100终板位于大脑的前底部,构成三脑室前壁的主要部分,毗邻前交通动脉复合体、前连合、视交叉、下丘脑等重要神经解剖结构。熟悉该区域显微解剖学知识,对于安全、有效地完成该部位的手术至关重要。本研究应用12例国人成人头颅湿标本,在显微镜下对终板及其邻近结构进行显微解剖、观察、测量和拍照,为经终板入路、终板造瘘等手术提供显微解剖学支持。1 材料和方法1.1 标本和器械 10%福尔马林液固定选用国人成人头颅湿性标本12例,性别不分。动、静脉系统分别灌注混有
中国实用神经疾病杂志 2010年5期2010-03-15