心尖
- 对比心脏超声、心电图、磁共振成像对心尖肥厚型心肌病的诊断效能
MRI）技术诊断心尖肥厚型心肌病的效果及应用价值。方法：以2019年7月～2022年12月到本院就诊的95例疑似心尖肥厚型心肌病患者为研究对象，以基因检测或心内膜活检为诊断金标准，对比分析心脏超声、心电图、MRI技术的诊断效能。结果：诊断准确率、灵敏度、特异性及阴性预测值对比结果显示MRI＞心脏超声＞心电图（P＜0.05），阳性预测值对比差异不明显（P＞0.05）。结论：心脏超声、心电图、MRI均能够诊断心尖肥厚型心肌病，其中MRI诊断效能更高，临床建议疑
中国医疗器械信息 2023年21期2024-01-08
- 左室心尖部发育不良超声心动图表现1例
1 mm），左室心尖部形态扁平，右室形态狭长、包绕左室心尖部；房间隔下部近十字交叉处探及宽约12 mm的回声中断，室间隔连续性完整且明显向右室侧凸出；二尖瓣乳头肌附着于扁平的左室心尖部；左室上段室壁厚度（厚约10 mm）及运动幅度正常，中下段室壁变薄（厚约5～7 mm）、运动幅度明显减低；左室射血分数39%。见图1。超声心动图提示：左室心尖部发育不良、房间隔缺损（原发孔型）、左室收缩及舒张功能减低。心脏MRI平扫及增强检查：左室呈球形增大、其横径相对于纵径
临床超声医学杂志 2023年2期2023-03-09
- 早期心尖肥厚型心肌病的心电图及心脏超声特征分析
210029）心尖肥厚型心肌病（AHCM）是肥厚型心肌病（HCM）中一种相对少见的亚型，在我国约占同期HCM 的16%[1]，其肥厚部位主要位于左室乳头肌水平以下的心尖部。AHCM 的临床症状缺乏特异性，可表现为胸闷、胸痛、心悸、劳力性呼吸困难等，约48%的患者无明显症状仅有心电图ST-T 异常，易被误诊为冠心病心绞痛甚至心肌梗死，产生不必要的医疗支出，或因诊断意识不足造成漏诊。AHCM 临床症状较轻，但可合并心血管事件，最常见的有心房颤动、心肌梗死和脑
心血管病防治知识 2022年5期2022-06-08
- 超声心动图对急性心力衰竭病人左心尖形态及功能的定量评价作用
性心力衰竭病人左心尖形态及功能的定量评价作用尚未明确[3-4]。本研究旨在探讨超声心动图在急性心力衰竭诊断中的作用，现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取宜昌市中医医院心内科收治的急性心力衰竭病人80例作为病例组，心力衰竭临床严重程度分级：Ⅱ级5例，Ⅲ级42例，Ⅳ级33例；纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级[5]：Ⅱ级8例，Ⅲ级43例，Ⅳ级29例。同期选择健康体检中心的健康体检者80名作为对照组。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05
中西医结合心脑血管病杂志 2022年2期2022-02-15
- 三维斑点追踪超声心动图在心尖肥厚型心肌病诊断中的应用
200120)心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardio-myopathy， AHCM)是肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy， HCM)的一种特殊亚型，其肥厚部位主要限于左室心尖部，AHCM发病以家族聚集性多见，约50%的HCM(包括AHCM)患者有家族史[1]。AHCM缺乏特异的临床症状及体征，文献报道30%～40%的AHCM患者无症状，较常见的症状是胸部不适，如胸闷、胸痛和心悸[2-3]。
同济大学学报（医学版） 2021年5期2021-11-04
- 心尖肥厚型心肌病心电图表现早于心脏彩超改变13年1例
图5)显示：左室心尖部局限性增生，回声不均匀，收缩期增厚率降低，考虑心尖肥厚型心肌病。自2006年体检至今，13年来，患者仍坚持打羽毛球，无任何不适。图5 2019年4月2日体检心脏彩超结果讨论心尖肥厚型心肌病是指左室乳头肌以下的心肌肥厚[1]，即病变局限于左室乳头肌以下心尖部[2]。对称巨大倒置T波是心尖肥厚型心肌病的特征性心电图表现，主要出现在中及左胸导联，酷似“冠状T波”，典型时TV4>TV5>TV3。运动时巨大倒置T波可变浅或变为直立的“伪正常”形
实用心电学杂志 2021年5期2021-10-26
- 冠心病患者左室心尖形态及功能与斑块易损性显著相关
最易累及前降支，心尖部异常最常见［4］。但目前临床鲜有关于CHD患者斑块易损性对其心尖形态及心功能的影响的研究。本研究拟观察我院收治CHD的患者不同斑块性质下左室心尖形态及心功能指标，探讨易损斑块对CHD患者心尖形态及心功能的影响。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年1月～2020年1月收治的53例冠心病患者为研究对象，所有患者均行超声心动图及冠状动脉CT造影（CTA）检查。根据CTA检测结果分为稳定斑块组（n=28）和易损斑块组（
分子影像学杂志 2021年2期2021-05-25
- 肥厚型心肌病不同肥厚部位的心电图表现及与超声心动图的相关性
部位将其分为单纯心尖组（单纯心尖肥厚，n=11）、单纯室间隔组（单纯室间隔肥厚，n=20）、心尖混合组（心尖伴室间隔和/或其它部位肥厚，n=13）、（室间隔伴除心尖外的其它部位肥厚，n=26）四组。本研究获我院伦理委员会审批后执行。病例纳入标准：（1）经UCG、心脏双源CT或心脏磁共振（CMR）证实，患者存在≥1个的左心室壁或室间隔厚度（IVSD）≥15mm，或一级亲属中存在左心室壁或IVSD≥13mm的患者；（2）无合并左心室腔增大的患者；（3）无神经病
心血管病防治知识 2021年36期2021-04-28
- 心脏超声应用于心尖肥厚型心肌病诊断中的作用
心肌肥厚，通常为心尖部位或相关组织的心肌增肥增厚现象，一旦具有该病的产生因素，需要立即进行相关治疗，否则会引起心血管疾病的产生，从而对患者的身体健康产生影响并产生多种并发症，例如脑卒中、心肌梗死等情况[3]，并发症的产生若不及时进行治疗，会严重损害患者的生命安全，因此，早发现早治疗成为了目前治疗心脏肥厚型心肌病患者的主要内容。由于该病症早期患者通常会出现劳动性呼吸困难现象，症状较隐匿，目前可通过医学影像等技术进行观察，本文选取30例患者进行心脏超声的检查，
世界最新医学信息文摘 2020年99期2021-01-20
- 单纯心尖肥厚型心肌病合并心尖室壁瘤1例
；超声心动图提示心尖肥厚型心肌病（ApHCM），予以美托洛尔25 mg Bid口服治疗，效果欠佳，遂收入院。既往高血压病史20余年，长期口服非洛地平缓释片和培哚普利，血压控制可，否认心肌病家族史。入院查体：血压126/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率65 次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。患者入院心电图示：窦性心律，左室高电压（RV5+SV1=5.84 mV），Ⅰ、aVL、V2～V6ST段压低0.05 m
中国循证心血管医学杂志 2020年8期2021-01-04
- 心尖之上
熊敏剑心尖之上细想一些刀剑如梦的过往总会响起车辚辚想到仗剑天涯耳边萦绕的萧萧班马鸣都是剑客的故事有关那些风卷云涌的江湖段落心尖之上，总有种冲动拔剑四顾向何方岁月，是不歇脚的弓箭、刀枪、烟火百里驰骋和千里风沙及万丈深渊光泽的头巾与脚踏的荆棘都是楚歌所有雄浑的，细腻的壮烈的，婉转的在静夜的马头琴里共享丝丝月光就算永远不懂过尽千帆皆不是哀愁也应知这滚滚尘世有天苍苍野茫茫有燕雀，有鸿雁，有雄鹰有野火烧不尽更有跋山涉水驰绿野，踏月追风笑红尘让小山村里略显孱弱的生命在
扬子江诗刊 2020年5期2020-11-12
- 心肌灌注显像诊断不典型心尖肥厚型心肌病合并心尖室壁瘤1例
1 ApHCM伴心尖部室壁瘤形成 A.超声显示左心室心尖部室壁瘤(箭)； B.冠状动脉CTA示左前降支近段心肌桥伴管腔轻度狭窄(箭)； C.MPI示左心室心尖部显像剂摄取增加，呈“铲形”改变 (RCA：右冠状动脉；PDA：后降支；LAD：左前降支；D1：第一对角支；M1：第一钝缘支；LCX：左回旋支)患者男，26岁，因“阵发性胸闷2年，加重1个月”就诊；个人既往史及家族史均无特殊。查体未见异常。心电图示V2～V6导联ST段轻度抬高，V2～V6导联及下壁导联
中国医学影像技术 2020年9期2020-10-22
- 心尖之上
熊敏剑心尖之上细想一些刀剑如梦的过往总会响起车辚辚想到仗剑天涯耳边萦绕的萧萧班马鸣都是剑客的故事有关那些风卷云涌的江湖段落心尖之上，總有种冲动拔剑四顾向何方岁月，是不歇脚的弓箭、刀枪、烟火百里驰骋和千里风沙及万丈深渊光泽的头巾与脚踏的荆棘都是楚歌所有雄浑的，细腻的壮烈的，婉转的在静夜的马头琴里共享丝丝月光就算永远不懂过尽千帆皆不是哀愁也应知这滚滚尘世有天苍苍野茫茫有燕雀，有鸿雁，有雄鹰有野火烧不尽更有跋山涉水驰绿野，踏月追风笑红尘让小山村里略显孱弱的生命在
扬子江 2020年5期2020-09-26
- 心尖肥厚型心肌病合并室壁瘤及左室血栓致脑卒中1例
300052）心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种特殊亚型，1976年于日本首次被报道[1]。本病男性居多，40～60岁好发，目前被认为是由于编码心肌肌小节蛋白基因突变导致的常染色体显性遗传疾病[2]。本病早期症状一般较轻，合并室壁瘤及左室血栓患者相对少见，容易误诊。现将本院AHCM合并室壁瘤及左室血栓一例报告如下。1 病例报告患者男性，60岁，主因左上肢无力伴麻木，酸胀，定位不准确，持物不能入院。查体示左上肢肌力IV级，远端差。双下肢病理反射阴性，左侧
影像研究与医学应用 2020年18期2020-09-26
- 左心室心尖部室壁增厚特征与心电图T 波倒置关系分析
男，黄春燕，鄢磊心尖肥厚型心肌病（AHCM）的主要特征是左心室肥厚以心尖部为著，收缩末期心尖部心腔闭塞和心电图上多导联巨负T 波[1]。文献报道T 波倒置深度与心尖部室壁厚度的关系结果不甚一致，或许心尖部肥厚时T 波倒置的特征存在其他影响因素，是否与AHCM 的类型或肥厚累及的范围有关？本研究旨在探讨左心室心尖部室壁增厚类型或特征与心电图T 波深度的关系。1 资料与方法研究对象：2015～2018年连续就诊于福建医科大学附属第一医院且超声心动图检出左心室心
中国循环杂志 2020年7期2020-07-30
- 左心室CTA影像资料显示存在心尖区心肌最薄点
的重要指标。但是心尖区的心肌变薄已经被作为一个正常的解剖标志。同时我们在常规CCTA检查中发现心脏的心尖区与左室其他位置的心肌厚度不同，有变薄的征象。而且已经有很多研究结果表明存在心尖部心肌的薄弱区，其厚度及位置国内外文献均有相关报道，但方法过于复杂，且成本较高。所以有必要通过CCTA来研究心尖部心肌的薄弱区。实验通过论证在我院2017年11月～2018年11月行冠状动脉CTA检查的74例无心脏疾病及5例心肌肥厚患者的CCTA影像资料来确认心尖区心肌变薄是
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2020年16期2020-07-20
- 心尖顶角与射血速度诊断心尖肥厚型心肌病的应用价值
350005)心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy, AHCM)是肥厚型心肌病的一个亚型，主要累及心尖部位。AHCM典型表现为心电图T波对称倒置，心尖部心肌厚度≥15 mm，二维超声易于检出；但早期AHCM心电图虽呈T波倒置，心尖部心肌厚度大于基底部心肌而未到15 mm，形态学改变不典型，超声可能不易发现。除心电图异常及心尖部厚度轻度增加以外，心脏磁共振(cardiac magnetic resonanc
中国医学影像技术 2020年5期2020-06-02
- 探讨左室心腔超声造影对左室心尖区域显像不佳患者诊断中应用的价值
疾病[2]。左室心尖是超声显示的盲区，心内膜不能清晰显示，可能影响超声测量结果。在临床检查中，由于患者肥胖、肺气肿或者胸部畸形的影响，导致二维超声心动图对左心室心尖区域不能准确的显影。而LVO可以利用静脉注射造影剂，从外周血管至右心，并通过肺循环进入到左心，进行左心腔准确显影。对左心腔结构、形态变化进行观察，可提高左心室心尖病变的检查效果。为此，本研究将LVO应用在左室心尖区域的诊断中，观察其应用效果。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料42例患者均
临床医药文献杂志(电子版) 2020年95期2020-05-06
- 心尖肥厚型心肌病心电图改变的研究进展
综述，阮琴韵审校心尖肥厚型心肌病（apical hypertrophic cardiomyopathy，AHCM）是肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）的一种相对少见的亚型，在我国约占HCM 的16%[1]。由日本学者Sakamoto 于20 世纪70 年代末首次提出并描述了该病的典型特征：心电图上巨大倒置的T 波（Giant negative T wave inversion，GNT）、左心室造影舒张末期呈“黑桃
中国循环杂志 2020年3期2020-03-25
- 先天性纤维性左心室憩室1例
)。CT：左心室心尖部囊性回声并部分钙化，左心室及心包内见混合密度肿块(图1A)，大小约34 mm×27 mm×31 mm。超声心动图：左心室心尖部见约45 mm×27 mm囊性回声，形态不规则，内可见光带分隔，运动欠佳，与左心室腔相通，通道宽约12 mm，长约11 mm，可见血流进出(图1B)；超声诊断：左心室心尖部憩室(先天性)。DSA：左右冠状动脉未见异常，心尖结构异常。MRI：左心室心尖运动减弱，心尖部可见囊袋状突出约35 mm×25 mm×34
中国医学影像技术 2020年4期2020-01-13
- aVR导联T波直立：心尖肥厚的心电图特征
的心电图指标诊断心尖肥厚的敏感度仍较低。此研究的目的为探索一项新的心电图指标以提高心尖肥厚的诊断价值。1 研究方法1.1 研究人群对2009年1月—2017年8月于我院就诊的63例LVH患者进行回顾性分析。LVH 定义为一段或多段左室壁厚度 14 mm[6]，可通过超声心动图、心脏磁共振(Cardiovascular Resonance, CMR)或左室造影诊断。其中3例患者行超声心动图未发现明显心肌肥厚，而因左室造影显示“铲样”表现诊断为心尖肥厚。根据是
生物医学工程学进展 2019年4期2019-12-31
- 左心腔声学造影技术在心尖部肥厚性心肌病诊断中的应用价值
分心肌增厚仅位于心尖部，而针对此类患者既往广泛应用的二维超声心电图(two dimensional echocardiography，2DE)近场图像显示欠佳，易导致漏误，从而影响到后续临床治疗[1]。近年来，随着超声心动图技术不断革新及新型造影剂问世，左心腔声学造影技术(left ventricle opacification，LVO)逐渐应用于临床诊断中。该技术能够对心内膜边界做出清晰勾勒，且可清晰显示心尖部心肌及左心室容积的大小变化[2]。基于此，本
医疗装备 2019年6期2019-04-19
- 超声心动图诊断典型心尖肥厚型心脏病（T-AHCM）及早期心尖肥厚型心肌病（P-AHCM）的临床价值分析
期关闭现象等。而心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚型心肌病中的一种特殊类型，其肥厚部位只局限于左心室乳头肌水平以下心尖部[1]。该病主要发病人群为男性，但是由于该病没有较明显的症状及体征，临床上极易被误诊为其他心脏疾病。临床早期心尖肥厚型心肌病（P-AHCM）程度轻于典型心尖肥厚型心肌病（T-AHCM），许多患者因误诊或漏诊而贻误最佳治疗时间，有研究表明超声心动图对于诊断早期心尖肥厚型心肌病（P-AHCM）和典型心尖肥厚型心肌病（T-AHCM）效果良好[2
影像研究与医学应用 2019年6期2019-03-02
- 心脏磁共振应变分析在临床前期心尖肥厚型心肌病中的应用
@126.com心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一个亚型，其心肌肥厚主要累及心尖部位。本病最早由Sakamoto等[1]及Yamaguchi等[2]分别于1976年及1979年提出。心尖肥厚型心肌病在中国人群中占肥厚型心肌病的45%[3]。典型的心尖肥厚型心肌病在心电图上表现为对称倒置的宽大T波，而心尖部心肌则需满足一般肥厚型心肌病的标准，即心尖部心肌厚度>15 mm[4-5]；然而，临床中经常出现T波倒置，心尖部心肌厚度大于基底部心肌，而尚未达到15 m
中国医学影像学杂志 2019年1期2019-01-30
- 磁共振成像在心尖肥厚型心肌病中的诊断价值
梗阻[1-2]。心尖肥厚型心肌病（AHCM）是肥厚型心肌病中相对少见的特殊类型，指肥厚的心肌主要位于左室乳头肌以下的心尖部，而基底部多无肥厚[3]。此类疾病缺乏特异性，临床表现多种多样，主要依靠超声检查诊断。近几年随着磁共振硬件及软件不断发展，心脏磁共振（CMR）越来越广泛地应用于心脏疾病的诊断中。本文通过9例AHCM患者，评估CMR在诊断AHCM中的临床价值，并与其他影像学方法进行比较。1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析2017年1月～2018年9
分子影像学杂志 2019年1期2019-01-23
- 心电图、MRI及心脏超声应用于心尖肥厚型心肌病诊断中的作用
以及心电图在诊断心尖肥厚型心肌病中的作用。方法：回顾性分析2016年5月～2018年5月在本院接受治疗的63例心尖肥厚型心肌病患者的临床资料，均进行心脏超声、MRI以及心电图检查，对心尖肥厚型心肌病患者的影像学表现进行分析，最后对这三种方法在诊断心尖肥厚型心肌病中的价值进行评估。结果：心脏超声检查结果：左心房增大患者13例，左心室舒张功能降低患者10例，心尖部心肌肥厚患者22例，未见明显异常患者27例；MRI检查结果：混合型T-心尖部心肌肥厚患者8例，混合
中国医疗器械信息 2019年19期2019-01-15
- 心电图、MRI及心脏超声在诊断心尖肥厚型心肌病中的应用
长芹1 刘爱荣2心尖肥厚型心肌病是临床常见心血管疾病，属于肥厚型心肌病的一种特殊亚型，有起病隐匿、病程较长等特点，病因多以染色体显性遗传较为常见，病机尚未完全明确，左心室心尖部心肌肥厚是其主要病理特征，患者早期无典型临床症状，以心电图异常为主要表现，缺乏特异性，易被误诊为冠心病心肌缺血[1]。因而，临床上尽早确诊心尖肥厚性心肌病对确保患者良好预后有较深远临床意义。早期临床上主要依靠心电图变化诊断心尖肥厚型心肌病，但存在较高误诊和漏诊率[2]，超声被认为是诊
中国CT和MRI杂志 2018年5期2018-08-08
- 3种超声造影方法评估冠状动脉粥样硬化性心脏病患者室壁运动异常的临床价值
2例患者中有8例心尖部病变经X线左心室造影证实，其中室壁瘤6例，心尖部血栓2例。超声造影检查符合人体伦理学标准，所选取患者均排除了左心室超声造影检查禁忌证，并均于检查前签署知情同意书。1.2仪器与试剂 采用GE Logical E9,M5S探头，机械指数MI1.3方法 患者左侧卧位，连接同步心导联，分别用2DE、2DE-STE、LVO 3种方法采集患者心尖二腔心，心尖三腔心，心尖四腔心3个切面图像，根据美国超声心动图协会推荐，将左心室分为17个节段[1]。
检验医学与临床 2018年14期2018-02-13
- 我和你
小的花儿我小小的心尖和你暖暖轻轻地拥抱微笑深深地凝视简单复杂的交谈是我小确幸的源泉你笑，是一首馨香缕缕的诗你哭，是一曲心弦颤颤的歌你动，是一段白天鹅的舞翩翩我的小小花儿啊我的小小心尖我愿你的世界是五月的季节花儿朵朵 阳光灿烂诗意绘成你的神韵山河融进你的心间未知的领域有你的小传其实 其实快乐平安健康才是我最大的心愿我，和你是虔诚相修几世的善缘你，和我是血脉绵延生命的承传我的可爱的孙女呀你，是我永远的花儿哟永远的心尖尖endprint
生活文摘 2017年5期2018-01-22
- 心电图结合超声心动图诊断心尖肥厚型心肌病的意义评价
116100）心尖肥厚型心肌病是一种临床常见的疾病，是左室乳头肌水平以下心尖部的心肌所表现出的一种异常性的非对称性肥厚性心肌病[1]，但是目前其发病原因不明。近年来随着科技的发展进步，心电图和超声心动图的推广不断加深，在临床中得到广泛应用，心尖肥厚型心肌病的检出率在不断上升。本文为探究心电图结合超声心动图诊断心尖肥厚型心肌病的临床价值及意义，抽取2013年12月至2015年12月在我院就诊的40例心尖肥厚型心肌病患者及40例健康志愿者进行临床研究，取得满
中国医药指南 2018年2期2018-01-21
- 二维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病合并左心室心尖部室壁瘤1例
心肌病合并左心室心尖部室壁瘤1例赵翠婷，孟平平，王永槐，马春燕(中国医科大学附属第一医院心血管超声科，辽宁 沈阳 110001)心肌病，肥厚型；心尖部室壁瘤；斑点追踪成像图1 HCM合并LVAA A.频谱多普勒成像显示左心室腔中部血流速度加快，峰值压差增高； B.心尖四腔心切面见室间隔中部肥厚，突向左心室腔，LVAA形成； C.二维STI显示左心室GLS减低，肥厚心肌及心尖部各壁RLS减低，前壁、心尖帽和下壁RLS反向患者女，78岁，以“心前区阵发性疼痛3
中国医学影像技术 2017年12期2017-12-22
- 超声应用于临床诊断早期心尖肥厚型心肌病患者的效果评价
用于临床诊断早期心尖肥厚型心肌病患者的效果评价张 毅（衡水市冀州区医院超声科，河北 衡水 053200）目的 探析在早期心尖肥厚型心肌病患者诊断中应用超声的价值。方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治的早期心尖肥厚型心肌病患者52例为研究对象，另外选取52例健康者当成对照组，利用超声对全部研究对象进行诊断，分析诊断结果。结果 心肌病组和健康组左房内径、左室射血分数、左室后壁心肌厚度结果，差异无统计学意义（P＞0.05）；E/A、心尖部心肌增厚率、
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年22期2017-10-13
- 嗜铬细胞瘤致Takotsubo型心肌病超声表现1例
bo型心肌病合并心尖部血栓声像图 A.左心室心尖部圆隆，见混合回声团块(箭)，团块内未见明显血流信号 (M：肿块；LV：左心室)； B.左心室超声造影示左心室基底段动度增强，心尖部圆隆样改变，心尖部混合回声团块内未见造影剂灌注 图2 患者治疗3个月后复查声像图 左心室超声造影示左心室舒张期(A)和收缩期(B)均显示左心室各节段运动协调，动度恢复正常，心尖部血栓消失患者女，46岁，因“胸闷3月余，恶心、呕吐1天”入院，既往有阵发性心悸和高血压病史。查体：心率
中国医学影像技术 2017年9期2017-09-15
- 《临床医药文献杂志》继续医学教育培训试题
、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是（ ）A、心尖区舒张期杂音 B、心尖区第一音亢进C、肺动脉第二音亢进 D、肺动脉瓣区舒张期杂音 E、主动脉瓣区舒张期杂音4、男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是（ ）A、心尖区第一心音亢进 B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C、肺动脉第二音亢进 D、Austin-Flin
临床医药文献杂志(电子版) 2017年21期2017-06-28
- 早期心尖肥厚型心肌病的超声诊断价值
5-0-01早期心尖肥厚型心肌病是一种比较特殊的病症，具体的引发机制尚不明确，症状表现为胸闷、头晕等，治疗不合理或不及时，会导致患者发生心血管时间，甚至引发心力衰竭，对患者的生命安全形成严重的威胁，因此，这种疾病的早期诊断非常的重要[1]。为早期心尖肥厚型心肌病的超声应用，特选取23例早期心尖肥厚型心肌病患者和23名体检者为研究对象，报道如下。1.资料与方法1.1 临床资料选用2016年3月至2017年3月期間在医院进行诊断检查的23例早期心尖肥厚型心肌病
特别健康·下半月 2017年5期2017-06-15
- 超声心动描记术在心尖肥厚型心肌病诊断中的应用及评估
超声心动描记术在心尖肥厚型心肌病诊断中的应用及评估杨 燕，梁春香＊，郝 哲目的 分析心尖肥厚型心肌病（apical hypertrophic cardiomyopathy，AHCM）的超声心动描记术特征及可能的漏诊原因，探讨超声心动描记术对临床诊断 AHCM的应用价值。方法收集笔者所在医院45例AHCM患者影像学检查资料，包括超声心动描记术45例、心电图45例、冠状动脉造影10例及左心室造影结果4例，进行分析。结果（1）41例患者的超声心动描记术像显示左心
实用医药杂志 2017年2期2017-03-04
- 心尖肥厚型心肌病病人MRI表现及心电图特点分析
，相世峰，杨素君心尖肥厚型心肌病病人MRI表现及心电图特点分析张学强，相世峰，杨素君目的 研究心尖肥厚型心肌病MRI表现和心电图的特点，探讨MRI在心肌肥厚型心肌病中的诊断价值。方法 对临床确诊的26例心尖肥厚型心肌病病人MRI表现、心电图资料进行回顾分析。结果 26例病人心脏MRI均提示心尖部心肌肥厚，T-AHCM14例，P-AHCM12例，8例T-AHCM舒张期左室表现为典型的“黑桃心”征象。26例病人行心肌首过灌注及延迟强化MRI扫描，11例延迟增强
中西医结合心脑血管病杂志 2017年10期2017-01-14
- 超声心动图、心电图联合检测在诊断心尖肥厚型心肌病中的应用效果分析
图联合检测在诊断心尖肥厚型心肌病中的应用效果分析阎振红①陈照宁①矫妮①郭丽娟①目的：观察超声心动图、心电图联合检测诊断心尖肥厚型心肌病的应用效果，分析其临床应用价值。方法：选取2013年9月-2015年6月于本院诊断治疗的心尖肥厚型心肌病患者105例作为研究对象，根据患者40～80岁之间每10岁划分一个年龄段分为4组，通过超声心动图检测患者的心尖部前壁、侧壁、下壁、间隔的心肌厚度，通过心电图检测TV4、TV3、TV5、TI、TaVL的倒置深度及RV4、RV
中国医学创新 2016年29期2016-11-09
- 以ST-T明显改变为首发表现的心尖肥厚型心肌病22例分析
改变为首发表现的心尖肥厚型心肌病22例分析刘玉琼 柳建华目的探究心尖肥厚型心肌病（AHCM）的心电图变化特点。方法回顾性分析AHCM 22例患者的临床资料、心电图及超声心动图特点，以及心电图ST-T改变与心尖厚度的相关性。结果心电图呈显著缺血样改变，与轻微的临床症状极不相称，为本组病例的共同特点；68%无相关临床症状；77.3%有轻度舒张功能下降；所有患者左心房增大，心电图表现为缺血样ST段压低、巨大倒置T波和高大R波；胸导联T波倒置幅度（T胸）、所有导联
心电与循环 2015年5期2015-06-26
- 心尖肥厚型心肌病的超声诊断
摘要：目的探讨心尖肥厚型心肌病的超声应用价值。方法对2008~2012年就诊我院的23例心尖肥厚型心肌病患者的超声心动图特征结合心电图资料分析并随访。结果23例患者的左室心尖部肥厚，心腔缩小甚至闭塞。心电图表现均异常，典型表现为胸前导联巨大T波倒置。随访期间4例出现心尖肥厚型心肌病相关心血管事件，未出现心源性猝死。结论超声心动图是诊断心尖肥厚型心肌病的主要方法，具有重要临床价值。收稿日期：2014-12-01作者简介：陈爱灼，硕士，主治医师，E-mail:
分子影像学杂志 2015年3期2015-04-16
- 彩超在诊断心尖肥厚型心肌病的临床应用价值
330700)心尖肥厚型心肌病是原发性肥厚型心肌病的一种，与常见的肥厚型心肌病比较，一般不会伴有左心室动力性阻梗［1］。目前临床中通常采用心电图、心血管造影及临床表现进行诊断，本研究通过心脏彩超、X 线、CT 及冠状动脉造影进行检查，探讨彩超用于诊断心尖肥厚型心肌病的临床效果，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料选取某院2012 年1 月－2013 年1 月收治的心尖肥厚型心肌病患者15 例，其中男性12 例，女性3 例，年龄32 ～68(52 ±5
吉林医药学院学报 2015年1期2015-04-13
- 心尖肥厚型心肌病的MRI与超声心动图对比研究
，李志伟，夏黎明心尖肥厚型心肌病(apical hypertorophic cardiomyopathy，AHCM)是肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy，HCM)的一种特殊亚型，属原发性心肌病。左室乳头肌以下的心尖部心肌肥厚为主要病理特征，心源性猝死是其最严重的并发症。本病临床表现多样，缺乏特异性，诊断主要依靠影像学检查。其诊断标准是在心尖局部发现心肌肥厚的影像学征象。随着影像技术的发展，诊断方法也随之增多，但其准确性和敏
磁共振成像 2015年3期2015-03-12
- 探讨心尖肥厚型心肌病的超声诊断及心电图特点
陈梦宇探讨心尖肥厚型心肌病的超声诊断及心电图特点陈梦宇目的 探讨心尖肥厚型心肌病的超声诊断价值并对其心电图进行分析。方法 在江西省新余市人民医院经超声心动图确诊为心尖肥厚型心肌病20例，测量室间隔心尖段、左室后壁、侧壁心肌的厚度，并分析其心电图特点。结果 20例心尖肥厚型心肌病超声心动图显示：左室后壁、侧壁及室间隔心尖段心肌明显增厚，厚度16～31 cm，1例左室流出道近心尖部梗阻，左室舒张功能减退14例，左房增大13例。其心电图出现异常Q波15例,R波增
当代医学 2014年24期2014-03-23
- 超声心动图对心尖肥厚型心肌病及早期心尖肥厚型心肌病的诊断价值分析
建静超声心动图对心尖肥厚型心肌病及早期心尖肥厚型心肌病的诊断价值分析张宁霞，邹彩萍，章建静目的评价超声心动图对典型心尖肥厚型心肌病(T-AHCM)及早期心尖肥厚型心肌病（P-AHCM)的诊断价值。方法对T-AHCM患者68例和P-AHCM患者42例行超声心动图检查，并结合检测结果同30例正常者进行比较分析。结果本组68例典型T-AHCM患者中单纯心尖部肥厚48例，同时累及乳头肌20例，其中8例收缩末心尖部心腔缩小近于闭塞；42例P-AHCM中单纯心尖部肥厚
现代实用医学 2014年7期2014-03-20
- 超声心动图和心电图对心尖肥厚型心肌病诊断价值及其相关性分析
邓连桂 陈晓云心尖肥厚型心肌病（AHCM）指的是局限于左心室乳头肌水平以下心尖部肥厚性心肌病[1]。该病主要累及左心室，常见于中老年男性。心电图是诊断心尖肥厚型心肌病的传统手段，但是发现率较低[2]。近年来随着超声心动图（UCG）技术日益成熟，心尖肥厚型心肌病的发现率明显提高[3]。本院在临床中发现超声心动图和心电图在诸多异常指标中具有较强的相关性，综合运用超声心动图和心电图可以提高心尖肥厚型心肌病的发现率。现将有关结果报道如下。1 资料与方法1.1 一
中国医学创新 2014年28期2014-03-10
- 心尖肥厚型心肌病患者心电图表现与临床诊断意义
心电图室 王美娟心尖肥厚型心肌病患者心电图表现与临床诊断意义威海市乳山市夏村镇卫生院内科＊ 李 娇 荣成市第二人民医院心电图室 王美娟目的：探讨心尖肥厚型心肌病患者的心电图特征性改变及临床诊断意义。方法：分析68例心尖肥厚型心肌病患者的心电图及超声心动图资料。结果：心尖肥厚心肌病合并有心电图异常和超声心动图异常改变者68例，中胸及左胸导联，巨大倒置酷似“冠状T波”≥0.2～0.3mV，以V3，V4明显且TV4＞TV5＞TV3者62例；左胸V4-V6导联R波
现代电生理学杂志 2014年2期2014-03-03
- 20例心尖肥厚型心肌病心电图特点分析
刘学义 王永军心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚性心肌病的一种亚型，属原发性心肌病［1］，心源性猝死是其最严重的并发症，主要以左室乳头肌以下的心尖部心肌肥厚为特点，临床医生应认真掌握其心电图特征，提高对心尖肥厚型心肌病的警惕，减少误诊和漏诊［2］。本文分析总结20例心尖肥厚型心肌病患者的心电图特点，探讨其对临床诊断的意义。1 资料与方法1.1 一般资料 本组20例，选自2007年1月至2012年6月诊断为AHCM的患者，男12例，女8例，年龄18～51岁
中国实用医药 2013年6期2013-02-02
- 右室间隔和右室心尖部起搏对患者心功能的影响
异常。传统的右室心尖部起搏改变了心室激动顺序，使心室除极方向发生变化，起搏QRS波时限延长，相当于左束支传导阻滞，长期的右室心尖部起搏必将对心脏功能产生的不良影响。本研究观察了窦性心动过缓及房室传导阻滞患者进行右室间隔起搏与右室心尖部起搏比较，观察两组的心功能的变化。1 资料与方法1.1 研究对象选取我院2007年1月至2010年1月因窦性心动过缓及房室传导阻滞而植入DDD起搏器的96例患者，男52例，女44例，年龄（64.2±9.5）（41～83）岁。其
中国医药指南 2011年23期2011-02-11
- 别爱
，不爱的锋芒在你心尖闪过，无声无息，已将你的魂灵送达忘川之畔。你要记得我的告诫。别爱。他们说：饮了忘川的水，你就不会痛。世间种种，自此不再，包括曾刻在你骨上的誓言。别爱。你还在徘徊什么呢?你病成那样，心尖的血把忘川都染红了。不舍?又能怎样?即使是虚妄的美好，也不会再回来。那个不爱你的人，也不会再看你一眼。别爱。你为什么要像我一样?宁愿变成一枚石子也不饮忘川的水，在忘川，望穿秋水。
意林 2010年6期2010-05-14
- 心尖肥厚型心肌病的心电图特征
（450000）心尖肥厚型心肌病病变局限于左心室乳头肌以下心尖部。常见于40～60岁人群，是肥厚型心肌病的特殊类型，临床心电图方面的特殊表现，而有别于其他肥厚型心肌病。对116例心尖肥厚型心肌病患者，进行同步十二导心电图特征性改变回顾性分析，探讨心电图对心尖肥厚性心肌病诊断临床价值。1 资料与方法1.1 对象选择我院2006年5月至2010年5月住院患者诊断为心尖肥厚型心肌病的患者116例，其中男性61例，女性55例，年龄35～65（平均45）岁。均经左心
中国医药指南 2010年36期2010-02-10