爆裂性
- 封面故事
胸腰椎爆裂性骨折是一种临床常见的脊柱创伤,可引起神经功能损害,多见于高处坠落伤患者,常伴有其他脏器的损伤。目前, 临床常根据胸腰椎损伤(thoracolumbar injury classification and severity score, TLICS)评分决定是否行骨折复位固定、减压治疗。传统开放手术一般采取后方入路,破坏了后方韧带复合体,较大的手术创伤和出血量往往使得多发伤患者不能及时手术。而以脊柱内镜技术为代表的微创手术为及时救治胸腰椎爆裂性骨
创伤外科杂志 2023年7期2023-08-16
- X 线与CT 在胸腰椎爆裂性骨折的诊断对比分析
骨折。 胸腰椎爆裂性骨折(thoracolumbar burst fracture, TLBF)一直是骨科多发疾病类型,主要是椎体遭受到强大外力所致,椎体后缘椎板呈粉碎性骨折,部分患者可能出现脊柱前、中柱引发椎体出现塌陷或粉碎性骨折,主要病理特征表现为椎体出现爆裂样改变,脊前柱呈现楔形压缩或粉碎性移位,部分脊柱中柱骨折患者可能同时伴随椎体后缘骨折碎片进入椎管造成椎管内狭窄,引发椎管内神经或脊髓出现继发性损伤,临床表现出高能量损伤、后凸畸形及神经功能出现不同
中国伤残医学 2023年2期2023-01-30
- 眼眶爆裂性骨折X线平片、CT检查影像学表现及诊断意义研究
000 )眼眶爆裂性骨折按照骨折是否会累及眼眶边缘分为单存性眼眶爆裂性骨折与非单纯性眼眶爆裂性骨折。其对一个人而言眼睛十分重要，第一时间明确眼眶的骨折位置和程度对临床治疗具有重要作用[1]。现如今，在临床上检查眼眶爆裂性骨折的方法有2种，其中包含X线平片、CT检查，有研究显示，后者检查眼眶爆裂性骨折的优势更多，为此在临床上得到了广泛运用。为了验证该内容，本文任选我院70例治疗眼眶爆裂性骨折的患者，均是2019年1月-2020年5月选择就医的患者作为实验对象
中国伤残医学 2021年24期2021-11-29
- 眶爆裂骨折CT影像学诊断价值研究
严重的就是眼眶爆裂性骨折的问题。眼眶爆裂性骨折在临床上会造成患者眼球内陷移位、出现眼球运动障碍、复视以及眶下神经支配区异常等相关问题，会给患者造成严重的不良影响[1]。通过CT影像学进行眼眶检查，是进行眼眶爆裂性骨折的重要手段，在临床上具有重要价值。文章主要回顾分析了眶爆裂骨折CT影像学诊断价值，现总结报告如下。临床资料1 一般资料：选取本院2018年1月-2019年8月份收治患者50例(50眼)为主要研究对象。男35例，女15例。其中右眼32例，左眼18
中国伤残医学 2021年4期2021-11-29
- 经伤椎固定治疗对爆裂性胸腰椎骨折患者骨折愈合、影像参数及Frankel神经功能的影响
生率急剧升高。爆裂性胸腰椎骨折作为胸腰椎骨折的常见类型，占胸腰椎骨折的75%以上[1]，可出现剧烈疼痛、躯干活动受限及神经症状等，如不及时治疗可并发脊髓及马尾等部位损伤，严重威胁了患者的生命安危[2]。胸腰椎骨折临床治疗上以外科手术为主。跨伤椎固定治疗爆裂性胸腰椎骨折是临床常用治疗方式，相关研究发现，其手术方式操作复杂，治疗后功能恢复程度有限，且并发症较多；予以经伤椎固定治疗固定效果更好，并发症发生率较低，具有良好临床疗效[3]。本研究对分别予以跨伤椎固定
解放军医药杂志 2021年8期2021-09-02
- 非椎板减压椎弓根螺钉撑开复位在腰椎爆裂性骨折中的应用效果及对机体创伤应激的影响研究
开复位治疗腰椎爆裂性骨折的效果及对机体创伤应激的影响。方法：选取2017年12月-2019年10月收治的80例腰椎爆裂性骨折患者为研究对象，将其随机分为对照组（采取椎板减压治疗）和观察组（采取非椎板减压椎弓根螺钉撑开复位），每组40例。比较两组的术中出血量、手术时间和手术前后的椎体参数、神经损伤相关指标及创伤应激指标。结果：观察组的术中出血量显著少于对照组，手术时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）;术后6、12周，两组的椎体参数及神经损伤相
中国医学创新 2021年8期2021-05-10
- 外科手术治疗胸腰椎爆裂性骨折方式选择的进展
渐发达，胸腰椎爆裂性骨折发病率呈现逐年升高趋势。胸腰椎骨折属于脊柱损伤的主要类型，且有资料报道称，20%～35%的胸腰椎爆裂骨折患者合并神经损伤，对此类患者需开展积极的手术治疗[1]。大多数学者认为胸腰椎爆裂性骨折应用手术治疗具备独特优势，不仅可恢复患者受伤部位的椎体高度与曲度，矫正后凸畸形，减轻脊椎或神经受压程度，同时便于护理工作的开展，对节段椎体运动进行有效限制固定，为术后早期功能训练及神经功能恢复提供条件[2]。除此之外，手术治疗的开展还可减少并发症
当代医学 2021年8期2021-04-03
- Medpor治疗眼眶爆裂性骨折的临床疗效分析
李玲玲眼眶爆裂性骨折在临床上属于常见的眼外伤,随着交通事故率的不断上升,眼眶爆裂性骨折率也在逐渐增长,眼眶爆裂性骨折是眼眶眶缘以及软组织被物体钝性打击,造成眶壁坍塌形成的骨折［1］。患者的眼睛出现下移,软组织由眶内薄弱处裂开以及嵌顿疝出入副鼻窦内,眼眶爆裂性骨折后会引起一系列并发症。常常会导致眼球出现内陷,患者出现复视、眶下神经感觉丧失、眶上裂综合征等,严重影响到患者的身心健康［2-6］。其中眼球内陷和复视影响患者美容,严重影响患者的视功能,需要手术治疗。
中国实用医药 2021年2期2021-03-28
- 封面故事
急性脊柱爆裂性骨折作为最严重的骨折之一，占脊柱骨折的14%左右，以胸腰椎多见，且多为不稳定性骨折，常合并脊髓损伤，危及到患者生命甚至留下终生残疾。急性脊髓损伤作为脊柱爆裂性骨折常见的并发症，通常会使运动、感觉和自主神经出现不同程度的功能障碍，对临床治疗效果产生严重影响。对此，本期空军军医大学第一附属医院骨科张敏医师团队论文《单节段腰椎爆裂性骨折伴脊髓损伤患者血清NFL、HSP70、NSE表达与神经功能的关系》前瞻性选择113例脊柱爆裂性骨折患者作为研究对象
创伤外科杂志 2021年12期2021-03-26
- 眼眶爆裂性骨折X线平片、CT检查影像学表现及诊断价值分析＊
资料可知，眼眶爆裂性骨折是指外力作用于眼部使眼眶内压力骤然增高而导致眶壁内部发生的骨折[1-2]。依据骨折是否累及眶缘，分为单纯性和非单纯性眼眶爆裂性骨折，其在临床上较为少见，故部分临床医生对本病认识不足，从而极易导致漏诊[3-4]。而眼睛对于一个人来说极为重要，及时明确眼眶的骨折及骨片程度对临床治疗、评估预后有着极为重要的临床意义[5]。目前，眼眶骨折首选X线平片检查，但随着影像学研究的不断深入发展，CT在临床上逐渐普及，其更高的分辨率对眼眶各壁骨质结构
中国CT和MRI杂志 2020年11期2020-10-16
- 脊柱爆裂性骨折的X线诊断
外伤之一。尤以爆裂性脊柱骨折这一病症最为突出。脊柱爆裂性骨折多发于脊柱胸腰部位，占全身关节损伤的3%，是一种不稳定的骨折外伤。脊柱爆裂性骨折通常与高能创伤有关，常见于交通车祸、坠落伤等。据临床调查，胸12、腰1和腰2是受损率最高的部位，当轴向载荷外力不断作用于脊柱，载荷超过其抵抗的最大值时，脊柱就会发生机械性破坏，脊椎骨呈放射状爆裂。脊柱爆裂性骨折的正确诊断是临床治疗和康复的基础。如果出现误诊、漏诊，后果不堪设想。脊柱爆裂性骨折的诊断手段有X线平片、CT（
健康必读·下旬刊 2020年3期2020-03-19
- 螺旋CT和X线平片在脊柱爆裂性骨折中的诊断结果对比
坠落事件，脊柱爆裂性骨折患者逐年增多，其中青年男性较为多见。影像学检查能够对脊柱爆裂性骨折进行有效确诊，对患者疾病判断具有重要意义，且对患者后续治疗具有重要作用[1]。X线平片能够对患者骨折线和移位进行准确的诊断及定位，且容易操作，价低廉。但在判定碎骨片侵入椎管的范围及深度方面螺旋CT扫描具有显著效果。1 资料与方法1.1 一般资料 以我院2017年1月-2019年1月收治的40例脊柱爆裂性骨折患者为研究对象，均为男性。根据抽签法分为观察组（螺旋CT）和对
心电图杂志(电子版) 2019年2期2019-05-18
- 分析不同后路内固定方法治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果
矿业总医院脊椎爆裂性骨折是较为严重的一种骨折类型，大多伴有脊髓损伤情况，在对患者进行具体治疗过程中，需充分考虑椎体稳定性、椎体参数恢复情况，从而促使患者脊髓损伤得以改善，因此对这一疾病进行治疗的难度较高。当下，采用后路内固定手术方式，对脊椎爆裂性骨折进行治疗，疗效确切[1]。但是采用不同后路内固定手术方式，产生的治疗效果也存在差异，需要进行深入分析。本研究为分析不同后路内固定方法治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果，2016年3月-2017年3月收治脊椎爆裂性骨折
中国社区医师 2019年2期2019-03-14
- X线平片与CT影像学对脊柱爆裂性骨折诊断价值的对比分析
1700)脊柱爆裂性骨折属于较严重的脊椎粉碎性骨折，需尽快做出准确的诊断以为临床治疗提供指导方向，避免贻误最佳治疗时机。误诊或漏诊均可能影响对脊柱爆裂性骨折患者的治疗，对其预后极为不利[1]。针对疑似脊柱爆裂性骨折应首选哪种检查手段，目前尚无确定的专家共识。X线平片与CT检查均为临床在用的检查手段[2]。本研究中对82例脊柱爆裂性骨折患者分别应用X线平片和螺旋CT检查进行诊断，并与最终临床诊断结果进行对比分析，以考察这两种常用检查手段在诊断脊柱爆裂性骨折方
中国高等医学教育 2019年7期2019-01-30
- 螺旋CT检查在诊断脊柱爆裂性骨折中的临床应用价值
6500）脊柱爆裂性骨折是一种非常严重的骨折类型，可对患者的生理机能及各重要脏器的功能造成严重的影响。脊柱爆裂性骨折患者的病情大多较为危急，及早对其进行诊断与治疗是提高其生存率的关键[1-2]。据统计[3]，导致绝大多数脊柱爆裂性骨折患者死亡的主要原因是诊治不及时。制定科学的、准确率高的诊断脊柱爆裂性骨折的方案不仅能缩短该病患者的确诊时间，还能为医师对其进行有针对性的救治提供可靠的依据。本研究主要分析螺旋CT检查在诊断脊柱爆裂性骨折中的临床应用价值。1 资
当代医药论丛 2018年15期2018-09-27
- 微创经皮钉结合椎体成形术治疗无神经症状中老年胸腰椎爆裂性骨折
，陈豪杰胸腰段爆裂性骨折是极不稳定的脊柱骨折，后路短节段椎弓根螺钉手术可提供脊柱稳定性、恢复椎体高度和椎管容积[1]。近年来研究发现伤椎前柱缺乏有效支撑会导致内固定失败及高度丢失[2]。而椎体成形术可以有效地填充椎体复位后空隙，很多学者尝试短节段椎弓根螺钉结合椎体强化术治疗胸腰椎爆裂性骨折，取得了良好的临床疗效[3-4]。Takami等[5]对于无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术也取得很好的效果。笔者采用微创经皮椎弓根螺钉结合椎体成
创伤外科杂志 2018年4期2018-05-17
- 胸腰椎爆裂性骨折治疗
内外对于胸腰椎爆裂性骨折手术治疗方式的选择仍不统一，笔者回顾国内外相关文献结合自身经验探讨胸腰椎爆裂性骨折治疗，供大家参考。1 胸腰段解剖结构特点胸腰段在临床上一般指T11～L2，该区域为相对固定的胸椎和活动度较大的腰椎移行区，脊柱的应力集中于此。同时在生理性弧度上胸椎的后凸和腰椎的前凸相交于此，胸椎的后凸使其易发生屈曲-压缩性损伤。胸椎椎管径较小，脊髓在椎管内活动空间小，在该段产生爆裂性骨折下骨块侵入椎管易发生神经损伤。该节段损伤部位不同会产生不同神经损
创伤外科杂志 2018年4期2018-03-19
- Medpor治疗眼眶爆裂性骨折的手术疗效
董洁眼眶爆裂性骨折是眼眶眶缘以及软组织被物体钝性打击, 造成眶壁坍塌形成的骨折［1］, 眼眶爆裂性骨折后会引起一系列并发症。软组织由眶内薄弱处裂开以及嵌顿疝出入副鼻窦内, 患者出现眼球内陷、眶下神经感觉丧失、眶上裂综合征、复视等［2-6］, 其中眼球内陷和复视严重影响患者的视功能, 而且影响患者美容, 需要行手术治疗。早期的明确诊断、详细明确类型以及眶内软组织损伤程度, 对患者的治疗效果具有重要意义［7,8］。2013年 9月 ～2017年1月本院应用Me
中国实用医药 2018年25期2018-01-20
- 围手术期护理在胸腰椎爆裂性骨折患者护理中的应用
120）胸腰椎爆裂性骨折是脊椎骨折中常见类型之一，该种骨折一般多需采用手术方式予以内固定治疗[1]。胸腰椎爆裂性骨折疼痛感较强，加之患者行动受限，极易在患病后伴有负面情绪，不利于患者的术后恢复。因此，围手术期对患者实施护理有效提升患者治疗效果，降低术后并发症发生率。1 资料与方法1.1 临床资料选择2016年1月～2018年1月我院所收治的胸腰椎爆裂性骨折患者82例，根据患者入院时间分为实验组（n=41）与参照组（n=41）。其中，男性胸腰椎爆裂性骨折患者
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年18期2018-01-12
- 风险管理在腰椎爆裂性骨折手术护理的运用
0000）腰椎爆裂性骨折是一种比较严重的骨折疾病，致伤原因主要为暴力作用，临床表现主要为剧烈疼痛、活动受限等[1]。目前，临床中治疗腰椎爆裂性骨折的方法主要为手术治疗，而手术治疗存在一定的风险，若没有实施有效的护理干预则可能给患者带来安全隐患，影响手术疗效。风险管理是一种以减少不确定因素、预防风险事件为目的的管理手段，本研究在腰椎爆裂性骨折手术患者中实施了这一管理手段，现将最终的管理效果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年2月～7月我院收
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年33期2018-01-12
- 眼眶爆裂性骨折所致复视手术时机与术后效果的临床观察
深入而显得眼眶爆裂性骨折发生率日趋提高。眼眶爆裂性骨折的发生多是由于直径大于眶口的物体钝性打击前部眼眶软组织，导致眶内压急剧增高引起的眶壁薄弱处骨折而眶缘骨组织完整[1]。由于眶内软组织的崁顿或损伤，而发生眼球运动障碍、复视、眼球内陷、眶下神经分布区感觉障碍等一系列综合征。眼眶爆裂性骨折所致的复视多为伤后的主要临床症状，对正常的学习和生活造成严重的干扰。本研究对2013年至2015年单侧眼眶爆裂性骨折所致复视病例82例且经结膜切口入路修补眼眶爆裂性骨折的病
临床眼科杂志 2017年6期2018-01-11
- 爆裂性眼眶骨折修复手术前后眼外肌功能变化的临床特点分析
爆裂性眼眶骨折修复手术前后眼外肌功能变化的临床特点分析向琳代群霞钟沐睿刘永目的探讨爆裂性眼眶骨折修复手术前后眼外肌功能变化的临床特点。方法对2014年1月到2016年1月期间诊治的爆裂性眼眶骨折修复术患者中抽取84例作研究对象，对其术前、术后半年的复像检查结果进行回顾性分析，研究爆裂性眼眶骨折患者修复术后的眼外肌功能变化临床特点。结果①眶内壁骨折、眶下壁骨折、眶内下壁骨折患者在修复术后半年眼外肌功能限制解除情况分别为85.16%、90.32%、84.42%
临床眼科杂志 2017年5期2017-12-27
- 用脊柱固定器治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果探析
定器治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果探析刘国振，梁 宇（佳木斯市中医医院骨三科，黑龙江 佳木斯 154002；佳木斯市中医医院骨一科，黑龙江 佳木斯 154002）目的：探讨用脊柱固定器治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法：选择2013年1月至2015年1月在佳木斯市中医医院接受治疗的140例胸腰椎爆裂性骨折患者作为本次研究的对象。将这140例患者随机分为GDQ组（70例患者）和NGD组（70例患者）。使用脊柱固定器对GDQ组患者实施治疗，使用前入路内固定术对NGD
当代医药论丛 2017年12期2017-12-12
- 经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果分析
植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果分析左东波，倪 玲（湖北省随州市中医医院骨科，湖北 随州 441300）目的研究与分析经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者80例为研究对象，通过电脑将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采用经椎弓根螺钉固定治疗，观察组采用经椎弓根植骨治疗。比较分析两组Cobb角、CODI指数、伤锥平均高度、VAS评分等。结果 经治疗，观察组Cobb角、CODI指数
临床医药文献杂志(电子版) 2017年46期2017-11-02
- 后凸成形术治疗脊柱爆裂性骨折的效果研究
成形术治疗脊柱爆裂性骨折的效果研究李 栋，姚瑞翔（新疆乌鲁木齐市第一人民医院， 新疆 乌鲁木齐 830011）目的研究后凸成形术治疗脊柱爆裂性骨折效果。方法 将2016年1月—2017年1月我院脊柱爆裂性骨折总共73例作研究对象，按就诊日期单号和双号差异分组。39例单号就诊，进入对照组，采取保守疗法。34例双号就诊，进入观察组，采取后凸成形术。治疗后组间比较疗效。结果 观察组治疗总有效率更高，经统计学处理，P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。结论 脊柱
临床医药文献杂志(电子版) 2017年43期2017-11-01
- 螺旋CT与X线平片技术处理后在脊柱爆裂性骨折的临床效果对比
术处理后在脊柱爆裂性骨折的临床效果对比王佳欣（延边大学附属医院，吉林 延边 133000）目的 针对螺旋CT和X线平片技术处理后在脊柱爆裂性骨折的临床效果的差异展开研究。方法 选取2016年7月～2016年9月期间，入院治疗的70名脊柱爆裂性骨折患者作为本次的研究目标。对这70名患者，先后进行螺旋CT检查和X线平片两项检查。将综合检查的结果作为诊断标准。将两种检测方式的检查准确率进行分析。结果 患者中共有66例通过螺旋CT检查出脊柱爆裂性骨折，经X线平片有
临床医药文献杂志(电子版) 2017年37期2017-09-12
- 前路减压钛网重建脊柱技术治疗胸腰椎爆裂性骨折128例临床分析
技术治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术方法及其临床疗效。方法 回顾分析在我院行前路减压钛网重建脊柱的胸腰椎爆裂性骨折患者128例的手术方法、疗效和随访记录等临床资料。结果采用X光片在术后3d对患者进行复查，结果显示腰椎生理曲度恢复，后突畸形消失，基本恢复了椎间隙高度。经平均12个月的随访，钛网轻度移位3例，骨融合较为理想。术前、术后依据Frankel分级评估神经损伤，差异较为明显（P关键词：胸腰椎爆裂性骨折；临床效果；前路减压钛网重建脊柱技术；在当前的临床骨科相关
健康前沿 2017年2期2017-08-13
- 下腰椎爆裂性骨折不同手术方案的选择
·论著·下腰椎爆裂性骨折不同手术方案的选择胡笑，曾至立，贾永伟，徐委，王建杰，占新华，赵经纬，程黎明同济大学附属同济医院脊柱外科，上海200065目的探讨下腰椎爆裂性骨折损伤特点和不同手术方法的选择。方法本组22例下腰椎爆裂性骨折，分为两类:合并有椎管内占位，采用后路减压+椎弓跟螺钉内固定手术12例，其中4例结合伤椎椎体增强;单纯爆裂性骨折不合并椎管内占位10例，其中6例采用经皮闭合复位内固定手术，4例采用后路切开复位内固定手术。术前术后X线片测量伤椎前缘
外科研究与新技术 2017年2期2017-08-01
- 胸腰椎爆裂性骨折应用X线和CT的临床诊断效果对比研究
人民医院胸腰椎爆裂性骨折应用X线和CT的临床诊断效果对比研究田利军 刘慧霞 赵梦鸥500011石家庄市第三人民医院目的：探讨X线和CT在胸腰椎爆裂性骨折中的诊断效果。方法：收治胸腰椎爆裂性骨折患者80例，采用常规X线与螺旋CT诊断。结果：螺旋CT诊断符合率显著高于X线(P＜0.05)。在胸腰椎骨折分型方面，螺旋CT诊断爆裂性与安全带性骨折符合率和X线比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，单纯压缩性与脱位性骨折符合率差异无统计学意义(P＞0.05)；在爆裂
中国社区医师 2017年13期2017-06-15
- 微创短节段椎弓根螺钉结合椎体扩张成形治疗骨质疏松腰椎爆裂性骨折1例
疗骨质疏松腰椎爆裂性骨折1例任国林，夏臣杰，宣 科，赵必允，马狄威，张东平，谢祖宏微创；椎体扩张成形；腰椎爆裂性骨折；骨质疏松患者，女，50岁，从>2 m高处坠落，臀部着地，腰背部疼痛、活动受限，于伤后26 h急诊入院。腰椎X线片、CT提示：L1椎体压缩超过1/3，椎体后壁部分破损，椎管有占位图1 术后6个月腰椎正、侧位X线片，显示内固定位置良好，椎体高度未丢失(接收日期：2016-10-18)A mini-invasive treatment combi
临床骨科杂志 2017年1期2017-03-07
- 经伤椎内固定联合后路短节段钉棒系统复位对腰椎爆裂性骨折的疗效
系统复位对腰椎爆裂性骨折的疗效张环照，叶鸿风，黄班华，周志明目的比较经伤椎内固定联合后路短节段钉棒系统复位和椎弓根轴形内固定对腰椎爆裂性骨折的疗效。方法选取福建省龙岩市某医院收治的腰椎爆裂性骨折患者90例，以采取椎弓根轴形内固定治疗的45例为对照组，采取经伤椎内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗的45例为观察组，比较两组治疗1年后的优良率、视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、矢状面Cobb's角、椎管占位及伤椎椎间盘上下间隙
中华灾害救援医学 2016年12期2017-01-11
- 多层螺旋CT多平面重组（MRP）及容积再现法（VRT）对脊柱爆裂性骨折的应用价值
VRT）对脊柱爆裂性骨折的应用价值唐淑慧蔡晓娟（福建省漳州市中医院，福建漳州363000）目的分析探讨多层螺旋CT多平面重组（MRP）及容积再现法（VRT）成像及时的应用对脊柱爆裂性骨折的诊断价值。方法 全面分析70例脊柱爆裂性骨折的临床及影像资料，术前行多层螺旋CT容积扫描，将CT原始图像进行多平面重组（MRP）、容积再现法（VRT）成像后处理，分析探讨后处理技术显示骨折情况的能力，并与手术结果对照。结果MSCT多平面重组（MRP）及容积再现法（VRT）
心血管病防治知识 2016年8期2016-11-10
- 经伤椎椎弓根植骨手术固定法联合伤科壮骨片治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果评价
骨片治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果评价陈彦军（河南省信阳市中医院骨伤科，信阳464000）目的 对48例胸腰椎爆裂性骨折患者采用经伤椎椎弓根植骨手术固定加中药治疗的疗效进行分析评价。方法 此次将胸腰椎爆裂性骨折患者48例纳入对象，所有入选者都在采用经伤椎椎弓根植骨手术固定治疗的基础上加中药治疗；疗程结束后对患者的临床疗效进行分析评价。结果 与治疗前比较，患者的伤椎高度及Cobb角在治疗后1周、半年都明显改善，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。伤椎骨折愈
中国中医药现代远程教育 2016年13期2016-09-16
- 椎弓根固定治疗胸腰段椎体爆裂性骨折的疗效
治疗胸腰段椎体爆裂性骨折的疗效杜小云目的 研究总结短节段椎弓根固定和长节段椎弓根固定治疗胸腰段椎体爆裂性骨折患者的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法选取胸腰段椎体爆裂性骨折患者110例为研究对象，按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组55例。对照组进行长节段椎弓根固定，研究组进行短节段椎弓根固定。统计2组患者治疗前后影像学检测结果。结果 研究组Cobb角显著小于治疗前以及对照组治疗后，研究组椎体前缘高度显著高于治疗前以及对照组治疗后，研究组椎管占
当代医学 2016年19期2016-06-13
- 非手术治疗与手术治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的临床效果研究
经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的临床效果研究刘献国 刘军萍 丁永军目的 探讨非手术治疗与手术治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法 抽取无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折患者85例作研究对象，并将其按照随机抽签原则分成手术组（43例）和非手术组（42例），其中手术组采取后路单纯内固定手术治疗，非手术组则应用保守治疗，对比2组患者治疗前后椎体影像学指标、胸腰背痛程度变化和迟发性神经症状发生率。结果 观察组胸腰背痛NRS评分明显低于对照组（P＜0.05），椎体影
当代医学 2016年20期2016-06-12
- 伤椎置钉拔术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果分析
拔术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果分析刘嵩峣 鲍生鑫 李跃目的探讨伤椎置钉拔术在胸腰椎爆裂性骨折患者中应用的临床效果。方法70例胸腰椎爆裂性骨折患者,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用传统开放手术,观察组采用伤椎置钉拔术,比较两组临床效果。结果观察组术后硬膜横截面面积为(159.4±16.5)mm2,矢状位Cobb’s角为(2.3±0.6)°优于对照组的(137.8±14.2)mm2、(9.4±2.3)°,差异均具有统计学意义(P伤椎
中国现代药物应用 2016年22期2016-03-09
- 前后路手术在胸腰椎爆裂性骨折患者中的效果及对椎体参数的影响观察
路手术在胸腰椎爆裂性骨折患者中的效果及对椎体参数的影响观察李玉玺目的观察与比较前后路手术在胸腰椎爆裂性骨折患者中的临床效果及对椎体参数的影响情况。方法54例胸腰椎爆裂性骨折患者,随机分为A组(给予后路手术)和B组(给予前路手术),各27例。比较两组患者治疗后的总优良率、治疗前后不同时间的椎体参数。结果B组的治疗总优良率92.59%高于A组77.78%,差异具有统计学意义 (P0.05),治疗后4、12周B组均优于A组,差异均具有统计学意义 (P前路手术；后
中国现代药物应用 2016年23期2016-01-27
- 用前路减压钛网重建脊柱术治疗腰椎爆裂性骨折的效果评析
6000）腰椎爆裂性骨折是一种常见的骨折类型，其致残率较高，严重影响此病患者的生活质量。最新的临床实践证实，采用前路减压钛网重建脊柱术对腰椎爆裂性骨折患者进行治疗，可取得很好的效果。为了进一步探讨此种手术方法的有效性，我们对近年来我院收治的38位腰椎爆裂性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本次的研究对象为2011年8月至2015年7月期间我院收治的38位腰椎爆裂性骨折患者。在这些患者中，有男性患者20例，
当代医药论丛 2016年9期2016-01-10
- 螺旋CT与X线平片在脊柱爆裂性骨折的临床应用效果观察
X线平片在脊柱爆裂性骨折的临床应用效果观察赵绍武目的 比较通过采用螺旋CT与X线平片在诊断脊柱爆裂性骨折中的临床应用效果。方法 选取84例脊柱爆裂性骨折患者随机分为CT组和X线组，各42例，分别采用CT脊柱扫描与X线脊柱正侧位平片诊断脊柱爆裂性骨折。比较2组患者诊断准确性及判断骨折分型情况等指标。结果（1）CT组诊断准确率为42例(100.0%)，显著高于X线组的33例(78.6%)，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）CT组爆裂型17例(40.5%)
当代医学 2015年29期2015-07-31
- 低位腰椎爆裂性骨折：存在于当今海外战争中的一种独特骨折机制
摘·低位腰椎爆裂性骨折：存在于当今海外战争中的一种独特骨折机制胸椎在人体活动中处于固定位置，而腰椎则是灵活的，因此爆裂性骨折最常发生于胸腰椎结合部位。在伊拉克和阿富汗的战争中，我们可以发现大量的低位腰椎骨折病例。雷纳德等学者通过对在伊拉克和阿富汗战争中发生爆裂性骨折的32例患者进行研究调查，得出以下结论：32例中，19例为低位腰椎骨折（L3-L5），占总数的59.4%；12例为胸腰段骨折（T12-L2），占总数的37. 5%。另外，7例其他椎体也存在爆裂
颈腰痛杂志 2015年5期2015-04-14
- 经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折临床分析
治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折临床分析赵启亮黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院，黑龙江双鸭山155811目的 分析经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法2011年10月-2012年10月从该院收治的脊柱胸腰段爆裂性骨折患者中抽取60例患者作为研究对象，对这60例患者均采用经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗的方法，对比治疗前后的疼痛程度、神经功能状态、后凸角度以及并发症的情况。结果治疗前后，患者的VAS评分、后凸角度、神经功能状态均有明显
中外医疗 2015年12期2015-01-11
- 改良后路减压术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及安全性
型之一，胸腰椎爆裂性骨折则是其中较为严重的类型之一，多由高能量急遽释放的动量造成。其可能造成椎体多段错位、压缩，造成脊髓压迫及椎管狭窄。目前，针对胸腰椎爆裂性骨折的治疗方式多以手术治疗为主，其治疗目的以改善脊髓压迫情况及恢复脊椎结构为主。本研究选取2012年1月—2013年12月本院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者，探讨改良后路减压术与传统后入路减压术在治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及安全性的差异，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月—201
实用临床医药杂志 2014年11期2014-08-31
- 腰椎爆裂性骨折患者围术期血清炎性指标表达的变化研究
2000）腰椎爆裂性骨折患者围术期血清炎性指标表达的变化研究王晓永（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）目的探讨及观察腰椎爆裂性骨折患者围术期血清炎性指标表达变化情况。方法选取2010年10月至2013年11月本院收治的34例腰椎爆裂性骨折患者为观察组，同期的34例体检显示健康的同龄人员为对照组，然后将对照组和观察组术前、术后2、7、14 d的血清炎性指标含量和阳性表达率进行统计与比较。结果观察组术前、术后2、7、14 d血清IL-8、hs-CRP及
中国医药指南 2014年23期2014-01-25
- 手术治疗椎管占位且无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折疗效分析
经症状的胸腰椎爆裂性骨折疗效分析刘贵政 朱昌梁 王典宝（陕西省汉滨区第三人民医院骨科，725018）目的 探讨椎管占位无神经症状的胸腰段爆裂性骨折手术治疗效果。方法 收集椎管占位无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折患者54例，采用后路椎弓根螺钉内固定复位融合技术进行治疗，系统评价疗效。结果 本组54例均获得随访，术后X线、CT显示复位、固定良好，椎体内、外植骨均获得骨性融合；Cobb角由术前（27.2±1.3）°下降到术后（3.5±0.4）°；伤椎前缘压缩比由术前
中国实用乡村医生杂志 2014年20期2014-01-24
- 胸腰椎爆裂性骨折椎弓根螺钉治疗36例临床研究
床当中，胸腰椎爆裂性骨折是一种较为常见的损伤类型，有着很高的发病率，通常会引发神经功能损害，严重影响了患者的生活质量。目前临床上主要通过保守治疗和手术治疗两种方式来治疗胸腰椎爆裂性骨折，尽管能取得良好效果，但保守治疗容易出现并发症，影响了患者的康复锻炼与恢复速度[1]。基于此，本研究对我院收治的36例胸腰椎爆裂性骨折患者运用椎弓根螺钉治疗，效果满意。报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本研究共纳入72例研究对象，均为我院于2011年12月—2013年1
中国卫生产业 2014年25期2014-01-23
- 眼眶爆裂性骨折95例临床分析
5例确认为眼眶爆裂性骨折，现将95例眼眶爆裂性骨折进行总结性的回顾分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 2021例眼部拳脚钝力伤患者，其中有95例确认为眼眶爆裂性骨折，占全部该类眼部钝力伤患者总数的，其中男83例，女12例，男女比约7∶1，左眼33例，右眼62例，左右眼之比例为1∶1.87。年龄15～51岁，平均34岁，均于伤后2 h至5 d来本院门诊。1.2 眼部损伤的临床症状和体征 见表1。本组伤者初诊时，大部分伤到眼(占70.57%)，并且眼睑重度
中国实用医药 2013年8期2013-09-12
- 胸腰椎爆裂性骨折治疗的研究进展
071）胸腰椎爆裂性骨折治疗的研究进展常锐，王德春（青岛大学医学院附属医院脊柱外科，山东青岛266071）胸腰椎；爆裂性骨折/治疗；胸腰椎爆裂性骨折/发展趋势胸腰椎爆裂性骨折的治疗不管从理论上还是从临床上都已经达到了一定的高度，其研究方向也从原来的宏观领域发展到了微观领域，但手术入路还有很多争议，内固定系统从原来的AO理论发展到BO理论。随着对脊柱生物力学的研究，CO理论在指导内固定系统的发展中越来越受到重视，同时也将指导爆裂性骨折的新的分类、治疗和护理，
菏泽医学专科学校学报 2013年1期2013-04-09
- 无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术效果分析
的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术效果分析刘梅目的 探讨无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折的手术治疗方法及疗效。方法 2010年3月至2012年3月期间, 本院诊治的35例无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折患者, 针对患者的骨折特点, 分别给予前路减压(6例)、后路减压(29例)手术治疗, 对其临床资料进行回顾性分析。结果 平均随访12个月, 6例前路减压术治疗患者均融合成功, 29例后路减压术治疗患者中, 有1例植骨未融合, 术后都没有出现感染、脑脊液漏等并发
中国实用医药 2013年21期2013-02-02
- 无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折的手术治疗分析
的不稳定胸腰段爆裂性骨折的手术治疗分析王会战目的探讨无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折的手术治疗效果。方法选取我院2007年1月至2012年12月174例无神经症状不稳定胸腰段爆裂性骨折患者，选取合适治疗方法，并分析其治疗效果。结果174例患者中有32例实施前路减压手术，均融合成功。142例实施后路手术治疗，其中有4例患者植骨没成功融合。患者均未有感染症状，亦无严重并发症及继发神经功能障碍。4例未成功患者绝对卧床持续2个月后完全治愈。结论对于无神经症状的不
中国实用医药 2013年12期2013-02-02
- 短节段椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折对恢复脊柱高度及功能的疗效
治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折对恢复脊柱高度及功能的疗效冯朝毅 余 斌 陈志军 黄绍贤 梁显球广东省肇庆市第二人民医院骨科，广东肇庆 526060目的 探讨短节段椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折对恢复脊柱高度及功能的临床效果。方法选取本院2010年4月～2011年10月收诊的47例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者为研究对象，均给予短节段椎弓根螺钉内固定治疗，观察术中出血量、手术时间、伤椎高度丢失率、复位率以及神经功能的恢复情况。 结果 所有患者均顺利完成手术治疗
中国当代医药 2013年23期2013-02-02
- 半椎板切除脊髓前后减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察
种骨科疾病，而爆裂性骨折占胸腰椎骨折一半以上，患者常伴有脊髓或神经损伤[1-2]，首选手术治疗。后路减压和椎弓根钉系统复位内固定具有操作简便和创伤小的优点，已经广泛应用于脊柱外科手术的治疗[3-5]。为了探讨半椎板切除脊髓前后减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效，本院选取85例胸腰椎爆裂性骨折患者采用传统后入路手术和半椎板切除脊髓前后减压分别进行治疗，比较两组患者的各项临床指标，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月～2011年6月我院
中国医药导报 2012年20期2012-12-23
- X线片和CT在胸腰椎爆裂性骨折的临床应用效果比较分析
断，确定是否为爆裂性骨折具有重要的临床指导意义[2]，可以避免错过最佳治疗时机，保证患者的生命安全。本研究采用普通X线片与CT常规扫描及后处理功能对比评估两种诊断方法在胸腰椎骨折尤其是爆裂性骨折中的应用价值[3]。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2008年1月～2009年9月收治的胸腰椎外伤患者80例，其中男50例，女30例；年龄15～67岁，平均年龄（40±11）岁。致伤原因：高处坠落伤31例，车祸伤35例，重物打击伤14例。临床表现：80例患者
当代医学 2012年11期2012-09-22
- 经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的治疗体会
000）胸腰椎爆裂性骨折是骨外科常见的疾病，其主要由轴向压缩暴力造成脊柱前柱、中柱破坏甚至终板骨折出现塌陷，椎体后骨折片突入椎管，引起脊髓、马尾神经损伤[1,2]。本研究通过对我院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者临床资料进行分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2010年3月至2012年1月骨外科收治的胸腰椎爆裂性骨折患者60例临床资料进行分析，其中男36例，女24例，年龄25～72岁，平均年龄（46.5±15.3）岁，通过X线和CT进行扫描诊断骨折位
中国医药指南 2012年17期2012-09-17
- 经伤椎椎弓根植骨手术固定加中药治疗胸腰椎爆裂性骨折30例分析
的脊柱骨折属于爆裂性骨折。爆裂性骨折是由于轴向载荷导致患者椎间盘髓核压入椎体从而引起患者体内上下终板骨折，并同时造成患者椎体骨碎片发生外移位的爆裂骨折，即患者椎体前中柱的压缩骨折、椎体后缘的骨折碎块后突入椎管内，经过放射学医学影像检查可知患者骨折椎体呈现出爆裂性。对于胸腰椎爆裂性骨折患者常需进行临床手术治疗，单纯运用后路内固定手术容易引起患者发生内固定失败或椎体矫正角度丢失等并发症，严重影响患者的生活质量[1-3]。对该院自2010年1月1日—2011年1
中外医疗 2012年29期2012-08-20
- 脊柱爆裂性骨折的影像学研究
12月收集脊柱爆裂性骨折患者42例，分析研究其影像学资料，提高对脊柱爆裂性骨折的认识和诊断。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年1～12月收集脊柱爆裂性骨折患者42例，年龄 18～65（38.24±13.88）岁，男性 28 例，女性 14 例，其中交通事故21例，坠落伤16例，其它伤5例。1.2 临床症状42例患者均出现损伤部位疼痛，下肢感觉异常13例，单侧下肢瘫痪20例，双下肢瘫痪8例，大小便失禁1例。手术治疗18例。1.3 诊断标准均经X
中国卫生产业 2012年23期2012-07-30
- 胸腰段脊柱爆裂性骨折DR、CT诊断应用分析
]，其中以脊柱爆裂性骨折最为严重,好发于胸腰段,以T11～L2最为多见，它首先由Holdsworth[2]提出，临床上对其准确诊断和完整评价是正确治疗的关键。本研究选择2011年6月～2012年6月32例胸腰段爆裂性骨折DR、CT及临床资料加以分析探讨。1 资料与方法1.1 一般资料 本组32例中，男33例，女5例。年龄25～78岁，平均41岁。外伤原因：车祸12例；砸伤、挤压伤13例；高处坠落伤7例。检查时间：DR和CT检查均在伤后4h之内，最早于伤后1
当代医学 2012年33期2012-03-30