状面
- 斜外侧腰椎融合术联合Smith-Petersen截骨治疗伴矢状面失衡成人退行性脊柱侧凸疗效观察*
活质量。其中，矢状面失平衡是ADS的重要病理表现，且与临床症状密切相关，因而重建矢状面平衡是ADS手术治疗的重要目标[6]。Smith-Petersen截骨（SPO截骨）是治疗矢状面失衡的重要手段，但单纯SPO截骨对矢状面失衡矫正能力有限，中重度矢状面失衡常需要三柱截骨进行矫正，然而三柱截骨创伤较大、风险高，特别是对于高龄患者[7-8]。近年来，斜外侧腰椎椎间融合术（oblique lumbar interbody fusion,OLⅠF）广泛应用于腰椎退
生物骨科材料与临床研究 2023年5期2023-10-20
- OLIF联合后路经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效和脊柱
——骨盆矢状面参数的相关性分析
行[1]。脊柱矢状面的失平衡被认为是腰椎退行性疾病进展的关键[2]。脊柱-骨盆矢状面参数受多种因素影响,如年龄、性别和体重等。既往研究表明,脊柱矢状面平衡的恢复可获得较好的临床疗效[3]。随着各种腰椎融合手术在腰椎退变性疾病治疗中的应用,解除椎间盘压迫、恢复椎间高度等优势促进着融合手术的发展和推广[4]。但随着随访时间的延长,术后椎间高度的丢失、脊柱矢状面失衡等因素所带来的慢性腰背痛,已受到广发关注。斜外侧腰椎融合术(oblique lateral int
右江民族医学院学报 2023年2期2023-05-08
- C7倾斜角与脊柱整体矢状面平衡的相关性
5］发现，脊柱矢状面失衡与患者的疼痛、功能障碍及较差的生活状态密切相关。对于因脊柱退行性疾病行手术治疗的患者来说，术前准确的评估、术中有效的纠正、术后长期维持脊柱矢状面平衡非常重要［3，6-7］。脊柱矢状面平衡是一个动态维持的过程，下肢、骨盆和脊柱同时参与平衡的维持［8］。脊柱矢状面轴向距离（SVA）被认为是评价脊柱矢状面平衡的金标准［4，9-10］，但SVA存在获取困难（仅能在脊柱全长X线片上获取）、易受干扰（受摄片时患者姿势影响较大）及忽略骨盆和颈椎在
脊柱外科杂志 2022年6期2022-12-19
- 老年退变性腰椎管狭窄症合并矢状面失衡症的手术治疗及近期疗效
增大，进而出现矢状面失衡[2-5]。当躯干出现矢状面失衡时，人体会启动一系列变化以代偿矢状面失 衡[6]。当失状面失衡失代偿时，患者的脊柱功能和生活质量将可能受到明显干扰[7]。既往研究表明矢状面失衡与健康相关生活质量 (health-related qualityof-life，HRQL)评分显著相关[8-10]。由于 DLSS 患者腰椎柔韧性降低且肌肉功能下降，其代偿矢状面失衡的能力通常不足，因此 DLSS 患者的矢状面失衡常引起临床症状和体征。目前，
中国骨与关节杂志 2022年11期2022-11-30
- 退变性脊柱侧凸矢状面平衡的研究进展
是成年后出现的冠状面Cobb角＞10°的一种侧凸畸形[1]。DS是一种影响全球大约38%人口的疾病，在年龄＞60岁的女性中更常见。预计到2050年，世界人口构成将以老年人为主，DS患者也会增多，这将加重社会医疗卫生保健体系的负担[2]。引起DS的病因尚不明确，此前的研究表明可能与椎间盘和小关节进行性和不对称的退行性改变有关[3]。DS患者伴随侧凸进行性加重，引起局部椎管或椎间孔狭窄以及站立时整体平衡异常，从而出现下腰痛、下肢疼痛和运动功能障碍等。DS患者多
浙江医学 2022年20期2022-11-17
- 单纯椎板减压术与减压融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效比较
对DLSS患者矢状面平衡的影响，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本研究170例，男69例，女101例，年龄30～68(60.01±5.87)岁。根据治疗方式不同将患者分为两组。① 观察组：采用单纯椎板减压术治疗，85例，男32例，女53例，年龄47～67(60.63±5.39)岁；病程23～41(35.28±3.29)个月；单节段减压：L2～3节段6例，L3～4节段9例，L4～5节段31例，L5～S1节段19例；双节段减压：L4～S1节段12例，L
临床骨科杂志 2022年4期2022-08-30
- 双节段退行性腰椎滑脱症脊柱-骨盆矢状面参数特征
于用脊柱-骨盆矢状面参数来解释滑脱的发生机制及制订治疗方案［1，3-4，7-9］。Ferrero等［10］比较了LDS患者与无症状志愿者的脊柱-骨盆矢状面参数，发现高骨盆入射角（PI）是LDS发生的危险因素。Barrey等［15］的研究结果显示，LDS患者PI值明显较大，腰椎前凸角（LL）大量丢失，导致躯体重心前移，躯体会通过增大骨盆后倾来代偿重心的改变。多项研究［16-20］证明，脊柱-骨盆矢状面序列与LDS患者的生活质量直接相关。本研究通过分析dLDS
脊柱外科杂志 2022年4期2022-08-12
- 后路减压并内固定术治疗退行性脊柱侧凸对脊柱-骨盆矢状面参数和疗效的影响
0°），多合并冠状面和矢状面失衡，临床常表现为慢性下腰痛和神经根性症状，严重影响患者生活质量［1］。目前，常规的手术治疗方案有单纯减压及减压联合内固定。近年研究［2-5］表明，与冠状面相比，矢状面平衡对患者生活质量的影响更大，然而重建矢状面平衡的手术策略尚存争议［6-7］。2015年1月—2020年5月，重庆市中医骨科医院采用后路减压并椎弓根螺钉内固定融合术治疗DS患者64例，评估内固定对矢状面参数和生活质量的影响，并初步探索矢状面重建策略，以期为临床提供
脊柱外科杂志 2022年4期2022-08-12
- CT参数评估腰椎间盘突出症患者病情的价值
将CT参数腰椎矢状面屈曲角、终板屈曲深度、双侧腰大肌横断面积差作为切入点，分析其诊断LDH患者椎间盘退变分级的价值，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年11月至2021年11月我院收治的196例LDH患者为观察组：男118例，女78例；年龄32～75岁，平均（51.30±8.69）岁；病变位置：L2～L434例，L4～L598例，L5～S164例。纳入标准：确诊为LDH；病变位置L3～S1；接受CT检查。排除标准：合并脊柱肿瘤、结核等；
临床医学工程 2022年7期2022-08-01
- 颈椎矢状位参数与颈后肌群质量的相关性
53正常的脊柱矢状面形态对脊柱生理功能的维持具有重要作用，矢状面形态异常不仅会影响脊柱功能，同时也会加速脊柱退行性变，促进脊柱病变的发生与进展［1］。脊柱矢状面形态异常可能由很多因素引起，椎体骨折、脊柱退行性变、医源性因素等均可引起脊柱矢状面形态异常［2］。另外，肌肉退行性变亦是引起脊柱矢状面形态异常的重要因素。脊柱椎旁肌肉在维持和调节脊柱矢状面形态中起着重要作用。其中，肌少症已经被证实是脊柱矢状面失衡的独立危险因素［3］。相较于胸椎、腰椎，颈椎在日常生活
脊柱外科杂志 2022年2期2022-05-24
- 脊柱-骨盆矢状面平衡测量参数的研究进展
一[1]。重建矢状面平衡，而非冠状面平衡，对术后生活质量的改善更重要，这已经得到大量研究结论支持[2-6]。为判定脊柱骨盆矢状面的平衡情况、设定可供测量的影像学参数以指导临床工作就变得尤为重要。目前临床上常用的以骨盆入射角（pelvic incidence,PI）为核心的测量系统包含骨盆参数和脊柱参数两部分，兼顾整体平衡和局部平衡。在此基础上又提出了一些复合参数、修正参数。本文对目前有关脊柱-骨盆矢状面平衡的测量参数的研究进展进行综述。1 PI系统概述以P
中华骨与关节外科杂志 2022年3期2022-04-06
- 不同骨盆倾斜角与破裂型LDH髓核重吸收的相关性
，就会导致脊柱矢状面上生物力学改变，使脊柱发生退行性变[5]。但目前关于脊柱-骨盆矢状位相关参数变化与破裂型LDH髓核重吸收的关系缺乏研究[6]。故本研究通过回顾我院收治的破裂型LDH病人髓核不同吸收状况下脊柱-骨盆矢状位相关参数变化，分析二者相关性，为临床治疗破裂型LDH提供参考。现将结果报道如下。1 资料和方法1.1 对象与分组2010年5月—2019年3月，我院采用自然吸收法治疗破裂型LDH病人65例，对其临床资料进行回顾性分析，根据随访1年后病人椎
青岛大学学报(医学版) 2021年6期2022-01-13
- 青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面Cobb角与矢状面参数的相关性分析
的脊柱畸形，其矢状面角度往往也会变化[3-4]。我们在前期研究[5]中发现， AIS患者矢状面胸椎后凸角(TK)与冠状面Cobb角都是脊柱三维畸形在不同平面的表现，可能存在关联。但AIS患者Cobb角与矢状面各影像学参数的关系目前尚不明确。本研究收集2007年4月～2019年3月在海军第971医院骨科和海军军医大学附属长海医院治疗的253例Lenke 1型AIS患者资料，分析患者脊柱冠状面Cobb角与矢状面TK、骨盆倾斜角(PT)、骨盆指数(PI)、骶骨倾
临床骨科杂志 2021年6期2022-01-08
- 浅析接受TLIF术后退行性腰椎滑脱症患者脊柱的平衡状态
立位骨盆及脊柱矢状面平衡参数的变化情况，忽略了其坐位等常用功能体位骨盆及脊柱矢状面平衡参数的变化情况。本文主要是探讨DS 患者进行TLIF 术后其脊柱的平衡状态。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018 年10 月至2020 年10 月期间在绵阳市中心医院进行TLIF 术的63 例DS 患者和同期在该医院进行体检的63 例健康人作为研究对象。将其中的63 例DS患者作为观察组，将其中的63 例健康人作为对照组。研究对象的纳入标准为：1）观察组患者的病情符
当代医药论丛 2021年21期2021-11-20
- 全髋关节置换术脊柱-骨盆-髋关节矢状面关系
化的，其变化在矢状面上与脊柱、骨盆运动相关髋臼的方向在人体姿势改变过程中并非是固定的。当人从仰卧到站立时，髋臼在骨盆前平面上的前倾角和外展角均会增大［18］。同样，髋臼方向在矢状面上也会随姿势改变发生动态改变。在矢状面上测量髋臼变化必须涉及到髋臼的矢状面角度，称为矢状面倾斜角 （acetabular sagittal inclination,ASI）。髋臼矢状面倾斜角可以反应髋臼前倾角与外展角在矢状面上的联合影响［19］。研究发现分别在仰卧位、站立位及坐位
中国矫形外科杂志 2021年19期2021-10-28
- 我国高龄腰椎间盘突出症人群脊柱 - 骨盆矢状面影像学特点
脊柱 - 骨盆矢状面形态有关[2]。骨盆作为整个脊柱的“基石”，不同的形态就决定了不同的生物力学，进而导致不同的脊柱形态。除此之外，当人体处于平衡状态时，不同的身体形态的形成不同的脊柱矢状面参数，产生不同特点的生物力学，进而影响脊柱的退变[3]。因此深入研究不同骨盆 - 脊柱矢状面参数可能有助于骨盆 - 脊柱疾病的预防、手术方案的制订、理解发病机制以及为未来研究做参考。既往研究通过对比成人腰椎间盘退变患者与正常对照组的影像学资料，发现病例组具有较小的骨盆入
中国骨与关节杂志 2021年9期2021-10-17
- 腰椎经椎间孔镜髓核摘除术的解剖学基础研究
弓根内侧至正中矢状面距离、椎弓根外侧至正中矢状面距离、上关节突至正中矢状面距离、下关节突至正中矢状面距离、椎弓峡部至正中矢状面距离。1.3 统计学分析2 结果2.1 解剖学腰椎各椎间孔测量结果L1～L5各椎间孔宽度逐渐减小、高度增加、神经根下缘至椎间孔下缘距离也逐渐增大，同一椎间孔左右两侧宽度、高度、长度、神经根下缘至椎间孔下缘距离比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。表1 腰椎各椎间孔测量结果2.2 腰椎各解剖学结构与正中矢状面距离测量结果左
局解手术学杂志 2021年9期2021-08-17
- 腰椎CT矢状面屈曲角、终板屈曲深度和双侧腰大肌横断面积差值诊断腰椎间盘突出症(LDH)的价值及与退变程度的关系
研究探讨了腰椎矢状面屈曲角、终板屈曲深度、双侧腰大肌横断面积差值对LDH的诊断价值，旨在为临床诊断及治疗提供参考。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月～2020年7月的LDH患者120例作为观察组，其中男性67例、女性53例；年龄31～75岁，平均年龄(50.02±9.88)岁；体质量指数19.30～24.80 kg/m2，平均(22.10±2.43)kg/m2；L3～4患者21例，L4～5患者60例，L5～S1患者39例。纳入标准：诊断符合《
影像科学与光化学 2021年3期2021-06-11
- 无症状汉族人群脊柱-骨盆矢状面参数测量影响因素的探索性研究
0091)脊柱矢状面失衡与脊柱畸形、退行性疾病之间存在相关性[1-2]，评估脊柱-骨盆平衡是诊疗的重要部分，许多重要的脊柱-骨盆参数可用于评估脊柱-骨盆的平衡[3]。正常人群脊柱-骨盆参数的参考值范围对于脊柱-骨盆相关疾病的病因学、发病机制的研究和手术方案的制定有重要意义[4-7]。本研究通过对85名生活在北京地区的汉族无症状中国人群脊柱-骨盆矢状面参数进行研究，建立汉族人群脊柱-骨盆参数的参考值范围，并对其影响因素加以分析。1 资料与方法1.1 一般资料
首都医科大学学报 2021年1期2021-02-05
- 脊柱-骨盆矢状面参数对腰椎间盘手术临床疗效的预测价值
研究认为，腰椎矢状面失平衡改变脊柱的正常生物力学，与术前疼痛程度相关，本研究对退变的腰椎间盘进行术前、术后脊柱-骨盆矢状面参数检测，并推测其临床应用价值。1 资料与方法1.1 临床资料选取2017年1月—2018年3月长沙市第一医院和湖南省人民医院骨科腰椎间盘突出症住院患者90 例作为研究对象。其中，男性58 例，女性32 例；年龄（39±17）岁，平均48 岁。根据治疗效果分为有效组与无效组，有效组66 例，无效组24 例。纳入标准： ①均行Quadra
中国现代医学杂志 2020年13期2020-09-21
- 无症状成人不同曲度颈椎矢状面参数相关性分析
态的评估通常以矢状面曲度作为参考依据，前凸型颈椎序列被认为是平衡状态,非前凸型颈椎序列被认为是异常状态，单纯的非前凸型颈椎序列仅是颈椎局部改变[3]。目前有关无症状成人中前凸型、非前凸型颈椎矢状面参数相关性研究报道较少。2017年1月～2019年6月，我们对180例无症状成人不同曲度颈椎矢状面参数进行测量及分析，进一步探讨不同曲度颈椎矢状面参数的相关性，报道如下。1 材料与方法1.1 研究资料纳入标准：① 年龄18～80岁；② 无颈肩部不适及颈椎病相关临床
临床骨科杂志 2020年4期2020-09-07
- 直肠腔内360°超声和腔内矢状面超声在全段直肠癌术前TN 分期和环周切缘中的应用价值
系。凸阵探头的矢状面超声扫查能显示更远距离的直肠长轴面，能应用于评估直肠上段和狭窄肠腔的直肠癌。本研究的主要目的是评估直肠腔内360°超声联合腔内矢状面超声在全段直肠癌术前分期中的诊断价值。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2019 年1 月至2019 年6 月昆明医科大学第三附属医院结直肠外科收治的111 例直肠癌，其中64 例男性，47 例女性，中位年龄为56 岁（年龄段28～78 岁）。纳入标准为:（1） 术前1 周行直肠腔内360°超声或矢状
昆明医科大学学报 2020年7期2020-08-31
- 脊柱骨盆矢状面参数对老年退行性腰椎滑脱症患者术后疗效的评估价值
3]，脊柱骨盆矢状面参数与DLS的发生、发展密切相关，并有学者证实[4]，脊柱骨盆矢状面的变化对于DLS病情发生具有关键作用。骨盆对于整个脊柱骨盆矢状位排列形成具有决定性作用，临床了解脊柱畸形的来源以及骨盆在脊柱畸形形成过程中的代偿机制，有助于其正确进行脊柱畸形的良好手术干预，由此可认为，脊柱骨盆矢状面参数的改变与临床疗效相关，术中应尽可能恢复脊柱骨盆矢状面平衡。本研究选取2017年1月-2018年1月收治的30例老年DLS患者开展回顾性分析，观察其手术前
颈腰痛杂志 2020年4期2020-08-27
- 老年多节段脊髓型颈椎病矢状面平衡特点及手术入路比较
。近年来，颈椎矢状面平衡作为衡量患者颈椎生理功能和健康状态的重要评价指标引起了国内外学者的广泛关注。颈椎矢状面影像学参数与患者颈部症状、神经功能、生活质量及手术预后都密切相关[2-3］。同时，亦有学者认为颈椎矢状面影像学参数可作为选择手术方式的参考指标[3-6］。本研究对不同年龄MCSM患者术前和术后资料进行回顾性研究，以期明确老年患者矢状面影像学参数的特点，并基于此探讨合适的手术入路。1 资料与方法1.1 一般资料将2015年1月—2017年12月间因M
脊柱外科杂志 2020年4期2020-08-27
- 关于颅面部正中矢状面确定的讨论
较常见建立正中矢状面方法。引言人类面部的对称性是面部吸引力的关键因素之一。轻微的牙颌面不对称通常是普遍且可接受的，但显著的颅面不对称不仅严重影响患者的颜面美观，并且影响患者的咬合功能及颞下颌关节结构等，可能对其心理健康造成影响。牙颌面不对称畸形致病因素复杂，治疗难度大，临床医生对牙颌面畸形的患者需要更准确的诊断、评估及病因分析，从而制定更合理的治疗计划。随着传统二维影像逐渐被椎体束断层扫描（CBCT）取代，临床正畸医生及正颌医生可以通过三维影像学检查直观了
中国典型病例大全 2020年5期2020-08-16
- 脊柱-骨盆矢状面平衡状态对骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后继发骨折的影响
恢复脊柱-骨盆矢状面的平衡状态，这可能是骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后继发骨折的主要原因之一。为此，笔者通过对比分析骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后继发与未继发骨折患者的脊柱-骨盆矢状面平衡参数，探讨脊柱-骨盆矢状面平衡状态对此类患者PVP术后继发骨折的影响，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料收集2016年10月至2018年10月郴州市第一人民医院脊柱外科收治的90例行PVP治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的病历资料，根据术后是否出现继发骨折
中国烧伤创疡杂志 2020年4期2020-08-10
- 腰椎融合术治疗腰椎退变性疾病的临床效果及对病人脊柱-骨盆矢状面平衡的影响研究
引发脊柱-骨盆矢状面失衡，从而引发腰腿疼痛，腰椎退变性疾病保守治疗效果不理想，较多采取腰椎融合术治疗，而该种治疗模式后对于患者脊柱-骨盆矢状面平衡功效较少报道，因此本次将研究资料整理做如下汇报。1 资料与方法1.1 一般资料40例腰椎退行性病变患者于2017年1月～2018年5月期间在我科室接受手术治疗。入选：无脊柱手术史；无手术禁忌；患者同意本次治疗措施；排除标准：合并严重心脑血管疾病患者；精神障碍患者；妊娠及哺乳期妇女。40例患者中男性患者21例，女性
临床医药文献杂志(电子版) 2020年29期2020-06-18
- 青少年腰椎间盘突出症病患的腰骶部形态学研究
矢状序列及脊柱矢状面形态的研究逐年增多，有学者认为腰椎间盘突出症与腰骶部形态及腰椎矢状序列的改变有密切联系[3]。Barrey等对影像学研究发现，成人腰椎间盘突出症病患脊柱—骨盆矢状面形态与正常人群存在差异，脊柱—骨盆矢状面形态的异常与腰椎间盘突出症之间存在相关性，骨盆投射角(pelvicincidence，PI)减小更易引起腰椎间盘突出症的发生[4]。成人腰椎间盘突出症病患在腰骶部形态学参数上主要表现为LL、SS降低，PT、PI增大，作者认为这种改变可能
贵州医药 2020年2期2020-05-06
- 颈椎矢状面参数的研究进展
。近年来．颈椎矢状面形态逐渐成为国内外学者们的关注热点，颈椎矢状面的参数一般可分为枕颈段、下颈段和颈胸段。颈椎矢状面失平衡可使患者颈椎运动受限，临床症状加剧，生活质量下降。颈椎矢状面参数变化与颈椎疾病的发生发展及预后有着密切的联系。每个参数随年龄动态变化，与术前、术后临床症状密切相关。颈椎前后路手术也会引起矢状面参数的变化，研究颈椎矢状面形态有利于颈椎手术方案的制定。本文就颈椎矢状面参数与临床相关研究作一综述。1 常用的颈椎矢状面参数颈椎矢状面参数可分为：
颈腰痛杂志 2020年1期2020-03-27
- 退变性腰椎侧凸患者矫形术后颈椎矢状面参数代偿性改变研究
累积而导致腰椎冠状面Cobb角>10°的脊柱三维结构畸形[1]。文献报道其发病率在1.5%-29.4%之间[1-2]。随着对疾病认识的不断深入，脊柱矢状面参数与肢体功能以及生活质量间的内在联系是目前研究热点之一，而脊柱矫形术后邻近节段出现的代偿性动态改变也引起了更多的关注，这些改变提示脊柱有自身的适应性调节机制，以维持机体矢状面平衡及保持水平凝视的能力。然而，针对DLS患者矫形术后颈胸椎矢状面参数的代偿性改变及其内在联系、以及上述改变对生活质量的影响，尚缺
颈腰痛杂志 2020年1期2020-03-27
- MR 3D-FIESTA序列对肩部喙肱韧带增厚的诊断价值
肩关节磁共振斜矢状面、斜冠状面对喙肱韧带的显示率远高于横轴面已成为共识[1-6]。磁共振三维稳态进动快速成像(3D fast imaging employing steady-state acquisition,3D-FIESTA)序列扫描层厚薄，成像时间短，受周围组织的部分容积效应影响小，能够多角度重建图像。喙肱韧带在3D-FIESTA序列呈连续条带状低信号，与周围脂肪的高信号形成鲜明对比。国内外文献鲜有报道磁共振3D-FIESTA序列在肩关节黏连性关节
放射学实践 2020年1期2020-02-25
- 脊柱-骨盆矢状面参数与腰椎椎间盘突出症相关性研究进展
现，脊柱-骨盆矢状面参数与LDH 密切相关，正常脊柱-骨盆形态可使身体处于最佳平衡状态，若发生改变则平衡状态被破坏，导致脊柱矢状面生物力学发生改变，从而加速脊柱退行性变［1-3］。本文查阅分析脊柱-骨盆矢状面参数与LDH 的相关性研究，发现脊柱-骨盆矢状面失衡不仅与LDH的发生机制相关，且与其临床症状和预后也有关联，现综述如下。1 脊柱-骨盆矢状面参数脊柱矢状面参数包括腰椎前凸角（LL）、胸椎后凸角（TK）和胸腰段后凸角（TLK），各参数相互影响。LL 反
脊柱外科杂志 2020年1期2020-02-12
- 经伤椎置钉短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折效果
观察指标（1）矢状面Cobb 角水平；（2）伤椎前缘高度比；（3）视觉模拟量表（VAS）评分；（4）内固定失败率。1.4 统计学方法2 结果2.1 两组矢状面Cobb 角、伤椎前缘高度比及VAS比较A 组矢状面Cobb 角、VAS 评分显著低于B 组，伤椎前缘高度比高于B 组，差异显著（P＜0.05），详见表1。表1 两组矢状面Cobb 角、伤椎前缘高度比及VAS 比较（）表1 两组矢状面Cobb 角、伤椎前缘高度比及VAS 比较（）2.2 两组内固定失败
智慧健康 2019年34期2019-12-20
- 基于跟骨骨折影像学分析对跟骨矢状面分区的研究
，该方法主要从冠状面对跟骨骨折严重程度进行区分[3]。早在1975年，已有学者提出跟骨骨折的三维治疗[4]。笔者认为，单纯从冠状面来考虑和分析跟骨骨折的治疗存在片面性，因为矢状面上的跟骨骨折特点同样重要，理由如下：①恢复Böhler角与Gissane角是跟骨骨折治疗的重要目标之一，而此两角均自跟骨矢状面测量；②跟骨高度和长度的恢复需在跟骨矢状面上进行评估；③选择切口时需根据跟骨矢状面上骨折块分布来决定；④钢板固定和螺钉固定为跟骨骨折治疗的常用固定方法，其大
国际骨科学杂志 2019年6期2019-12-18
- 腰椎退变性椎管狭窄者矢状面影像学特点
了LDH患者的矢状面形态特征，但是除了Suzuki等〔4〕将93例DSS患者分中央椎管狭窄和侧隐窝狭窄两组进行矢状面形态学比较外，目前尚无研究表明腰椎管狭窄症的矢状面形态特征。本研究为间歇性旨在探讨在脊柱骨盆矢状面上的影像学特点，并探究其影响因素。1 资料与方法1.1 一般资料 通过电子病历系统检索2015年1月1日至2016年9月10日浙江大学医学院附属第二医院脊柱病区出院的，症状为间歇性跛行，诊断为DSS的患者476例。对符合以下标准且影像学资料完整的
中国老年学杂志 2019年15期2019-08-07
- 胸、腰椎畸形手术中脊柱矢状面序列重建的临床策略
重要，其中脊柱矢状面序列在维持舒适的站姿和平衡及获得良好的远期临床治疗效果等方面扮演着关键角色[1]。通过对一些特定影像学参数的评估来指导脊柱畸形手术中矢状面序列的重建策略也成为脊柱外科近年来的热点之一。本文将对不同类型胸、腰椎畸形手术中重建矢状面序列的临床策略进行综述。1 成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis，ADS)矢状面序列重建策略Roussouly等[2]于2005年建立了脊柱矢状位分型系统，根据骶骨倾斜角(
首都医科大学学报 2019年4期2019-07-25
- 脊柱骨盆矢状面平衡参数对老年单节段骨质疏松压缩性骨折行PKP术后继发椎体骨折的影响
引起脊柱、骨盆矢状面失衡有关。但老年单节段OVCF患者PKP术后矢状面失衡是否引起继发性椎体骨折目前未见相关文献报道。因此，本研究探讨脊柱骨盆矢状面参数对老年单节段OVCF患者行PKP后继发椎体骨折的影响，旨在为OVCF患者PKP术后继发椎体骨折的防治提供参考。资料与方法1 一般资料回顾性分析2016年12月—2018年12月确诊并行PKP治疗的128例单节段OVCF患者的临床资料。纳入标准：(1)影像资料及病例资料完整；(2)无自发性腰背痛；(3)随访时
创伤外科杂志 2019年6期2019-07-15
- 脊柱骨盆矢状位平衡参数与腰椎退变性疾病相关性的研究进展
疾病患者的脊柱矢状面平衡是治疗的主要方向，可提高患者术后生活质量[2]。不同患者的矢状面平衡不同，术者可针对不同的平衡设计不同的手术方案，重建脊柱骨盆矢状位平衡，以获得最佳治疗效果，改善术后临床症状。脊柱矢状位平衡变化的一系列参数可反映疾病的发生和发展。临床上已采用众多影像学参数评估脊柱疾病患者的生存质量和治疗的临床效果[3]。目前脊柱骨盆矢状位平衡参数的标准值或标准变化范围尚未明确，研究制订出一套标准的参考范围对脊柱疾病治疗有重要指导意义。现对近年来脊柱
医学综述 2019年2期2019-02-25
- 颈椎骨盆角对退变性脊柱侧凸的评价效果
生存质量下降与矢状面失平衡关系密切，纠正矢状面失平衡更为重要[4-6]。评价矢状面平衡情况主要依靠各类测量参数的量取、分析，从最初的PI为主的骨盆参数，到目前研究逐渐深入的颈椎矢状面参数（如C2-C7 cervical SVA）对整体矢状面平衡的贡献，参数测量的重要性益发凸显[7-8]。矢状面整体平衡常用参数为矢状面垂直轴（SVA），测量方法为C7铅垂线（C7PL）与S1上终板后缘的水平距离，SVA＞5 cm被认为矢状面失平衡。相关文献报道SVA越大，DS
分子影像学杂志 2019年1期2019-01-23
- 退行性腰椎管狭窄症患者行非融合减压手术对脊柱矢状面平衡的影响
患者术后的脊柱矢状面平衡是近年来临床关注的热点问题之一。DLS 患者站立向后弯曲可以使症状恶化，并且通过站立向前弯曲则可缓解症状［5］。在腰椎疾病和腰背痛的管理中应评估脊柱在矢状平面（脊柱矢状平衡）中的变化情况，有研究［6］显示，矢状位垂直轴与骶骨后角的距离与DLS 患者的生活质量具有显著的相关性，表明脊柱矢状面平衡的指标应作为手术治疗效果评价的重要参数。目前对于退行性腰椎管狭窄症患者行非融合减压手术对脊柱矢状面平衡影响的研究仍比较少。本研究旨在探讨探讨退
实用医学杂志 2018年24期2019-01-19
- 腰椎滑脱症融合术后脊柱矢状面平衡改变与疗效的关系
窄［1］。脊柱矢状面失衡是出现腰椎滑脱症的危险因素，适当的矢状面平衡使人体以最小的肌肉力量来维持机体直立，如果失衡，则会导致疼痛和生活质量下降［2］。目前，治疗腰椎滑脱症的金标准是椎间融合术，特别是经椎间孔腰椎椎间融合术（TLIF），不仅能提供更大的骨性融合界面，还能改善脊柱前凸［3］，且具有术中医源性神经损伤发生率较低的优点［4-5］。但是，不同节段固定对退行性腰椎滑脱症术后矢状面平衡的影响及其与疗效的关系目前尚不十分清楚。本研究通过回顾性分析南京医科大
脊柱外科杂志 2018年3期2018-07-12
- 深入理解腰椎滑脱与骨盆矢状位参数的关系
结果显示骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和发展过程中发挥着重要的作用[3-4]。通过正常人群与腰椎滑脱患者骨盆矢状面参数的对比，进一步发现了各参数之间的变化规律及特点。同时，伴随滑脱的发展，脊柱和腰骶、骨盆之间表现出不同的解剖学形态变化。根据这些参数的变化，不同的腰椎滑脱分型应运而生。深入理解骨盆矢状位参数的变化，对腰椎滑脱患者的术前评估、术后分析和长期疗效随访，以及对其它脊柱退变性疾病的诊断、手术方式的选择及预后均具有重要的指导意义[3-5]。一、腰椎滑
中国骨与关节杂志 2018年6期2018-06-22
- 颈前路椎体次全切减压植骨融合术后枕骨-颈椎矢状面形态学研究
造成枕骨-颈椎矢状面失平衡。林圣荣等[3]对90例脊髓型颈椎病患者行颈后路单开门椎板成形术，术后发现上颈椎过度代偿前凸，术前高T1倾斜角影响手术疗效。于宪贵等[4]报道患者行颈后路双开门椎管成形术后，矢状面平衡出现显著变化。但目前关于颈前路术后矢状面参数的系统评价鲜有报道。本研究通过对接受ACCF患者影像学资料的回顾性分析，观察术后枕骨-颈椎矢状面形态变化，从而探讨ACCF术后长期颈椎稳定性。1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年10月至2016
东南国防医药 2018年3期2018-05-22
- 脊柱矢状面失平衡的代偿功能与治疗选择
校综 述脊柱矢状面失平衡的代偿功能与治疗选择张新宇，匡正达 综述 叶启彬 审校矢状面平衡，失平衡，代偿，治疗人体脊柱存在颈-胸-腰-骶4个生理弧度，并可维持自然的平衡状态，然而，很多疾病可能会影响到脊柱矢状面的平衡状态，而矢状面的失平衡常常是贯穿这些疾病诊断和治疗的重要线索之一。目前，脊柱矢状面平衡的问题越来越受到人们的重视[1]，但受限于疾病的复杂性和脊柱结构的特殊性，很多问题还没有被真正的认识和解决，如何正确判断有关脊柱矢状面平衡与失平衡的界限，如何
武警医学 2017年5期2017-06-01
- 下腰椎三关节复合体退变与脊柱-骨盆矢状面平衡相关性研究进展
变与脊柱-骨盆矢状面平衡相关性研究进展王兵站1)康恒1)白平勇1)王利民2)1)河南通许县人民医院脊柱外科 通许 475400 2)郑州大学第一附属医院骨2科 郑州 450052目前国内外对于三关节复合体退变与脊柱-骨盆矢状面平衡的相关性尚无统一认识。多数学者对椎间盘和关节突关节与脊柱矢状面平衡的关系进行论述，认为前两者与脊柱矢状面平衡关系密切。本文总结了脊柱-骨盆矢状面平衡的维持及代偿机制、脊柱-骨盆矢状面参数研究现状、下腰椎三关节复合体退变影像学表现与
河南外科学杂志 2017年3期2017-02-25
- 种植支抗在倾斜阻生的尖牙牵引中的作用
尖牙长轴与正中矢状面交角、牙尖到颌平面的距离、阻生牙与对侧健康尖牙情况。结果 13例患者的倾斜阻生尖牙均牵引到位，治疗前后的倾斜阻生尖牙长轴与正中矢状面交角、牙尖到颌平面的距离差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后阻生牙长轴与正中矢状面交角、牙尖到颌平面的距离与对侧健康尖牙比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对倾斜阻生尖牙患者行种植支抗治疗，可有效改善倾斜阻生尖牙长轴与正中矢状面交角、牙尖到颌平面距离。倾斜阻生；尖牙；种植支抗阻生牙是临床上
中国卫生标准管理 2016年21期2016-12-13
- 不同背包方式行走对大学生脊柱角度的影响
后各脊柱角度在矢状面和额状面的角度值，再通过SPSSl7.0统计学软件包对各角度数据进行比较分析。结果：①不同方式背包时，C7-T7-T12角度在矢状面和额状面的变化均有统计学意义。前背比后背对C7-T7-T12角度在矢状面的影响更小；后背比前背对其在额状面的影响更小；右背小于左背对C7-T7-T12角度在矢状面和额状面的影响，交替背可缓解单一背包方式对其的影响。②不同方式背包时，T7-T12-SACR角度在矢状面的变化无统计学意义，但单一方式背包对其在矢
中国运动医学杂志 2016年4期2016-12-09
- 矢状面有限矫形治疗老年退变性脊柱侧凸
胸段及胸腰段，冠状面脊柱侧凸Cobb角＞10°，并常伴椎体旋转滑移及脊柱矢状面失衡等。临床以腰背疼痛无力、神经根性下肢疼痛、间歇性跛行及脊柱进展性畸形为主。近年来，随着我国人口老龄化的日益加剧，老年人DS发病率有明显上升趋势，并成为引起老年人腰腿部疼痛的重要原因之一[1]。Pritchett等[2]研究显示，＞50岁的DS每年平均进展1°～3°，进展相关危险因素包括：侧凸 Cobb角 ＞30°、椎体侧方滑移≥6 mm、顶椎Nash-Moe≥Ⅲ度旋转、L5椎
中华老年多器官疾病杂志 2016年5期2016-05-08
- 三维超声不同切面观测11～13＋6周胎儿后颅窝池结构的初步研究
后获得胎儿正中矢状面取三维容积数据库并存储，正中矢状面要求显示胎儿大脑镰、NT 以及能观察到脑干、第四脑室、后颅窝池等结构，如果不能获得标准的二维正中矢状面，嘱咐孕妇活动后再次检查。（2）三维图像及数据分析：采用4Dview 分析软件打开容积数据库，调整X 轴、Y轴及Z轴，获取最佳的胎儿正中矢状面及斜横切面，要求显示出大脑镰、后颅窝池、第四脑室及脑干，记录胎儿后颅窝的显示率，并测量其前后径。1.4 统计学方法 应用分析软件SPSS 13.0进行统计学处理，
中国实用神经疾病杂志 2015年23期2015-10-22
- 正常人肝叶斜矢状面轴线测量、体积测量及两者间的相关性研究
1 肝叶长轴斜矢状面轴线测量 采用phillips16排螺旋CT扫描仪行常规三期扫描（动脉期25s，门静脉期60s，平衡期120s），所有病例均采用仰卧位，扫描范围从膈顶至肝、脾下缘，一次屏气完成。扫描时经肘静脉团注非离子型对比剂（300mgI/mL）80～100m L，注射流率2.5～3.0mL/s。扫描参数：管电压120kV，管电流250mAs，准直器宽度1.5mm，扫描层厚5.00mm，重建间距5.00mm。扫描结束后，将原始数据行门静脉期行1mm重
湖南师范大学学报（医学版） 2015年1期2015-06-25
- 青年女性矢状面轮廓曲线提取与拟合研究
18)青年女性矢状面轮廓曲线提取与拟合研究倪世明a, 姚 怡a, 叶晓露a, 辛意云a, 邹奉元a,b(浙江理工大学, a. 服装学院; b. 浙江省服装工程技术研究中心, 杭州 310018)矢状面曲线形态是研究人体纵截面体型的前提和基础,也是提高服装合体性的关键。基于青年女性三维人体测量,利用逆向工程技术采集点云数据,并抽取表面轮廓曲线。用最小二乘法对采集到的数据进行拟合,得到青年女性正矢状面、过胸高点矢状面、过后背最凸点矢状面、过肩端点矢状面轮廓曲线
浙江理工大学学报(自然科学版) 2015年1期2015-05-08
- 脊柱—骨盆矢状面参数在峡部裂性腰椎滑脱的临床运用
述·脊柱—骨盆矢状面参数在峡部裂性腰椎滑脱的临床运用雷礼辉，李峰*，刘洪(南华大学附属怀化医院，湖南 怀化 418000)脊柱—骨盆矢状面参数； 峡部裂性腰椎滑脱； 综述峡部裂性滑脱(isthmic spondylolisthesis，IS)是腰椎滑脱中最常见的类型之一，多累及L5节段，形成L5/S1之间的滑移，是引起成人慢性腰腿痛的常见原因之一[1-2]。目前，临床上对于腰椎滑脱的探讨有很多，如腰椎滑脱的原因分析、滑脱是否需要复位、复位的技巧、如何提高术
中南医学科学杂志 2015年3期2015-01-22
- 成人退变性脊柱侧凸手术治疗的研究进展
及半脱位，形成冠状面 Cobb’s角＞10° 的脊柱畸形[1]。其好发于＞50 岁的中老年人群[2]，其多合并心脏病、高血压、糖尿病等内科疾患，围手术期风险增加。女性患病率高于男性[3]，可能与停经后骨质疏松和女性腰背部肌肉力量薄弱有关。ADS 的临床表现以腰背痛、下肢神经根性痛及间歇性跛行为主，患者常因疼痛、站立或行走困难等症状而就诊，这与青少年特发性脊柱侧凸 ( adolescent idiopathic scoliosis，AIS ) 不同，后者常为
中国骨与关节杂志 2015年5期2015-01-21
- 肺门矢状面解剖多层螺旋CT影像观察
迪唐洪敏肺门矢状面解剖多层螺旋CT影像观察张 凡1陆 迪2唐洪敏3目的对肺门矢状面的多层螺旋CT进行影像分析和观察。方法选取本院自2012年1月～2013年4月进行胸部CT扫描的100例患者进行观察和分析，从矢状面的图像对肺门支气管和肺血管进行观察。结果通过对肺门矢状面的图像进行分析，从肺门的结构中可以清楚的观察到支气管、静脉及动脉的关系走向，然后对各个管腔内径进行测量数据的统计。结论肺门矢状面的多层螺旋CT影像在进行观察时，具有其独特的特征，这对于临床
中国药物经济学 2014年2期2014-07-05
- 强直性脊柱炎胸腰段后凸畸形矫形设计的关键问题
面的问题，一是矢状面脊柱 - 骨盆平衡的重建；二是颌眉角正确角度的矫正[1-4]。AS 胸腰段后凸畸形以腰椎前凸减小、胸腰段后凸为主要表现，兼顾到安全性及矫形效力，截骨通常选择在腰椎或胸腰段。但是，脊柱局部序列的恢复并非矢状面重建的惟一要素，脊柱矢状面 - 骨盆整体平衡的重建更为重要。只有恢复脊柱矢状面骨盆的整体平衡，使代偿的骨盆重置于中立位置，才能保证腰背肌群及髋、膝肌群的运动储备力，以满足行走、站立等直立活动的基本需求[4-7]。Van Royen 等
中国骨与关节杂志 2014年10期2014-01-22
- 新型个体化三维矫形胸腰骶气囊支具的有限元研究
脊柱畸形，包括冠状面、矢状面及轴状面的三维畸形［1］。不仅影响患者的躯体外观和功能，还可引起心肺功能障碍，影响心理健康，给家庭及社会带来沉重的负担。近年来，随着脊柱三维矫形理论的提出及推广应用，脊柱侧凸的治疗取得了革命性的进展，各种新型的内固定器械及治疗理念的不断进展，使得手术成功率不断提高。但是手术牺牲了脊柱的运动节段，而且高额的医疗费用给家庭及社会带来了沉重的负担。因此对于脊柱侧凸及早发现和治疗，进行有效的非手术治疗，防止侧凸加重，避免手术，具有重要的
脊柱外科杂志 2013年6期2013-06-13
- 退变性腰椎侧凸PLIF手术前后腰椎矢状面几何相关性分析
椎体上终板平面矢状面之间夹角(前凸定义为“+”,后凸定义为“-”);(2)融合节段之上腰椎前屈曲度(LL above fusion,简称LLA):L1椎体上终板平面与高位固定椎体上终板平面矢状面之间夹角;(3)融合节段之内腰椎前屈曲度(LL within fusion,简称LLW):L1椎体上终板平面与低位固定椎体下终板平面矢状面之间夹角;(4)融合节段之下腰椎前屈曲度(LL below fusion,简称LLB):低位固定椎体下终板平面与S1椎体上终板平
东南大学学报（医学版） 2010年3期2010-04-19
- 髂骨与性别判定
望。关键词髂骨耳状面性别判定中图分类号:D918.9文献标识码:A文章编号:1009-0592(2009)01-155-02通过骨骼来判定死者的性别是法医人类学和考古学的一项极其重要的内容,在法医检验工作中,常遇到碎尸、高度腐败的尸体以及火灾、飞机失事等灾难事故中被焚烧或已白骨化的尸骨残骸,这时常需要根据骨残骸判定死者性别,以便进一步寻找尸源,为案件的侦破和事件的处理提供帮助。长期以来,法医人类学工作者建立了依据人类颅骨、骨盆、长骨、肩胛骨、胸骨、肋骨、下
法制与社会 2009年2期2009-07-05