下颌
- 云南地区部分人群下颌正中舌侧管解剖特点
650032)下颌骨前部是牙齿种植修复的理想区域,但存在发生神经损伤和口底血肿等并发症风险[1-3],可能与此区域解剖特点有关:下颌切牙神经呈管网化结构走行于下颌前牙区,且下颌正中舌侧管从下颌骨正中联合处舌侧骨面进入下颌骨体内[4]。目前关于下颌正中舌侧管的影像学研究较少,更少见不同民族间的对比研究。本研究采用锥形束CT(cone-beam CT, CBCT)观察云南地区部分人群下颌正中舌侧管的解剖特点及其性别、年龄及民族间差异。1 资料与方法1.1 一
中国医学影像技术 2023年7期2023-07-30
- 下颌第二磨牙远中深牙周袋的成因和治疗研究进展
良好的治疗效果，下颌第二磨牙远中处较常见。由于局部解剖因素及下颌第三磨牙的影响，下颌第二磨牙远中处易形成深牙周袋。目前临床也有多种针对下颌第二磨牙远中深牙周袋的治疗方法，本文将对下颌第二磨牙远中深牙周袋的形成原因及治疗方法作一综述。1 下颌第二磨牙远中深牙周袋的形成原因1.1 局部解剖因素牙周炎是一种感染性疾病，保持良好的口腔卫生利于防止菌斑的形成[1]。而下颌第二磨牙位于牙列末端，可操作的空间狭小，远中处难以高效清洁。下颌第二磨牙为融合根的概率为32.1
同济大学学报（医学版） 2022年3期2022-11-28
- 这些练习缓解颞下颌关节疼痛
徐澄颞下颌关节是指连接下颌和头骨的两个关节。除炎症外，连续嚼口香糖等过度咀嚼行为都会导致颞下颌关节疼痛。压力本身也会影响颞下颌关节健康。颞下颌关节疼痛有下颌不适和紧绷感、面部疼痛、头痛、耳痛和颈部僵硬等表现。除了吃药等医疗手段，恰当的运动也能有效预防和缓解颞下颌关节疼痛。美国《健康》杂志官网最新载文，刊出颞下颌关节疼痛训练专家推荐的“13种下颌和面部练习”。放松下腭 舌头上翘，抵住上腭，然后张开嘴巴，上下牙齿自然分开，放松下腭。金鱼练习（嘴巴半张开） 舌头
保健与生活 2022年22期2022-05-30
- 老年人慎防“掉下颌”
检查后，诊断为颞下颌关节脱位，也就是人们平时所说的“掉下颌”。颞下颌关节脱位常发生于中老年人。多是由于下頜骨髁状突在张开运动中，超越了关节结节而不能自行恢复原位造成的，可发生在单侧，亦可发生在双侧。根据发病缓急分为颞下颌关节急性脱位和慢性脱位，反复发生则称习惯性脱位。按其脱位发生部位可分单侧性和双侧性脱位。按髁状突移位方向分为前方脱位、后方脱位、侧方脱位和上方脱位，其中双侧脱位最为常见。老年人在日常生活中，这样的情况并不罕见，不仅是打喷嚏易导致掉下颌，有时
保健与生活 2022年2期2022-01-26
- 颞下颌紊乱病
刘洪臣颞下颌关节紊乱病是口腔医疗临床的常见病、多发病，是以颞下颌关节区疼痛、弹响以及下颌运动障碍三大症状为主要表现的一组综合征，在各个年龄段均可发病，青壮年更多见，其疼痛为主要就诊原因。该病病因及发病机制尚不完全明确，目前普遍认为是多因素发病，严重病例可发生颞下颌关节的器质性改变，造成精神心理和全身的不适。其迁延不愈常常困扰患者，也是许多口腔医师临床诊疗的难点，其诊断命名与分类也值得商榷［1-5］。我国口腔学界现将其诊断命名为“颞下颌关节紊乱病”，相对应的
口腔颌面修复学杂志 2021年2期2021-11-30
- 成人下颌孔及周边骨性结构的解剖特点*
710021）下颌孔位于下颌支内面，向前下通下颌管，孔的后上方有下颌神经沟，沟内有下牙槽神经和血管通过，并穿下颌孔入下颌管。因此，准确定位下颌孔，直接关系到下牙槽神经阻滞麻醉的效果和下颌骨相关外科手术能否顺利进行。下颌角角度和间宽，髁突间宽，下颌支的高度和宽度等对面下部轮廓也有着重要影响。已有学者通过直视测量成人下颌骨和运用锥体束CT 对下颌孔的位置、下颌孔相对于牙槽平面的位置、下颌孔的形态、不同面部形状下颌孔的位置进行了研究[1-4]。本研究通过对下颌
解剖学杂志 2021年3期2021-07-01
- 下颌阻生第三磨牙与下颌管关系分型的研究
曼 刘佳 余绍明下颌阻生第三磨牙(mandibular impacted third molars，MITM)因解剖位置关系在临床上易引起冠周炎、邻近磨牙龋坏、间隙感染等并发症。下颌神经管内有下牙槽神经、血管等重要组织。下颌阻生第三磨牙牙根解剖变异较大、与下颌神经管关系复杂，其拔除过程中容易造成下牙槽神经(inferior alveolar nerve，IAN)损伤，因此术前评估下颌阻生第三磨牙牙根与下颌神经管的位置关系具有重要临床意义[1-2]。以往研究
实用口腔医学杂志 2021年2期2021-04-27
- 下颌支内面骨性解剖结构的观测及分析
163.com)下颌支内面有下颌隆突、下颌孔和下颌小舌等重要骨性解剖结构,各结构的角度、距离和关系在麻醉、正颌及美容等手术过程中起重要作用。目前,已有学者对下颌骨和下颌支的部分骨性解剖结构进行了研究,但有关下颌支内面各骨性结构间角度、距离和关系的研究甚少[1-3]。本研究观测和分析了210个(420侧)成人下颌骨下颌支内面骨性解剖结构,为口腔颌面外科手术麻醉、正颌及美容等手术提供解剖学参考。1 材料与方法1.1 实验材料选取由西安医学院基础医学部提供的21
山西医科大学学报 2021年3期2021-04-15
- 基于CBCT下颌水平阻生第三磨牙与下颌神经管的解剖关系分析
言手术拔除是治疗下颌阻生第三磨牙的最常用治疗方法，其中下颌水平阻生第三磨牙拔除难度相对较大，且并发症较多。长期临床实践证实，下颌水平阻生第三磨牙拔除术易导致下颌神经损伤，分析其原因主要是常规二维影像对下颌第三磨牙与下颌神经管位置关系尤其是颊舌向位置关系显示欠佳，临床难以有效规避下颌神经所致[1]。基于此，本研究应用口腔锥形束CT（CBCT）三维显像对下颌水平阻生第三磨牙与下颌神经管的解剖位置关系进行分析，现将具体结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料
世界最新医学信息文摘 2020年7期2020-12-24
- CBCT 对下颌前倾阻生第三磨牙根尖与下颌神经管位置关系的评价
250011）下颌第三磨牙前倾阻生是临床最常见的阻生牙类型，该型阻生牙极易导致冠周炎、第二磨牙远中龋坏、周围间隙感染等，因此临床常预防性地拔除下颌前倾阻生第三磨牙［1］。但研究［2］发现，下颌前倾阻生第三磨牙拔除术后并发症发生率较高，其中下颌神经损伤是较严重且难以处理的高危并发症之一。大量文献［3-4］报道下颌神经管与第三磨牙根尖的位置及距离关系是下颌神经损伤的关键影响因素，下颌磨牙根尖、下颌神经管位置在颌骨内的位置随年龄有一定变化，这为进一步明确下颌前
中国中西医结合影像学杂志 2020年1期2020-02-12
- 迷人的下巴
部化妆，不能忽略下颌，因为它关系到整个面部的协调。颌部化妆的关键在于画好下颌沟，它不但能使整个下颌明显突出，还能在视觉上调整下颌的长短、宽窄。画下颌沟，要依据自己的脸型，调整好下颌沟的位置，然后用肉色在嘴部与颌部交界的凹陷处向下勾画出一个小小的弧形。由于每个人下颌不同，所以要根据不同的颌型来化妆。1.圆下颌：可用阴影色从面颊向脖颈晕染，这样显得舒展些。2.长下颌：可在颌下画横长形的陰影，使下颌显得短些。3.尖下颌：在下颌加少许阴影色，上面边缘外用胭脂冲淡。
爱你·健康读本 2019年11期2019-12-10
- 迷人的下巴
部化妆，不能忽略下颌，因为它关系到整个面部的协调。颌部化妆的关键在于画好下颌沟，它不但能使整个下颌明显突出，还能在视觉上调整下颌的长短、宽窄。画下颌沟，要依据自己的脸型，调整好下颌沟的位置，然后用肉色在嘴部与颌部交界的凹陷处向下勾画出一个小小的弧形。由于每个人下颌不同，所以要根据不同的颌型来化妆。1.圆 下 颌：可用阴影色从面颊向脖颈晕染，这样显得舒展些。2.长 下 颌：可在颌下画横长形的阴影，使下颌显得短些。3.尖下颌：在下颌加少许阴影色，上面边缘外用胭
爱你 2019年41期2019-11-14
- 下颌下窝的锥形束CT 影像分析
221002在下颌骨行种植手术时，除了下颌神经管，还应重视下颌下窝、舌下腺窝等骨倒凹的存在。下颌下窝是位于下颌骨内斜线下方的骨凹陷，其内侧有下颌下腺导管、舌动脉分支等经过，在下颌磨牙区行种植手术可能发生舌侧骨壁穿孔，降低种植体初期稳定性，影响手术成功率，因此临床医生术前需了解下颌下窝的形态、分布及毗邻关系等详细信息，降低手术并发症的发生。既往下颌骨的研究报道多集中于下颌神经管，国外学者[1]曾对西方人下颌下窝进行测量分析，而国内有关下颌下窝的研究甚少。本
国际口腔医学杂志 2019年2期2019-03-19
- 下颌角肥大的矫正术式及常见并发症
提要】形态良好的下颌是维持面部协调的关键元素，下颌角整形也是面下部整形的重要组成部分。下颌角肥大属于下颌骨的常见畸形，主要表现为向后向下突出或外翻的下颌角所导致的下面部宽大。下颌角肥大可手术矫正，常用术式包括下颌角全层截骨术、下颌角外板矢状劈开截骨术、下颌角截骨联合下颌角外板劈开截骨术，以及下颌角截骨联合其他截骨术等，各术式有各自的适应证。近年来，数字化技术开始应用于下颌角肥大的手术治疗中，应用计算机辅助设计制造技术和3D 打印技术可针对不同患者设计个性化
组织工程与重建外科杂志 2019年4期2019-01-03
- 下颌第三磨牙拔除后行引导性骨组织再生术对下颌第二磨牙的影响
401320)下颌第二磨牙远中由于不易清洁导致菌斑堆积引起远中骨质的破坏，下颌第三磨牙,尤其是近中阻生、水平阻生或者口内可见下颌第三磨牙会增加下颌第二磨牙牙周破坏的风险[1-3]。即使拔除相邻的下颌第三磨牙，下颌第二磨牙远中牙槽骨骨质亦会恢复不佳[4]，从而导致下颌第二磨牙的松动明显，影响患者的咀嚼功能使用。临床上，有许多手术方法用于恢复牙槽骨的量[5]，本文针对水平阻生和(或)近中阻生类下颌第三磨牙拔除后，立即行引导性骨组织再生术(guided bon
川北医学院学报 2018年4期2018-09-04
- 320排CT在下颌角肥大诊断与分型中的应用
娜，颜玲，金武军下颌角肥大又称“方型脸”，会使女性失去温柔、甜美的特征，东方女性多以“鹅蛋脸”或“瓜子脸”为美[1-2]。目前，在整形外科领域已有共识，对于下颌角肥大应按照分型个性化治疗，明确分型方法对于术式的选择具有指导意义。然而，对于下颌角肥大的诊断与分型一直争议不断，有按照咬肌是否肥大将之大致分为真性与假性肥大的分型[3]，也有将小颏畸形等因素考虑在内的分型[4]。针对下颌角骨性的肥大，较多倾向于Baek的分型方法[5]，根据下颌角肥大的方向及形态将
现代实用医学 2018年6期2018-07-05
- 应用CBCT分析阻生下颌第三磨牙牙根与下颌管的相对位置关系
孔令霞 陈晓明在下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar， IMTM)拔除术中，常因IMTM与下颌管(mandibular canal, MC)关系密切而造成下牙槽神经损伤。据文献报道其发生率在0.35%～6.9%[1-2]之间，并且IMTM牙根与下颌管越接近，其发生率越高[3]，因此术前明确IMTM与下颌管之间的相对位置关系对于预防术后下唇麻木具有重要意义。Miloro等[4]的研究显示，在曲面体层X线片上不同阻生
实用口腔医学杂志 2018年1期2018-03-30
- 下颌角整形术打造精致小脸
为美的时代，如果下颌角过于肥大就会让人觉得和“美女”这一词绝缘了。还好，现在有下颌角整形术来改变下颌角肥大，让脸型更加的完美。完美的下颌角整形术，可以对下颌骨外板和下颌缘，还有部分咬肌进行切除，从根本上改善脸型。还可以根据个人的具体面部情况，通过口外入路、口内人路和联合入路等治疗方式来完美面部，使面部达到弧度流畅，真正的实现V字脸型。关于下颌角整形手术要知道这些下颌角是由下颌支和下颌体组成的，外层附着咬肌，皮下组织、皮肤，在面部左右对称（正常时）。通常如果
医学美学美容 2017年4期2017-09-14
- 分叉下颌神经管的研究概述
亚林 李长义分叉下颌神经管(Bifid mandibular canal)认为是由于胚胎时期下颌骨性管道未充分融合形成的一种变异结构[4,11,12]，是下颌神经管常见变异的一种，在临床工作中常被忽略。因此了解其发生率、位置、走向、分布等对下颌第三阻生齿拔除、自体骨移植、种植体植入术、外伤固定、下颌升支矢状劈开术、根管治疗术等操作有重要的临床意义。下面对分叉下颌神经管的国内外研究作一综述。1.分叉下颌神经管概述1.1 分叉下颌神经管的形成原因 下颌神经管是
中华老年口腔医学杂志 2017年6期2017-02-02
- 下颌神经管在下颌磨牙区CBCT横截面的可见性分析
蒋娟雯 潘志文下颌神经管在下颌磨牙区CBCT横截面的可见性分析陈闰香蒋娟雯潘志文目的 分析下颌神经管在下颌磨牙区锥体束CT（CBCT）横截面中的可见性，并分析其可见性在年龄、性别及左右侧方面是否有显著性差异。方法 按纳入标准收集临床拍摄的110例患者的CBCT影像资料，由三名口腔医生对双侧下颌第一磨牙及第二磨牙区域的CBCT横截面进行评阅。横截面中下颌神经管的可见性分为容易辨认、大致可辨和无法辨认三个等级，结果进行统计学分析。结果 下颌第一磨牙及第二磨牙
浙江临床医学 2016年10期2016-12-08
- 张嘴“咯噔”响，颞下颌在抗议
听到咯噔响声是颞下颌关节紊乱综合征的表现之一。很多人在打哈欠、唱歌时嘴张过大，或吃太硬的食物时，感觉颞下颌关节处有响声，甚至是疼痛，其实都是颞下颌关节紊乱综合征惹的祸。最难忍的是并发症很多人对于“颞下颌关节紊乱综合征”（下称“颞下颌紊乱”）这一名词并不熟悉，但其症状却很常见。颞下颌紊乱通常表现为三类症状：一是颞下颌关节疼痛，张口或咬东西时疼痛加剧，咬硬物更加疼痛；二是颞下颌关节出现响声，张口时可自己听到；三是出现运动障碍，即不能咬合或张不开嘴。除此以外，患
恋爱婚姻家庭·养生版 2016年11期2016-11-03
- 全景片下颌管的可视性与下颌阻生第三磨牙关系的临床分析
飞 王冬晨全景片下颌管的可视性与下颌阻生第三磨牙关系的临床分析梁荣奇余飞王冬晨目的：通过数字成像曲面体层摄影观察全景片下颌神经管的显现率及其与下颌阻生第三磨牙的位置关系，为临床合理拔除下颌阻生第三磨牙，预防下牙槽神经损伤等拔牙术后并发症提供指导。方法：选择需要拔出下颌第三阻生磨牙全景片522颗（464例），图像数字化后处理，直接在电脑显示屏上观察全景片，分析下颌管的显现及其与阻生牙的类型及垂直向关系。结果：大部分下颌管可经曲面体层摄影显现，显现率从后向前逐
甘肃医药 2016年4期2016-10-20
- 应用三维CT模拟下颌外板切除法定位下颌神经管的研究
应用三维CT模拟下颌外板切除法定位下颌神经管的研究游远榕， 徐史兴， 乔 嘉， 归 来目的 通过应用螺旋CT三维重建定位并描记下颌神经管来指导手术，避免因下颌骨截骨手术损伤下牙槽神经血管束。方法 将患者头颈部螺旋CT扫描断层数据输入Mimics医学图像处理软件。行三维重建后cut及split工具切除下颌骨外板，于下颌骨髓腔内显露下颌神经管走行后对其进行多点描记，于下颌骨处直观显示下颌神经管走行。将描记下颌神经管走行与三维CT分体重建下颌神经管及下颌曲面断层
中国美容整形外科杂志 2016年12期2016-07-18
- 张嘴“咯噔”响，颞下颌在抗议
嘴“咯噔”响，颞下颌在抗议◎文/殷鑫指导专家/庄礼兴（广州中医药大学第一附属医院针灸科主任、教授）一张嘴，就能听到咯噔的响声，这是怎么回事？张嘴听到咯噔响声是颞下颌关节紊乱综合征的表现之一。很多人在打哈欠、唱歌时嘴张过大，或吃太硬的食物时，感觉颞下颌关节处有响声，甚至是疼痛，其实都是颞下颌关节紊乱综合征惹的祸。最难忍的是并发症很多人对于“颞下颌关节紊乱综合征”（下称“颞下颌紊乱”）这一名词并不熟悉，但其症状却很常见。颞下颌紊乱通常表现为三类症状：一是颞下颌
恋爱婚姻家庭 2016年33期2016-05-12
- 下颌角肥大矫正术式的研究与分析
0）·颌面美容·下颌角肥大矫正术式的研究与分析杨民锋，张宝林 (山西医科大学山西太原030000）目的：探讨经口内入路不同术式矫正下颌角肥大的适应证及疗效分析。方法：应用下颌角全层截骨术矫正15例后下突出型下颌角肥大，下颌角外板矢状劈开截骨术矫正15例外翻型下颌角肥大，下颌角全层截骨术与下颌角外板矢状劈开截骨术联合应用矫正15例复合型下颌角肥大，通过X线头影测量评价疗效。结果：下颌角全层截骨组：术后下颌角角度为(124.87±2.54)°，下颌平面角为(3
中国美容医学 2015年4期2015-09-27
- 下颌角弧形截骨线的设计与临床意义＊
汉430071）下颌骨位于面部下方，是面部下1／3的主要组成部分，下颌角是决定脸型的重要因素。东方女性以卵圆形或者瓜子形的面部为美，如果下颌角肥大会使面部呈现方形脸，被认为缺少女性的温柔与妩媚。因此，下颌角截骨术逐渐开展起来，下颌角截骨整形术也成为面部整形的重要内容［1-3］。目前，临床应用的手术有下颌角区全层截骨、下颌骨外板矢状截骨、联合使用角区截骨和下颌骨外板矢状截骨、下颌骨磨削等4 种术式［4-5］。无论采取哪种术式，术前截骨线的设计至关重要，如果截
重庆医学 2015年8期2015-03-05
- 下颌前沟透明质酸注射填充术
牮注射微创美容下颌前沟透明质酸注射填充术张岩崑, 侯 莹, 范巨峰, 吕 伟, 周 璐, 李 晶, 周 牮目的探讨透明质酸注射填充修复下颌前沟的临床效果。方法自2010年5月至2013年10月，应用透明质酸对29例求美者进行下颌前沟注射填充，并观察临床效果、维持时间及不良反应。结果本组共29例求美者(共58侧)，术后即刻修复效果明显，每侧填充量为0.5～2.0 ml，平均0.8 ml。维持时间6～8个月。注射后,局部轻微肿胀、皮肤发红，未发生血管栓塞、感
中国美容整形外科杂志 2014年1期2014-11-02
- 多平面重建技术在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用
多平面重建技术在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用程喆 满术千 郑晚来 苏士文 占适龙 叶建青 蔡晖目前，螺旋CT应用已相当广泛，图像的后期处理技术在临床诊断中起到了越来越重要的作用，给许多疾病的诊断提供了更加直观和逼真的影像学资料，提高了临床诊断水平。下颌第三磨牙阻生是阻生牙中最常见的类型，常引起冠周炎、邻牙牙根吸收、龋坏等，一般建议拔除，但手术风险主要集中在下颌神经损伤上，发生率为0.4%～12.5%[1-5]。若能够更加直观的了解下颌阻生第三磨牙与下颌管
浙江医学 2014年5期2014-04-13
- 112例下颌低位阻生智齿拔除术前影像学分析
500）112例下颌低位阻生智齿拔除术前影像学分析刘 霞 朱桂钱（山东省莒县人民医院，276500）目的 在颌面全景片或下颌骨CT片观察下颌管在低位阻生智齿区域的情况。方法 对80例患者的112颗下颌低位阻生智齿拔除术前常规拍摄颌面全景片，必要时补充下颌骨CT片，由一名口腔科主治医师按同一标准读片、统计，观察下颌管在低位阻生智齿区域的走向及与智齿的关系。结果 非涉管型42例，占患牙总数的37.5%；涉管型70例，占患牙总数的62.5%。结论 利用颌面全景片
中国实用乡村医生杂志 2014年4期2014-01-25